Nyresmerter med forkjølelse
Nyre smerte, som oppstår i forkjølelsessammenheng, er ofte ikke ekte nyresmerter. Snarere er det tilbake smerte eller muskelsmerter i form av lett muskelsmerter, for eksempel etter lang tid hoste. Hvis det virkelig er det nyre smerte, det har sannsynligvis en annen årsak enn kulden, for eksempel en blære infeksjon.
Nyresmerter om natten
Nightly nyre smerte er ikke et spesifikt symptom. Ofte, smerter i ryggraden området kan mistolkes som nyresmerter. Hvis alvorlig nattlig smerter i nyrene forekommer gjentatte ganger, bør en lege konsulteres for videre diagnose.
Nyresmerter om morgenen
Nyresmerter om morgenen er det ikke mer enn nyresmerter om natten, et symptom som indikerer en viss sykdom. Ofte er det faktisk ikke nyresmerter, men ryggsmerter forårsaket av å legge seg om natten.
Nyresmerter på grunn av smertestillende
Noen kvinner beskriver nyresmerter som de ville ha følt i Tidlig graviditet. Det er ikke klart hvorfor dette symptomet oppstår.
Årsaker til nyresmerter
Uansett om smertene er i venstre eller høyre nyre, kan det være en indikasjon på forskjellige sykdommer. Nyresmerter er et relativt spesifikt symptom; dette betyr at smerter i nyrene kan ofte også indikere en prosess i nyrene eller i den utstrømmende urinveien. Ryggsmerte kan også forårsake smerter i nyrene, som da kunne tolkes feil som "ekte" nyresmerter.
Dette kan for eksempel være forårsaket av lette benete feilposisjoner i ryggraden, degenerative endringer eller muskelspenninger. Det er derfor viktig å vurdere ryggsmerter når du leter etter en årsak til eksisterende nyresmerter. Det er noen få ledetråder som kan hjelpe med dette spørsmålet: Hvis mistanken om nyresykdom ikke kan utelukkes, må nyrelaterte årsaker vurderes.
- For eksempel er ryggsmerter indikert når smertene øker med bevegelse,
- Nyresmerter er derimot indikert med en såkalt "nyreseng som banker på smerter": dette betyr at det å tappe på nyresengen (på venstre og høyre side av ryggraden omtrent to til tre fingre bredt over den håndgripelige hoftekammen) øker eller utløser smertene.
Den vanligste årsaken til smerte i nyrene er nyrestein. Disse forekommer i omtrent 4% av befolkningen i Tyskland, hovedsakelig mellom 35 og 65 år. De er vanligere hos menn enn hos kvinner.
Nyrestein er små akkumuleringer av stoffer i urinen, som blir lagt merke til enten i nyrene eller bare i urinlederne, fordi de er for store til å skilles ut uhindret med urinen. Den vanligste typen nyrestein er kalsium oksalatstein. Nyrestein eller urinveisstein forårsaker vanligvis såkalt colicky smerte.
Smerten flommer i bølger, blir sterkere og sterkere og flommer deretter bort igjen, vanligvis etterfulgt av et smertebrudd. Avhengig av plasseringen av steinen, har smertene en tendens til å stråle ut i nyrene eller i flankene, inn i lysken eller, i tilfelle veldig dyptliggende steiner, i kjønnsområdet. Smerter i skrittet kan også være ledsaget av smerte ved urinering.
Kvalme og oppkast er også vanlige symptomer på urinveisstein. Under kolikk, smertestillende administreres som, hvis mulig, også reduserer veggspenningen til urinleder og dermed også redusere smerte. novalgin® er ideell for dette formålet.
Avhengig av størrelse og beliggenhet kan nyrestein behandles konservativt, dvs. vi venter til steinen løsner av seg selv, dvs. blir utskilt. Dette er mulig med steiner på opptil 5 mm.
Pasienten bør bevege seg og drikke mye for å stimulere utskillelsen. Hvis dette ikke lykkes, eller hvis steinen er større, kan forskjellige prosedyrer brukes, som tar sikte på å knuse steinen og deretter fjerne den. En annen viktig årsak til (ensidig eller bilateral) nyresmerter er betennelse i nyrebekken (pyelonefritt), som vanligvis oppstår fra cystitt.
Blære og betennelse i nyrene er spesielt vanlig hos kvinner, som kvinner urinrør er mye kortere enn hannen. Årsaken til betennelsen er vanligvis en kolonisering av urinveiene med bakterie. Smertene her er ikke kolete som med nyrestein, men heller permanente og økende.
