Den nattlige søvnavbruddet av en voldsom trang til å urinere
er normen for mange eldre mennesker i Tyskland. Minst en av ti personer over 60 år og mer enn 80 prosent av de over 80 år lider av nokturi, eller nattlig vannlating.
Hva er nokturi?
Nocturia er den vanlige og noen ganger flere forstyrrelser av nattesøvn på grunn av det presserende behovet for å urinere. Nocturia er den vanlige og noen ganger flere avbrudd av nattesøvn av det presserende behovet for å urinere. Sjelden nattlig vannlating, som kan utløses av overdreven inntak av væske umiddelbart før du legger deg, faller for eksempel ikke under begrepet nokturi og er følgelig ikke definert som sådan.
Årsaker
Forekomsten av nokturi kan ha mange forskjellige årsaker. For eksempel, godartet prostatahyperplasi (BPH), eller utvidelse av prostata kjertel, er en vanlig utløser, spesielt hos eldre menn. Trykket dette utøver på urinveiene kan føre til at det smalner under blære, som sterkt begrenser den uhindrede strømmen av urin. Hos kvinner derimot, bekkenbunn svakhet, utløst for eksempel av en sprengte blæren (urethrocystocele) eller en prolapsed livmor (livmor prolaps), kan være en grunn. Videre svulster i urinen blære eller blære steiner kan også forårsake tilstand. Hvis vannlating er assosiert med smerte, kan en infeksjon i nedre urinveier også være tilstede. Svært ofte, en reduksjon i kapasiteten til urinveiene blære eller en mangelfull bearbeiding av musklene er også utløseren til nokturi. Mange andre sykdommer også føre til økt urinproduksjon og dermed også til nokturi, som f.eks diabetes, ødem, kronisk nyre svikt, Parkinsons sykdom or Alzheimers sykdom. I tillegg økte bruken av visse medisiner eller alkohol or koffein forbruk kan også føre til forekomsten av nokturi.
Sykdommer med dette symptomet
- Blærestein
- Bekkenhetens svakhet
- irritabel blære
- Søvnapné
- Blærekreft
- Urethrocystocele
- Kronisk nyresvikt
- Hjertefeil
- Benign prostatahyperplasi
- Uterin prolaps
- Parkinsons sykdom
- Diabetes mellitus
Diagnose og forløp
Mens nokturi i seg selv ikke utgjør en alvorlig trussel mot Helse, det kan føre til veldig alvorlige følgevirkninger, da det forstyrrer og begrenser en elementær komponent av menneskelig velvære - søvn. Faktisk kan mangel på tilstrekkelig søvn føre til relativt milde begrensninger, som en generell følelse av ubehag, søvnighet på dagtid eller en reduksjon i mental ytelse, men som kan redusere livskvaliteten betydelig. I tillegg er nokturi også beviselig ansvarlig for mer alvorlige sykdommer og plager. For eksempel lider omtrent 1.8 ganger så mange eldre mennesker med nokturi brudd av hals av lårbenet enn de som ikke gjør det. Noen symptomer på depresjon, så vel som en negativ effekt på immunforsvaret samt kardiovaskulære systemer, kan også tilskrives nokturi. Imidlertid, så variert og vanskelig å forstå som følgene kan være, er nokturi veldig klar og lett å diagnostisere:
Nattetid oppvåkning over lengre tid, utløst av en trang til å urinere, er veldig sannsynlig å være nokturi.
Komplikasjoner
Nattlig vannlating resulterer i søvnforstyrrelser. Tiden for regenerering som organismen trenger er avbrutt. I løpet av dagen, tretthet oppstår, som tar et kronisk forløp hvis tilstand vedvarer i flere uker. Humørsvingninger oppstå på grunn av tretthet. Oppmerksomhets- og ytelsesnivået senkes. Yrkesproblemer er nært forestående, eller hverdagen kan ikke lenger håndteres som vanlig. Nattlig vannlating kan føre til nedsatt nattesøvn for partneren. Partneren lider også av konsekvensene av tretthet. Konflikter og krangler kan være resultatet. Behandlingen ser ofte bort fra at vannlating om natten er en naturlig prosess i alderdommen. Sjeldne blir sjelden gjort oppmerksomme på dette og opplever en tilstand av nød selv om de ikke trenger å gjøre det. Søvn endres i kvalitet og kvantitet gjennom hele livet. Ofte administrasjon av medisiner oppstår, selv om det er indikert å søke en kognitiv endring. Medisinene gir undertrykkelse av vannlating. De har bivirkninger som kan føre til en endret følelsesmessig opplevelse. Trykket i magen kan utvikle seg. Nattlig vannlating er forbundet med frykt for sengevæting. An angstlidelse kan utvikle seg som en mulig komplikasjon.
Når bør du oppsøke lege?
