Hypertensiv graviditetssykdom krever presentasjon på klinikken under følgende indikasjoner:
- Hypertensjon Høyt blodtrykk; (≥ 160 mmHg systolisk eller ≥ 110 mmHg diastolisk).
- Proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen) og alvorlig vektøkning i 3. trimester (tredje trimester) ≥ 1 kg / uke).
- Klinisk mistanke om HELLP-syndrom (vedvarende øvre del magesmerter).
- forestående preeklampsi (f.eks. alvorlig hodepine eller øvre magesmerter; nevrologiske og synsforstyrrelser).
- Manifest svangerskapsforgiftning
- eklampsi
- Hypertensjon eller proteinuri og andre risikofaktorer som:
- Eksisterende mors forhold som diabetes mellitus.
- multiple graviditet (multippel graviditet).
- Tidlig svangerskapsalder (<34. SSW / uke graviditet).
- Indikasjon på føtal (barn) trussel:
- Mistenkelig / patologisk CTG (kardiotokografi) - en prosedyre for samtidig (samtidig) registrering og registrering av hjerte andel av det ufødte barnet og arbeidsaktiviteten (greske tokos) hos den vordende moren.
- Mistenkelig patologisk Doppler-sonogram (f.eks. Nullstrøm / omvendt strømning i navlearteriene).
- Intrauterin vekst retardasjon (<10. persentil) [fostrets vekstbegrensning].
Indikasjoner for avslutning av svangerskapet
In preeklampsi og eklampsi, er fødsel den eneste årsaken terapi.Det bør utføres umiddelbart hos pasienter etter fullført 37 uker av graviditet. Hos pasienter mellom 34 og 37 uker med svangerskapet, bør fødselen fullføres så snart som mulig etter drøfting av mulige fordeler ved langvarig graviditet. preeklampsi er lave: det var ikke mer enn 5 dager mellom gruppen med øyeblikkelig induksjon og gruppen der det ble søkt om graviditet. Hos pasienter mellom 24 og 34 ukers svangerskap, konservativ terapi bør vurderes først og fremst for å bevare fordelene for barnet ved langvarig graviditet. I følgende situasjoner er det imidlertid en indikasjon på levering:
- Fosterindikasjoner (indikasjoner basert på fostersituasjonen), f.eks. Omvendt strømning i navlen arterien; intrauterin hypoksi (CTG) [redusert oksygen forsyning til ufødte i utero].
- Alvorlig hypertensjon som ikke kan kontrolleres med medisiner.
- Nyreinsuffisiens (nyre svakhet), som ikke kan kontrolleres med medisiner.
- Akutt Lungeødem - akkumulering av vann i lungene.
- Bevis for spredt intravaskulær koagulasjon (DIC) [f.eks. Progressiv reduksjon i blodplater og økning i D-dimerer] - alvorlig koagulasjonsforstyrrelse på grunn av overdreven aktivering av koagulasjonsfaktorer ved alvorlig sykdom og traumer, noe som kan føre til blødning og samtidig trombose
- Alvorlig vedvarende ubehag i øvre del av magen.
- Alvorlige nevrologiske symptomer (forestående eklampsi).
- eklampsi
- Mødre / barn-komplikasjoner (f.eks. Mistenkt hjerneblødning (hjerne blør); abruptio placentae (for tidlig morkake), etc.).
Leveringsformen som etterspørres avhenger av tilstand av moren og babyen.
Generelle tiltak
- Fysisk hvile, hyppig hvile.
- Overholdelse av de generelle hygienetiltakene!
- Nikotin begrensning (avstå fra tobakk bruk).
- Alkoholbegrensning (avstår fra alkohol)
- Sikt etter normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og, om nødvendig, deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram etter graviditet.
- BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
- Unngåelse av psykososiale konfliktsituasjoner:
- Stress
Regelmessige kontroller
- Regelmessige medisinske kontroller
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold med tanke på graviditet. Dette betyr blant annet:
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