Vanlige medfølgende symptomer er: Hvis i den siste tida også a cystitt med typiske symptomer som: det er veldig sannsynlig at en betennelse i nyrebekken er årsaken til nyresmerter.
- Høy feber,
- Frysninger
- Og alvorlig sykdom.
- Smerter ved vannlating,
- Hyppig vannlatingstrang
- Og muligens eksisterte mørkfarget, sterkt luktende urin,
Nyre kreft kan også forårsake smerte, men er mer sannsynlig å være i et avansert stadium. I de tidlige stadiene, blod i urinen og fysisk utmattelse er mer vanlig som tegn.
I tillegg er vekttap mer vanlig. Så hvis det bare er nyresmerter uten de andre symptomene som er beskrevet, nyre kreft er ganske usannsynlig. Oppsummert kan smerter i nyrene være en indikasjon på forskjellige kliniske bilder. Derfor er det viktig å se på andre symptomer som feber or blod i urinen og den diagnostiske undersøkelsen.
Hvis nyresmerter oppstår sammen med andre symptomer eller varer i flere dager, anbefales legebesøk. Allmennlegen kan vurdere det kliniske bildet og sette i gang behandling eller om nødvendig henvise deg direkte til en urolog. Som med alle diagnoser er historien om nyresmerter det første trinnet: det viktigste er å finne ut om nyrene er smertefulle.
Dette suppleres av en blod og urinundersøkelse og bildebehandling. Ved nyresmerter er betennelsesparametrene (hvite blodceller, CRP) bestemmes i blodet for å se om det er en betennelse i kroppen. I tillegg er de nyrespesifikke verdiene (urea, urinsyre og kreatinin) er også viktige, da dette gjør at legen kan se om det har vært noen nedsatt nyrefunksjon.
Urinen undersøkes for blod, bakterie, hvite blodceller (leukocytter) og pH-verdien (surheten i urinen). I tillegg kan det lages en urinkultur (hvis en urinveisinfeksjon mistenkes). Bør bakterie være årsaken til symptomene, ville de kunne oppdages av dette.
Den viktigste bildebehandling som utføres for nyresmerter er ultralyd av nyrene inkludert urinveiene. En erfaren sensor kan altså allerede gjenkjenne de viktigste kliniske bildene helt fri for stråling. Hvis den ultralyd undersøkelse gir ikke en nøyaktig diagnose, røntgen av underlivet, computertomografi (CT) eller magnetisk resonans (MR) kan brukes.
Ved spesielle problemer, en utskillende urografi (for å bestemme gjenværende urinvolum og visualisere urinveiene) eller en ureterorenoskopi (ureterorenoskopi) og en cystoskopi av blære kan utføres.
- Hvor lenge symptomene har vært til stede,
- Med hvilke andre symptomer de er assosiert
- Og hvilken karakter smerten har.
Følgende er noen eksempler på de vanligste sykdommene som kan forårsake nyresmerter og den respektive diagnostiske metoden:
- Betennelse i nyrebekken diagnostiseres på grunnlag av betennelsesverdiene i blodet, urinanalysen (påvisning av bakterier og leukocytter) og ultralyd, noen ganger i kombinasjon med datortomografi.
- Steiner kan bli funnet ved ultralyd, Røntgen av magen eller utskillende urografi.
- Nyretraumer diagnostiseres best med ultralyd, røntgen, CT og utskillelsesurografi.
- Nyre kreft diagnostiseres hovedsakelig ved ultralyd, røntgen CT og ved laboratorietester.
- Stenose kan oppdages i ultralyd ved utvidelse av urinveiene på grunn av urinstasis. I tillegg vil en scintigrafi av nyrene utføres i tilfelle nyresmerter, hvor utskillelseskapasiteten til nyrene måles i en side-ved-side-sammenligning. Ved sideforskjeller kan en innsnevring konkluderes i kombinasjon med andre diagnostiske prosedyrer.
- Diagnose av urinveier refluks er hovedsakelig basert på ultralyd, cystoskopi og miktur cystouretrografi, hvor kontrastmiddel injiseres i blæren og åpningen til urinleder og miktur blir vurdert.
- Datatomografi og angiografi (vaskulær bildebehandling) er de viktigste metodene som brukes til å oppdage nyreinfarkt.
