Konsekvenser av forstørrelse av prostata
En godartet forstørret prostata (BPH) kan eksistere uten å forårsake noen symptomer. Imidlertid kan det utvikle seg til et hinder for urinstrømmen, fordi prostata ligger rett mot åpningen av blære og urinrør løper gjennom prostata i begynnelsen. Dette fører til såkalte symptomer på nedre urinveier (LUTS).
Disse er opprinnelig forårsaket av hindring av urinrør (obstruktive forstyrrelser): redusert urinstrøm (målt ved uroflowmetry) til dribling, behovet for å trykke, flere stopp i urinstrømmen og etter urinering, en gjenværende urinfølelse samt etterstrøm av urin. Disse symptomene kan være mer eller mindre uttalt. På sikt vil imidlertid blære prøver å overvinne hindringen ved å avgi flere stimuli.
En irritabel blære utvikler. Dette fører til såkalte irritasjonsforstyrrelser: Hyppigheten av trang til å urinere er økt generelt (pollakiuria), om natten er det søvnforstyrrelser på grunn av trang til å urinere (mer enn to ganger om natten, nokturi), vannlating kan være vanskelig (dysuri) eller assosiert med smerte (alguria). En annen belastende konsekvens er den plutselige trang til å urinere, som kan føre til inkontinens.
Den konstante resturinen og det økte trykket i blæren fører på lang sikt til en ombygging av blæreveggen. Først blir musklene tykkere, i lengre tid er det en kraftig overbelastning og en konvertering til bindevev. Dette fører til en overfylt blære: små mengder urin frigjøres utilsiktet, for når ny urin kommer, blir blæren stretching kapasiteten er allerede oppbrukt.
I tillegg kan blæren bli hovent, noe som fremmer utviklingen av blærestein. Den konstante resturinen er bra tilstand for spredning av bakterie, og urinveisinfeksjoner er hyppige, som kan stige til nyrene. Nyrene kan også bli permanent skadet av bakvannet.
Ytterligere komplikasjoner er blod blandinger (hematuri) i urinen. Små mengder kan tilskrives infeksjoner, store mengder er vanligvis forårsaket av sprengende årer under pressing. Akutt urinretensjon kan også forekomme.
Dette er preget av alvorlig smerte i underlivet med samtidig manglende evne til å urinere. Dette er en akutt nødsituasjon, fordi både blære og nyre kan bli skadet. Det blir behandlet av en lindrende punktering eller en blærekateter.
En sammenheng mellom godartet prostatahyperplasi (BPH) og ondartet prostata kreft (prostatakreft) er kontroversielt diskutert i det vitenskapelige samfunnet. Generelt sett må imidlertid begge sykdommene skille seg fra hverandre.
Alle artiklene i denne serien:
