Calcitonin: Funksjon og effekter

kalsitonin (synonymer: hCT, thyrocalcitonin) er et hormon produsert av C-celler i skjoldbruskkjertelen. kalsitonin blir utskilt (løslatt) når kalsium nivåene stiger og senker blod kalsium konsentrasjoner ved å hemme osteoklaster (celler som bryter ned bein). Dessuten, kalsitonin forårsaker forsinkelse i gastrisk tømming og nyre (nyre) reabsorpsjon (gjenopptak) av kalsium og fosfat. Calcitonin er antagonisten (motstanderen) av parathyreoideahormon (PTH).

Kalsitonin er dannet av vitamin D (absorbert / omdannet fra mat og UV-lys) via flere mellomtrinn.

Calcitonin er en såkalt svulstmarkør. Tumormarkører er endogene stoffer som dannes av svulster og kan påvises i blod. De kan gi en indikasjon på en ondartet svulst og brukes som en oppfølgingstest i kreft ettervern. Kalsitonin er ikke spesifikk for ondartet (ondartet) sykdom.

Fremgangsmåten

Materiell som trengs

  • Blodserum
    • På grunn av lav stabilitetstransport av prøver, fortrinnsvis frosne (ca. -20 ° C).

Klargjøring av pasienten

  • Ikke nødvendig

Forstyrrende faktorer

  • Ingen kjent

Standardverdier

Normale verdier i pg / ml
Dame <4,6
Herre <11,5

Konverteringsfaktor

  • Pg / ml x 0.28 = pmol / l

Indikasjoner

  • Mistanke om skjoldbruskkreft (skjoldbruskkjertel kreft) - f.eks. Avklaring av en scintigrafisk forkjølelse knute (vanligvis ekkofattig på ultralyd).
  • Familiemedlemmer til pasienter med medullært skjoldbruskkjertelkreft.
  • mistenkt multippel endokrin neoplasi (MEN II) - genetisk sykdom som kan føre til forskjellige svulster; inkludert skjoldbruskkreft.
  • Terapi / fremgangskontroll i ovennevnte svulstsykdom.
  • Therapierefraktäre diaré (terapimotstandsdyktig diaré).
  • Uklar CEA-høyde (er også ofte forhøyet i C-cellekarsinomer).

Tolkning

Tolkning av økte verdier

  • Medullært skjoldbruskkjertelkreft (C-cellekarsinom; skjoldbruskkjertelkreft) (> 95% sannsynlighet for tilstedeværelse av medullært skjoldbruskkjertelkreft,> 26 pg / ml hos kvinner og> 60 pg / ml hos menn)
    • Omtrent 50% av tilfellene har samtidig feokromocytom
    • I 20-30% av tilfellene er det samtidig hyperparatyreoidisme
  • Hypergastrinemia - økt nivå av et hormon produsert i mage, som stimulerer magesyre sekresjon.
  • Paraneoplastisk hyperkalsemi (overflødig kalsium; kan også være reaktiv).
  • Feokromocytom
  • Nyresvikt (nyresvikt)

Tolkning av reduserte verdier

  • Ingen diagnostisk betydning