En skjøt er en bevegelig skjøt som forbinder minst to bein på en slik måte at bevegelse blir mulig. Her er det forskjellige leddformer, samt muligheten for at det eksisterer leddlignende forbindelser, som da kalles falske skjøter.
Hva er ledd?
I anatomi, skjøter, kalt artikulasjoner, er beskrevet som å være en ledd mellom to benete eller bruskholdige deler av skjelettet, atskilt med et felles rom. Imidlertid har det menneskelige skjelettet flere forskjellige leddformer som varierer i struktur og funksjon. Typiske leddformer er:
- Kule- og sokkeledd
- Eggfuge
- Sadelledd
- Hengsleledd
- Hjulledd
Anatomi og struktur
Uautentisk skjøter, kjent som synchondroses or articulationes cartilaginae, er beinete forbindelser som ikke har noen avbrudd, dvs. ingen leddrom, og, som bindevev eller bruskforbindelser, har også begrenset mobilitet. Ofte er dette vekstsoner eller forbindelser mellom beindeler som til tross for betydelig stabilitet også bør ha en viss grad av mobilitet. Eksempler inkluderer bruskforbindelsene mellom ribbe og brystbenet, kjønnssymfysen eller bindevev forbindelse mellom ulna og radius. Hvis, etter fullført vekst, brusk transformerer seg helt til benete strukturer, disse forbindelsene kalles synostoser. Ekte ledd, diartroser eller diskontinuerlige ledd, har et avbrudd mellom bein involvert i leddet. Denne avbruddet kalles fellesrommet, som er mer eller mindre utviklet avhengig av leddets funksjon. Her skiller fellesrommet leddflatene dekket med ledd brusk. Den virkelige skjøten er omgitt av en leddkapsel, som er sammensatt av to lag. Den indre membrana synovialis og den ytre membranen fibrosa danner kapselen, som omgir leddet tett og danner et lukket hulrom på innsiden, leddhulen. De leddkapsel blir ofte forsterket av leddbånd, de såkalte kapselbåndene. For å tillate mobilitet og leddspill, er leddene fylt med en tyktflytende væske, den leddvæsken, i kapselen. Eksempler på sanne ledd inkluderer ankel ledd, kneleddeller hofteleddet.
Funksjoner og oppgaver
Videre kan leddene også differensieres i henhold til form, funksjon eller bevegelighet. Dermed kan hengsleledd som albueleddet bare beveges innenfor en kroppsakse, for bøying eller stretching. De kneleddderimot, som er klassifisert som en rotasjonsglideskjøt, kan beveges tosidig. Her, i tillegg til fleksjon og utvidelse, intern og ytre rotasjon er også mulig. Hvis man snakker om kule- og sokkelledd, er hofte- og skulderleddene relevante som eksempler, som kan beveges i alle de tre kroppsaksene. Her er det, i tillegg til bevegelsene av bøyning og forlengelse, også rotasjon så vel som sprøyting og stramming mulig. Avhengig av type skjøt, forskjellig bevegelsesformer er mulig og utført. Leddene er funksjonelt begrenset av strukturene rundt dem, for eksempel muskler, bein eller til og med kapselen. De tommel sadelforbindelse spiller en spesiell rolle her. Det skiller funksjonen til den menneskelige hånden fra andre pattedyr. Dette er fordi strukturen og mobiliteten til skjøten her muliggjør den såkalte opposisjonen, som også er kjent som tanggrepet. På grunn av ytterligere bevegelsesmuligheter for denne skjøten, ligner mobiliteten en kuleledd.
Sykdommer
Kjente leddssykdommer er artrose, der skjøten viser slitasje på en måte som ikke er passende for alderen. Her er det flere muligheter artrose kan være forårsaket. I mange tilfeller er det altså en konstant overbelastning eller feil belastning av en skjøt som er ansvarlig for klagene. Eksempler er ofte funnet i kne- og hofteledd. Betennelser eller skader kan også forårsake artrose, hvor slitasjen på leddet er en konsekvens av den forrige sykdommen. Kapsel- eller ligamentskader som følge av en ulykke eller traume blir også ofte referert til som leddskader. Det mest kjente eksemplet er korsbånd brudd i kneledd, der selve skjøten ikke er skadet, men bare strukturer i skjøten. Direkte leddinvolvering forekommer ofte i sammenheng med brudd når leddflatene også er berørt og leddet brusk er skadet eller deler av skjøteflatene går løs på grunn av kraftpåvirkning. Andre leddsykdommer, artropatier, finnes i leddområdet betennelse, kjent som gikt. Siden her er årsakene ofte uklare og må avklares differensialdiagostisch, det er forskjellige navn, for eksempel polyartritt eller også gikt. Spesielle former for leddsykdommer er for eksempel Hallux valgus, den patologiske skråningen til stortåen, eller chondropathia patellae, der den bruskholdige baksiden av kneskål er degenerativt endret og forårsaker smerte samt bevegelsesbegrensninger.
Typiske og vanlige lidelser
- artrose
- leddbetennelse
- Leddsmerter
- Leddhevelse
- Leddgikt
