Hvis noen har svelget et fiskebein, er det vanligvis ikke et stort problem. I de fleste tilfeller passerer beinet gjennom spiserøret inn i mage uten komplikasjoner og er oppløst der. Imidlertid kan det i svært sjeldne tilfeller bli satt inn i spiserøret og deretter forårsake Helse problemer.
Hva betyr et svelget fiskebein?
Når du spiser, hender det noen ganger at matrester kommer inn i luftrøret når strupehodedekslet ikke lukkes ordentlig under svelging. Dette resulterer i hosteimpuls for å fjerne fremmedlegemene fra luftrøret igjen. En helt annen situasjon oppstår når noen svelger et fiskebein. Fisk bein tilhører skjelettet av benfisk. De er nålelignende bindevev ossifikasjoner som ikke har noen forbindelse til fiskens ryggrad. I fiskemåltid finnes de ofte i maten og kan svelges ubemerket. Imidlertid er det få tilfeller av fisk bein inn i luftrøret. Vanligvis blir de transportert ubemerket gjennom spiserøret med matmasse inn i mage. Imidlertid fisk bein har tips som de kan bore i slimhinnen i svelget eller spiserøret. Dette skjer imidlertid bare i sjeldne tilfeller. Selv da forblir det stort sett udramatisk, ettersom beinene oppløses etter en viss tid på grunn av fordøyelsesprosesser. Bare i svært sjeldne tilfeller oppstår en nødsituasjon, som også kan være livstruende.
Årsaker
Hvis fiskeben ikke fjernes helt før du spiser fiskemåltider, kan det noen ganger skje at de blir svelget. Spesielt med større biter som ikke tygges lenge nok, blir også fiskeben svelget regelmessig. Dette blir vanligvis ubemerket fordi beinet raskt transporteres gjennom spiserøret i mosen. Men hvis den kommer i kontakt med slimhinnen i svelget eller spiserøret, er det fullt mulig for den å bli innebygd der. Ofte setter beinet seg fast og kan ikke lenger transporteres videre. Dette fører ofte til mildt ubehag med en ubehagelig følelse i halsen, som er forbundet med en konstant gagrefleks. I løpet av få timer løsner beinet seg ofte igjen eller blir til og med fullstendig oppløst ved fordøyelsesprosesser i slimhinnen. Imidlertid, hvis den forblir fast i lengre tid, prøver kroppen å fjerne fremmedlegemet ved å stimulere immunsystem På dette punktet. Inflammatoriske reaksjoner utvikler seg, som skader eller til og med ødelegger det berørte vevet hvis beinet holder seg fast. I ekstreme tilfeller, arr og sammenvoksninger dannes mellom forskjellige organer, som også kan tillate at beinet vandrer gjennom kroppen og skaper livstruende nødsituasjoner.
Symptomer, klager og tegn
I de fleste tilfeller er det ingen symptomer når fiskebenet svelges, selv om det bores i slimhinnen i spiserøret. Imidlertid, avhengig av hvor beinet setter seg, kan ubehagelige symptomer som smerte, ubehagelig stikkende følelse i halsen med konstant tilbaketrekking, eller til og med vanskeligheter puste kan forekomme. Kortpustethet oppstår spesielt når det blir stukket i strupehodet epiglottis. Hevelse dannes i dette området, noe som fører til puste problemer. Selv om beinet allerede har løsnet, kan det fortsatt være det smerte i spiserøret under spising i noen dager til det lokale såret har grodd. I noen svært sjeldne tilfeller oppstår imidlertid komplikasjoner hvis fiskebenet ikke løsner i det hele tatt eller til og med vandrer i kroppen. Spiserøret, mage eller til og med tarmen kan punkteres. I sjeldne tilfeller kan dette føre til spyting blod, tjærete avføring og kortpustethet. Smerte ved svelging og generelt sår hals så forekomme uansett. Som den betennelse utvikler seg, feber kan også utvikle seg. I ett enkelt tilfelle ble det til og med funnet abscesser i leveren, som kan spores tilbake til et vandrende fiskebein. I dette tilfellet nådde fiskebenet tolvfingertarmen, ble innlosjert der, og til slutt førte til vedheft av deler av bukhinnen til leveren og galleblæren.