Natturinering er en normal forekomst hvis personen har drukket mye kvelden før. Nyrene fungerer også om natten, men bare i økonomimodus. Et besøk til legen er ikke nødvendig. Imidlertid, den trang til å urinere om natten reduserer søvnkvaliteten. Hvis noen i høy alder må gå på do flere ganger i løpet av natten uten å ha tatt inn vesentlige mengder væske før du legger deg, anbefales det å besøke legen. Nokturi eksisterer når vannlating oppstår om natten uten åpenbar årsak. Mangel på søvn når du reiser deg opp flere ganger kan gjøre den berørte personen veldig sliten. Han kan lide av Mangel på konsentrasjon, depresjon eller følelser av utmattelse. Hvis det er lidelse på grunn av nattlig vannlating, er et besøk til legen absolutt nødvendig. Nattlig vannlating kan føre til fall og svimmelhet hos eldre mennesker. Siden hjerte svikt med Vann retensjon i kroppen kan eksistere som en årsak til behovet for å tisse om natten, nattlige toalettreiser uten grunn krever ofte behandling hos eldre. Diabetes mellitus kan også føre til økt vannlating. Derfor regelmessige besøk til legen for diagnose og overvåking of diabetes er tilrådelig. Spesielt må nyrene overvåkes for økt urinproduksjon. Hvis diuretika, kalsium antagonister, sikkert antibiotikaeller antidepressiva forårsake hyppig vannlating, kan behandlende lege være i stand til å bytte medisiner. Siden mange sykdommer resulterer i økt urinproduksjon, er avklaringer nyttige.
Behandling og terapi
Selvfølgelig krever vellykket behandling av nokturi først og fremst en grundig undersøkelse av årsaken fra urologen, siden de utløsende faktorene må identifiseres nøyaktig før de kan fjernes og behandles. Hvis en blærestein eller svulst er til stede, for eksempel, må den fjernes. En infeksjon i nedre urinveier kan behandles, for eksempel ved å ta antibiotika. I dag, en utvidelse av prostata kan korrigeres ved hjelp av en mindre operasjon. Hvis inntaket av medisiner eller økt alkohol or koffein forbruk er den identifiserte skyldige, inntaket må enten reduseres, avbrytes, eller i tilfelle medisiner, må det finnes en erstatningspreparat for å kunne bekjempe nokturi.
Utsikter og prognose
Langvarig, ubehandlet nokturi kan ha en varig innvirkning på livskvaliteten til de berørte. Dette inkluderer økt tretthet på dagtid så vel som konsentrasjon problemer og hodepine. Yrkesmessige vanskeligheter er ikke sjelden resultatet. Hos eldre mennesker kan effektene bli enda mer alvorlige. Ikke bare avbrutt søvn reduserer ytelsen, det kan også føre til fall og beinbrudd. Generelt kan ikke den daglige rutinen lenger organiseres på vanlig måte. Hvis pasienten blir behandlet med medisiner, er utsiktene til i det minste å undertrykke nattlig vannlating gode. Det bør imidlertid også tas i betraktning at andre sykdommer kan ligge bak nokturi. Disse inkluderer fremfor alt diabetes, forhøyet blod trykk og hjerteinsuffisiens, som absolutt krever behandling. Behandling av disse underliggende sykdommene reduserer eller eliminerer vanligvis nokturi. Hvis ikke behandlet, kan nokturi redusere Helse og forventet levealder for de berørte. Annen målinger for å bekjempe overaktiv blære inkluderer blæretrening. Dette innebærer å undertrykke trang til å urinere i en periode for å venne blæren til å fylle mer. Tiden mellom toalettbesøk økes dermed stadig. En forbedring av symptomene på nokturi kan dermed oppnås etter bare noen få måneder.
Forebygging
Forebygging beskytter ikke mot mange utløsere av nokturi, for eksempel svulster eller alvorlige sykdommer. Mot noen, for eksempel infeksjoner, er det derimot. For eksempel bør du alltid ha varme klær og spise sunt kosthold for å forhindre en infeksjon og dermed også eventuell nokturi. Etter en viss alder er nokturi regelen snarere enn unntaket. Du kan beskytte deg mot noen utløsere, men dessverre ikke fra de fleste. Likevel er det en passende og ofte lovende behandlingsmetode for mange av årsakene.
Hva du kan gjøre selv
Det virker paradoksalt: når man urinerer om natten er det ekstremt viktig å konsumere tilstrekkelig væske. Imidlertid bør det tas hensyn til å levere drikkevarer tidlig. På den annen side begynner kroppen å metabolisere så vel som å skille ut væsker om natten. Unge mennesker vil like gjerne våkne om natten hvis de drikker sent på kvelden. De som lider av nattlig vannlating, bør begrense deres koffein forbruk. Koffein har en drivende effekt og fremmer nattlig vannlating. Et annet tiltak mot nattlig vannlating er å trene blæren. Øvelsen er enkel: så snart trang til å urinere blir tydelig, bør de berørte ikke gå på toalettet umiddelbart. Det er fornuftig å vente noen minutter først. På denne måten blir blæren vant til å fylle mer og trang til å urinere setter inn senere. De som tar tabletter som bidrar til å redusere vekten, bør bedre avstå fra å ta dem. De har en vanndrivende effekt for å eliminere væskene raskt slik at ingen metabolisme finner sted. De som likevel ønsker å fortsette å ta disse medisinene, bør gjøre det bare om morgenen. Hvis alle tipsene ikke lykkes, bør en medisinsk fagperson avklare vannlating om natten. Nattlig trang til å urinere indikerer mange sykdommer.
