kognitiv atferdsterapi (CBT) er en av de mest brukte metodene for psykoterapi. Den kombinerer klassisk atferd terapi og kognitiv terapi og er en av de mest etterforskede psykoterapi metoder.
Hva er kognitiv atferdsterapi?
I kognitiv Atferdsterapimå klienten være en veldig aktiv deltaker og, mellom øktene, aktivt praktisere atferdene som jobbes med i terapien i hans eller hennes daglige liv. Begrepet "kognitiv" kommer fra latin og betyr "å gjenkjenne." Kognitiv atferdsterapi er en av flere teknikker for atferdsterapi. I motsetning til psykoanalyse, som er opptatt av å tyde en persons motiver og oppførsel via underbevisstheten, atferd terapi er basert på den atferdsmessige tilnærmingen om at alle menneskers atferdsmønstre er lært og derfor også kan avlæres eller erstattes av bedre atferdsmønstre. Selv den gamle greske filosofen Epictetus visste "Det er ikke de tingene som gjør oss ulykkelige, det er vårt syn på ting." Følgelig kognitiv Atferdsterapi har som mål å identifisere skadelige tanker og tro og erstatte dem med nye atferdsmønstre.
Funksjon, effekt og mål
kognitiv atferdsterapi passer for depresjon, vanedannende lidelser, angst og tvangslidelser. Men også fysiske klager som kronisk smerte, revmatisme or tinnitus kan behandles med kognitiv atferdsterapi eller i det minste bidra til å leve bedre med klagene. Klienten må være veldig aktiv i denne prosessen og, mellom øktene, aktivt øve på atferden utviklet i terapi i hans eller hennes hverdag. I tilfelle alvorlig depresjon eller et angstproblem, klienten er veldig utfordret og kan noen ganger nå sine grenser. Noen ganger, i begynnelsen av behandlingen, er medisinering nødvendig for å lindre de verste symptomene for å gjøre det mulig å handle i det hele tatt innenfor rammen av atferdsterapien. Kognitiv atferdsterapi er spesielt egnet for å håndtere veldig spesifikke problemer. Årsakene til disse er i utgangspunktet sekundære. Kjemien mellom psykoterapeut og klient må være riktig for at et tillitsfullt samarbeid skal lykkes. I den innledende konsultasjonen beskriver klienten sine problemer og formulerer ønsker og forventninger til terapien. Basert på disse defineres behandlingsmål i fellesskap og det utarbeides en terapiplan som kan modifiseres etter behov i løpet av behandlingen. For at terapeuten skal kunne identifisere skadelige tankemønstre, er det viktig for klienten å skrive ned tankene en stund, for eksempel som dagbokoppføringer. Terapeuten og klienten ser deretter sammen på om klienten har en passende, realistisk vurdering av ting, hva som skjer hvis han eller hun noen gang oppfører seg annerledes enn normalt, om han eller hun gjør fremskritt, og hvor problemer oppstår, hvis noen . kosetur øvelser og problemløsningsstrategier praktiseres også, som klienten kan bruke hjemme. Kognitiv atferdsterapi tilhører de løsningsorienterte kortsiktige metodene. Varigheten varierer fra klient til klient. Noen kunder opplever en betydelig forbedring etter bare noen få økter, mens det for andre kan ta noen måneder. Helse forsikringsselskaper dekker vanligvis 25 økter med kortvarig terapi. Én økt varer 50 minutter, øktene finner sted en gang i uken. I begynnelsen er det 5 introduksjonsmøter slik at psykoterapeuten og klienten kan bli bedre kjent. Deretter sendes søknaden om kostnadsdekning til Helse forsikring. Kognitiv atferdsterapi utføres i psykologisk praksis, klinikker og rehabiliteringsfasiliteter og tilbys som individuell eller gruppeterapi, avhengig av problemet.
Risiko, bivirkninger og farer
Generelt psykoterapi kan også føre til uønskede bivirkninger. Hvis klienten håndterer sin frykt og problemer aktivt, kan det være veldig stressende for ham og miljøet. Det er her åpen diskusjon med terapeuten kan hjelpe. Kognitiv atferdsterapi er en av de best undersøkte psykoterapimetodene, og dens effektivitet er bevist spesielt for mild og moderat depresjon, angst og tvangslidelser. Det er spesielt fordelaktig at målbare suksesser kan oppnås ved hjelp av kognitiv atferdsterapi etter relativt kort tid, men visse forhold er nødvendige for dette. Denne prosedyren krever aktivt samarbeid fra klienten og jobber ikke med klienter som nekter å samarbeide med terapeuten og nekter å se på en situasjon annerledes. Hvis klienten ser seg mer som et offer og gjør sin lykke avhengig av at noen eller noe gir det, vil ikke atferdsterapi gjøre ham særlig bra. Fordi kognitiv atferdsterapi er en kortsiktig metode, er den mindre hensiktsmessig for alvorlige psykiske lidelser som behandling av traumatiske opplevelser. Siden klienten må samarbeide aktivt, trenger han eller hun en rimelig stabil psyke, som i tilfelle alvorlige lidelser vanligvis bare er mulig med medisiner. Før behandling er det viktig å nøye undersøke den beste måten å behandle lidelsen på. Hvis medisiner må administreres for å oppnå en terapeutisk evne, må det også kontrolleres om atferdsendringene som er utarbeidet kan fortsette etter at medisinen er avsluttet. Generelt må det tas i betraktning i atferdsterapi at en kur alene ikke er avgjørende for terapiens suksess, men at en terapeutisk suksess også kan bestå i å kunne takle livet sitt med problemet i fremtiden bedre. Til syvende og sist kan ingen psykoterapimetoder garantere suksess fordi man i et arbeid med mennesker ikke kan forutsi hva som vil dukke opp i løpet av psykoterapi.