Diagnose
Hvis de ovennevnte symptomene oppstår etter et fiskemel, kan en mistenkt diagnose av et inntatt fiskebein komme veldig raskt. Den nøyaktige plasseringen av beinet kan bestemmes ved laryngoskopi, røntgenbilder og CT-skanninger.
Komplikasjoner
Et svelget fiskebein fører bare til svært få tilfeller til komplikasjoner og ytterligere problemer. Spesielt når det gjelder små fiskebein, blir de rett og slett transportert inn i magen og oppløses der på grunn av magesyren. Etter det er det ingen ytterligere klager eller komplikasjoner. I sjeldne tilfeller eller i tilfelle store fiskeben kan de sitte fast i spiserøret og forårsake problemer. I de fleste tilfeller opplever pasienten stikkende smerter i spiserøret eller halsen, som også kan føre til puste vanskeligheter eller til og med kortpustethet. Fikseringen av fiskebenet i strupehode er livstruende, da den berørte personen kan kveles som et resultat. I dette tilfellet bør en lege konsulteres hvis pasienten ikke kan svelge fiskebeinet alene eller fjerne det fra munnhule. Det er vanligvis smerter i strupehode og hals i flere dager etter hendelsen. Fiskebenet kan også punktering mageveggen, forårsaker blødning. Betennelse og feber kan utvikle seg som et resultat. Imidlertid er disse hendelsene svært sjeldne. Det er vanligvis ingen behandling. Legen kan fjerne fiskebenet med en pinsett, slik at det ikke er noe ubehag. Hvis fiskebeinet ikke kan nås direkte, kan det være behov for kirurgi.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis noen svelger et fint fiskebein, er det ikke grunn til å oppsøke lege. I de fleste tilfeller, selvhjelp målinger som å spise et stykke brødskiver eller en potet vil hjelpe. Men et større fiskebein som krysser i strupen kan føre til ubehagelig ubehag. Den løses vanligvis opp etter å ha spist potetbiter eller brødskiver. Det blir deretter fordøyd. Et fiskebein som svelges og sitter fast i spiserøret, kan forårsake heving eller hoste, smerte og betennelse. I dette tilfellet bør du besøke legen. Symptomer på betennelse er en naturlig forsvarsreaksjon av organismen. Det gjenkjenner fiskebenet som et fremmedlegeme. Den prøver å fjerne den. Hvis dette ikke lykkes, kan det faste fiskebeinet forårsake åpent sår. Den kunne da komme inn i organismen. Noen ganger forårsaker et fast fiskeben arrdannelse eller vedheft i det omkringliggende vevet. Det kan også forårsake hevelse i spiserøret hvis tilstand er ugunstig. Hvis beinet sitter fast i luftrøret eller strupehodet epiglottis, kan det forårsake luftveisbesvær. Bare i svært sjeldne tilfeller kan svelget fiskeben forårsake så alvorlige komplikasjoner at det forårsaker organskader når det beveger seg gjennom kroppen. Migrering av fiskben kan forårsake tjæret avføring, luftveisbesvær eller organer på organer. Livsfare eksisterer hvis det svelgede fiskebenet er lagt inn i strupehode.
Behandling og terapi
Vanligvis ikke noe spesielt målinger må tas for et svelget fiskebein. I de fleste tilfeller løser den seg opp igjen av seg selv og går over i magen, hvor den deretter blir fullstendig fordøyd. Videre kan beinet også oppløses i slimhinne av spiserøret på grunn av fordøyelsesprosesser. Noen ganger er det mulig å oppløse det med noen brødskiver og Vann. Hvis fiskebenet sitter fast i den øvre delen av svelget, kan den berørte personen fjerne det selv med en pinsett. Bare hvis den sitter fast i dypere regioner i spiserøret og ikke løsner alene, bør en lege konsulteres. Legen vil også først prøve å fjerne lett tilgjengelige stakkfiskbein med en pinsett. I sjeldne tilfeller kan imidlertid kirurgi være nødvendig.
