Hyperkolesterolemi: medisinsk historie

Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen hyperkolesterolemi (ren LDL høyde).

Familie historie

  • Er det en hyppig forekomst i familien din?
    • lipometabolske forstyrrelser?
      • Tidlig aterosklerose (arteriosklerose, herding av arteriene) i familiehistorie - kvinner <70 år, menn <65 år.
      • Hyperlipoproteinemia (dyslipidemia) i familiehistorien.
    • Hjerteinfarkt?
    • Karsykdommer?
  • Er det noen arvelige sykdommer i familien din?

Sosialhistorie

  • Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?

Gjeldende medisinsk historie/ systemisk historie (somatiske og psykologiske klager).

  • Har du lagt merke til noen små gulhvite hudlesjoner?

Vegetativ anamnese inkl. ernæringsanamnese.

  • Er du overvekt? Fortell oss kroppsvekt (i kg) og høyde (i cm).
  • Spiser du mye mettet fettsyrer i tillegg til kolesterol og trans fettsyrer (f.eks. bakervarer, chips, hurtigmatprodukter, næringsmiddelmat, stekt mat, frokostblandinger tilsatt fett, pommes frites, snacks, søtsaker, tørre supper) i kostholdet ditt?
  • Er du gravid?
  • Får du nok mosjon hver dag?
  • Røyker du? I så fall hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
  • Drikker du alkohol? Hvis ja, hvilken drikk (er) og hvor mange glass per dag?
  • Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke stoffer og hvor ofte per dag eller per uke?

Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.

Legemiddelhistorie

Legemidler som øker LDL

  • Karbamazepin (antiepileptisk) - legemiddel som brukes til å behandle epilepsi (kramper).
  • Ciklosporin (syklosporin A) - medisin for immunsuppresjon.
  • Tiazider (vanndrivende) - medisiner for drenering.

Legemidler som øker VLDL

  • Anionbyttere - legemidler som brukes til å senke fett (lipidhemmere), slik som kolestyramin; disse binder gallsyrer i tarmen og øker utskillelsen; kroppen kompenserer for denne resulterende mangelen og krever kolesterol for å gjøre det
  • Antiretroviralt terapi (ART) - for eksempel HIV-proteasehemmere; legemiddelbehandlingsstrategi for hiv-pasienter.
  • glukokortikoider - tilhører kortikosteroider, en klasse steroider hormoner fra binyrebarken; naturlig forekommende glukokortikoider inkluderer kortisol og kortikosteron.
  • Retinsyre (derivat / derivat av vitamin A).

Narkotika som øker chylomicrons.