Introduksjon
Bekkenet brudd kan deles inn i forskjellige typer, avhengig av alvorlighetsgraden. En mulighet for klassifisering er ABC-klassifisering ifølge AO (Arbeitsgemeinschaft Osteosynthesefragen). Bekkenfrakturer er klassifisert som type A, B og C i henhold til kriteriene for bekkenstabilitet og strømmen av kraft fra ryggraden til hoften skjøter.
I type A er bekkenringen stabil og ikke ødelagt på noe tidspunkt, men bare revet. Strømmen av kraft fra ryggraden til hoften skjøter er fortsatt intakt. Denne typen brudd involverer hovedsakelig brudd eller tårer i marginalområdet.
Bekken type B brudd er rotasjonsstabil, da det resulterer i en fullstendig brudd i den fremre delen av bekkenringen. Den bakre delen er stabil. Denne bruddtypen inkluderer også den såkalte “open-book fracture”.
Dette innebærer en fullstendig avskjæring av de symfyseale leddbåndene, så vel som den fremre ligamentdelen av iliac / sacroiliac joint. På den berørte siden kan bekkenet åpnes som en bok, derav navnet "åpen bok". Selv med denne typen brudd, strømmen av kraft fra ryggraden til hoften skjøter er fortsatt stabil.
Bekkenbrudd type C er fullstendig ustabil fordi skaden påvirker både de fremre og bakre bekkenringene. Denne bruddtypen representerer det alvorligste bruddet i bekkenet. Det er viktig å vite på hvilket tidspunkt den bakre bekkenringen ble kuttet.
Det er flere muligheter for dette: enten ved å sprekke sacrum eller ilium eller ved å sprenge sacroiliac joint (dvs. leddet mellom ilium og sacrum). Frakturer av sacrum er i tillegg klassifisert i henhold til Denis. Bruddets plassering er av stor betydning med hensyn til nerveskader Å bli forventet. En sentral brudd i korsbenet resulterer ofte i flere nerveskader. I denne typen brudd avbrytes imidlertid strømmen fra ryggsøylen til hofteleddene.
Symptomer
Hovedsymptomet på bekkenbrudd er alvorlig smerte i området av bekkenet. Hevelse kan oppstå over bruddområdet. Det er mulig at såkalte sprettmerker eller til og med blåmerker kan sees på skadestedet.
Pasienten kan være i stand til å bevege seg bein bare i begrenset grad eller muligens bare i smerte. I tillegg kommer a bekkenskjevhet eller en forskjell i bein lengde kan være forårsaket av et brudd i bekkenet. Hvis den Indre organer, som normalt er beskyttet av bekkenet, er også involvert, blødning fra kjønnsorganene eller anus kan forekomme. Spesielt blære, tarmen og de indre kjønnsorganene kan påvirkes av en skade på bekkenet. Hvis den nerver rennende gjennom bekkenet er også involvert, dette kan også føre til følsomhetsforstyrrelser (følsomhetsforstyrrelser) eller til og med motoriske lidelser.