Utsikter og prognose
Hvis noen svelger et lite fiskebein, er prognosen vanligvis god. Små bein bæres videre med matmasse eller hostes opp. Bare sjelden sitter de fast i spiserøret. Hvis det er synlige bein, kan noen av de fremmøtte prøve å fjerne fremmedlegemet med en pinsett. Noen ganger sitter svelget bein fast dypere i halsen eller spiserøret. Små slurker ufortynnet sitronsaft kan tas for å oppløse dem. De sitronsyre løser opp det fine fiskebeinet. Etter det er det lettere å passere den med et stykke brød eller en kokt potet. Et besøk til en otolaryngolog anbefales hvis hosteirritasjonen ikke fører til at fiskebenet blir utvist, og alle andre forsøk på å fjerne fiskebeinet også mislykkes. Svelget fiskebein kan ikke visualiseres av Røntgen For å slå av gagrefleksen og for å kunne fjerne svelget fiskebein med passende utstyr, utfører ØNH-legen en spray anestesi av halsen. Bare sjelden kan ikke ØNH-leger verken lokalisere eller fjerne det fastne beinet. Selv om det plagsomme ubehaget til slutt avtar, bør et større fiskebein alltid fjernes. Det kan ellers vokse i og forårsake betennelse. Et bein boret inn i spiserøret er kritisk. Dette kan føre til infeksjoner eller i alvorlige tilfeller til livstruende abscesser. Om nødvendig bør en speilundersøkelse av en gastrointestinal spesialist vurderes.
Forebygging
For å forhindre svelging av fiskebein, bør fiskeretter rengjøres for bein så mye som mulig før inntak. Videre anbefales langvarig tygging for å føle og fjerne mulige bein før du svelger maten.
ettervern
I de fleste tilfeller er det ikke behov for oppfølging av svelget fiskebein fordi små, helt svelgede bein løses opp i magen uten konsekvens. Behandling og oppfølging er unødvendig. Oppfølgingsbehandling bør bare vurderes hvis svelget bein har forårsaket skade. For eksempel, hvis det oppstod blødning og hevelse, bør det tilsvarende området undersøkes av en lege. Om nødvendig, an antibiotika administreres etter (kirurgisk) fjerning av beinet for å forhindre infeksjon. Sprayer og medisiner kan brukes til å hjelpe skadene til å gro. Hvis det ble utført kirurgi for å fjerne et fiskebein fra luftrøret, for eksempel det kirurgiske arr må følges opp på samme måte som andre arr. Regelmessig overvåking over en periode på noen uker er passende, men ikke alltid nødvendig. Hvis det fortsetter å oppstå smerte eller hevelse på stedet der beinet ble lagt, bør en ØNH-spesialist konsulteres for kontroll. Om nødvendig kan betent eller skadet vev behandles på nytt. Det hender sjelden at et svelget fiskebein fører til at legebesøk blir nødvendig over lengre tid. Bare dype perforeringer og betennelser som har oppstått kan forårsake dette.
Dette er hva du kan gjøre selv
Hvis et fiskebein ble svelget, i de fleste tilfeller nei målinger er nødvendige. Magesyre, i den grad fiskebenet kommer inn i magen, vil oppløse den og gjøre den fordøyelig. Hvis pasienter frykter forekomsten av sjeldne komplikasjoner i denne forbindelse (perforering av magenosv.), kan de aktivt stimulere produksjonen av magesyre slik at fiskebeinet fordøyes bedre. ingefærkan for eksempel spises for dette formålet. Inntaket av bitre stoffer har også en positiv effekt på produksjonen av magesyre. I tillegg bør måltidet fortsette ganske enkelt, svelge i små biter. Dette oppnår maksimal blanding av matmassen, som er ledsaget av grundigere fordøyelse - og dermed bedre oppløsning av fiskebenet. Hvis beinet derimot sitter merkbart i svelget etter svelging, bør det, etter et forsøk på hoste det opp, formidles lenger ned ved inntak av brød og Vann. Hvis det er langt nok opp, kan det også fjernes med en pinsett. I tillegg hjelper det ofte å vente. Folk som har svelget et fiskebein og ikke viser akutte symptomer (smerte, kortpustethet), men likevel får panikk, bør også beroliges og oppfordres til å drikke Vann. Det samme gjelder barn.
