Karbamazepin: effekter, bruksområder og risikoer

Karbamazepin brukes i medisin som et middel for forebygging og behandling av nevrologiske lidelser. Spesielt er det brukt til profylakse av anfall. Den aktive ingrediensen er ofte foreskrevet i Tyskland.

Hva er karbamazepin?

Karbamazepin brukes i medisin som et middel for forebygging og behandling av nevrologiske lidelser. Spesielt er det brukt til profylakse av anfall. Karbamazepin er et stoff som kalles krampestillende. Antikonvulsiva er narkotika brukes til å behandle og forhindre epileptiske anfall. Kjemisk er det klassifisert i klassen dibenzazepiner. Det ligner stoffets struktur imipramin. Synonyme navn for karbamazepin er 5H-dibenz [b, f] azepin-5-karbamid, 5H-dibenzo [b, f] azepin-5-karboksamid og karbamazepinum. Stoffets molekylformel er C15H12N2O. For behandling er karbamazepin til stede som en hvit eller nesten hvit krystallinsk pulver. Det er polymorf, noe som betyr at det kan forekomme i forskjellige former. Den fysiske tilstanden er solid. Karbamazepin er veldig lett løselig i Vann. Det er lett løselig i diklormetan og lite oppløselig i aceton og etanol 96%.

Farmakologisk virkning

Stoffet karbamazepin virker i menneskekroppen ved å blokkere det natrium kanaler plassert i aksonene til nervecellene. Nøyaktig Virkningsmekanismen er ennå ikke bestemt. Den aktive ingrediensen absorberes relativt sakte i en periode på 6 til 8 timer etter inntak. De biotilgjengelighet er 80%. Det terapeutiske spekteret av karbamazepin er smalt. Derfor er nøyaktig dosering viktig for å oppnå ønsket effekt på den ene siden, men for å unngå overdose på den andre. Oppmerksomhet må rettes mot riktig dose og strengt regelmessig inntak av stoffet. Karbamazepin metaboliseres i menneskekroppen i leveren. Behandlingen skjer via enzymer av cytokrom P450-systemet. Karbamazepin induserer enzymsystemet. Stoffet metaboliseres hovedsakelig i enzymet CYP3A4. Siden mange narkotika metaboliseres via cytokrom P450 enzymsystemet, dette er en potensiell risiko for utvikling av interaksjoner av karbamazepin med andre legemidler. Når karbamazepin metaboliseres i kroppen, dannes karbamazepin-10,11-epoksid som et sekundært produkt. Dette stoffet har også antikonvulsiv aktivitet. Imidlertid antas det også å være ansvarlig for bivirkninger av stoffet.

Medisinsk anvendelse og bruk

I medisin brukes karbamazepin som et medikament for å behandle forskjellige nevrologiske lidelser. Den er kun tilgjengelig på resept i Tyskland. Legemidlet brukes til å behandle og forhindre forskjellige former for epilepsi. Det brukes til fokale anfall. Dette er anfall som har sitt utspring i et avgrenset område av hjerne. Karbamazepin brukes til å behandle både enkle partielle anfall (uten bevissthetstap) og komplekse partielle anfall (med bevissthetstap). Generelle epileptiske anfall påvirker begge halvkulene i hjerne. Karbamazepin brukes også til disse. Legemidlet brukes også til blandede former for epilepsi. Et annet bruksområde for stoffet er trigeminus nevralgi. Dette er anfall-lignende ansiktsbehandling smerte som stammer fra ansiktsbehandling trigeminusnerven. I glossopharyngeal nevralgi, pasienter lider av smerte i halsen. Dette tilstand kan også behandles med karbamazepin. Diabetiker polynevropati er en sekundær sykdom av diabetes og et annet anvendelsesområde for den aktive ingrediensen. Karbamazepin brukes også til å behandle symptomer på multippel sklerose slik som dysestesier, smerte, og tale- eller bevegelsesforstyrrelser. Et annet bruksområde er forebygging av epileptiske anfall i sammenheng med alkoholuttak. Ved manisk-depressive lidelser brukes stoffet for å forhindre episoder av sykdommen. Karbamazepin er tilgjengelig i tablettform. Avhengig av dose og doseringsform, kan den brukes hos voksne og barn.

Risiko og bivirkninger

Ofte tar karbamazepin årsaker svimmelhet, tretthet, døsighet, samt bevegelsesforstyrrelser. Også vanlig kan være kvalme, oppkastog nedsatt matlyst. Karbamazepin kan forårsake overfølsomhetsreaksjoner med utslett, feber, og generelle symptomer. Alvorlige allergiske reaksjoner inkludert anafylaktisk sjokk er veldig sjeldne. Alvorlig for livstruende hud reaksjoner er rapportert i isolerte tilfeller i forbindelse med bruk av karbamazepin. Inntaket av karbamazepin kan føre til blod telle endringer, som vanligvis er ufarlige. Svært sjelden er alvorlige kurs også mulig. Det aktive stoffet kan forårsake Vann retensjon i vevene. Laboratorieparametere som elektrolytter, leveren eller skjoldbruskkjertelverdier kan endres. Virkningene av stoffet på sirkulasjonssystem med hjertearytmier og innflytelse på blod trykk kan oppstå. Legemiddel interaksjoner kan forekomme ved samtidig bruk av forskjellige andre narkotika, spesielt de med nevrologiske effekter. Samtidig inntak av grapefruktjuice og karbamazepin kan påvirke medikamentets plasmanivå, dvs. absorpsjon av stoffet i blod. Legemidlet skal aldri tas sammen med alkohol. Denne presentasjonen er ikke en fullstendig beskrivelse av alle mulige bivirkninger og interaksjoner.