Karies: Forebygging

Forebygging og profylakse inkluderer vurdering av individet karies Fare. Til dette formål brukes tidligere innsamlede data fra medisinsk historie og funn:

  • anamnese
  • Funn
  • Periodontale sykdommer (sykdommer i periodontium).
  • Røntgenfunn
  • Munnhygiene og plakkindeks
  • Tidligere kariesopplevelse
  • Sosialt miljø
  • Spytt og mikroorganismer
  • Ernæringsdata

Basert på disse dataene lages det en individuell forebyggingsplan for pasienten. Forebygging krever forskjellige tiltak, avhengig av tilstanden til den enkelte pasient:

  • Primære forebyggingsforsøk
    • Forsink en infeksjon av barnet så lenge som mulig, av den gravide moren allerede er intensiv ivaretatt og så langt som mulig behandlet og utdannet.
    • Forhindre nye saker (munnhygiene, ernæring, fluorisering).
  • Sekundær forebygging sikter mot tidlig diagnose av sykdommen og forebygging av manifestasjon for å begrense tapet av tannstruktur
  • Tertiær forebygging: behandling og eliminering av skader og tiltak for å forhindre gjentakelse.

De fire bærende søylene for kariesforebygging er:

  • Munnhygienetiltak
  • Bruk av fluor-holdige kariostatiske midler (karies hemmere).
  • Ernæringsrådgivning og konvertering
  • Sprekketetting

Munnhygienetiltak

Det er nesten umulig for pasienten å fjerne plakett fra alle tenner i bare en børsting. Derfor anbefales det å pusse tennene etter hvert måltid og å utføre ekstra intensiv tannpleie minst en gang om dagen (helst om kvelden før du legger deg). Det er viktig å følge en systematisk tilnærming til børsting for å rense alle tenner likt. Det er ikke mulig å fjerne plakett og matrester fra interdentale rom med en tannbørste alene. Her, tanntråd eller interdentale børster bør brukes. Hjelpemidler:

  • Manuell tannbørste eller elektrisk tannbørste.
  • For bruk av proteser: spesiell tannbørste for proteser rengjøring av protesen.
  • Fluorholdig tannkrem; for små barn, bør det brukes en fluorredusert tannkrem
  • Tanntråd
  • Interdentale børster
  • Munnskylling som inneholder fluor
  • Hvis nødvendig, munnvann Oppmerksomhet: endokarditt pasienter må ikke bruke a munnvann, som dette kan føre å sprede seg.

Regelmessig profesjonell tannrengjøring (PZR) hos tannlegen er et uunnværlig supplement til hjemmet munnhygiene. Ikke bare rengjøres strukturene, det bør alltid være fornyede konsultasjoner for å forbedre munnhygiene.

Bruk av fluorholdige kariostatiske midler (karieshemmere)

I tillegg til a fluor tannkrem og fluor munn skylling, det er også geler som er sterkt beriket med fluor, som kan brukes en gang i uken for tannpleie som en støttende terapi. Tannlegen din har ogsådose fluor preparater, men disse skal bare brukes selektivt. Videre er det mulig å lage mat med fluorisert bordsalt. I tillegg drikker Vann inneholder varierende mengder naturlig forekommende fluor fra region til region. En annen kilde til fluor er vår daglige mat (fisk, kjøtt, grønnsaker, etc.). Spesielt høyt fluorinnhold: grønt og svart te). For nøyaktige råd om den individuelt nødvendige mengden fluor, bør du snakke til tannlegen din. Spesielt hos små barn forårsaker riktig dose fluor forvirring for mange foreldre. I dette tilfellet er det også viktig å konsultere tannlegen som behandler barnet slik at alle faktorer (fluorinnholdet i drikking Vann, bordsalt, tannkremosv.) kan tas i betraktning på individuell basis. Virkningsmekanismer for fluorider påført lokalt ("topisk"):

  • Remineraliserer emalje det er dermed mer syrebestandig enn den originale sunne emaljen.
  • karies-hemmende effekt på grunn av regelmessig kontakt med tannoverflaten.
  • Dannelse av et lagringslag, remineralisering og positive effekter på den bakterielle biofilmen.

Merk: Karieshemming er avhengig av at fluorkonsentrasjonen virker. det er en dose-respons-sammenheng: en høyere fluoridkonsentrasjon er assosiert med bedre kariesinhibering.

Ernæringsrådgivning og konvertering

Matvarer som er spesielt kariogene (= fremmer karies) inkluderer:

  • Kortkjedede karbohydrater
  • sukrose
  • Glukose, maltose, fruktose, laktose
  • Stivelse

z. F.eks sukker, potetgull, hvit brødskiver, sukkerholdige fruktjuicer og brus, sukkerholdige søtsaker, godteri, tørket frukt OBS! Hos små barn fører konstant skylling av tennene med sukkerholdige drikker til massiv melk tannråte (såkalt "ammeflaskesyndrom"). Merk: Selv såkalte “sukker-frie fruktjuicer ”inneholder naturlig fruktsukker (fruktose) og fruktsyre. Hyppigheten av inntak og selvfølgelig passende munnhygienetiltak spiller også en viktig rolle. Spesielt søte snacks, som er en kombinasjon av høyt sukker innhold og hyppig inntak, anses å være spesielt kariesfremmende. Når du kjøper søtsaker, kan du for eksempel se etter den såkalte tannmannen. Dette identifiserer sukkerfri mat. Videre en sunn og balansert kosthold er selvfølgelig ikke bare viktig med hensyn til sunne tenner. Hele kroppen drar nytte av en bevisst kosthold. Den ekstra tilførselen av vitale stoffer (makro- og mikronæringsstoffer) er også veldig nyttig (se Forebygging med mikronæringsstoffer).

Sprekketetting

Spesielt groper og sprekker i tennene er mer utsatt for karies enn andre områder. Målet med fugemasse er å tette disse områdene fra plakett og bakterie oppføring.