Introduksjon
Den aktive ingrediensen i legemidlet Lyrica® kalles pregabalin. Det tilhører den store gruppen såkalte antikonvulsiva, også kjent som antiepileptika. Ett bruksområde for Lyrica® kan allerede stamme fra navnet, nemlig bruken i sammenheng med epilepsi.
Lyrica® er også godkjent for flere andre bruksområder. Disse inkluderer behandling av generaliserte Angstlidelser og behandling av nevropatisk smerte. Nevropatisk smerte er smerte som oppstår i sammenheng med skade på nerver og fører dermed til en endring i smerte oppfatning.
Lyrica® tilhører gruppen reseptbelagte medisiner. Det har en lignende effekt som nevrotransmitter GABA i hjerne og i overføring av nervesignaler. Det binder seg til spenningsavhengig kalsium kanaler og reduserer overføring av nervesignaler ved å senke frigjøringen av kalsiumpartikler.
De nevrotransmitter GABA har dermed en dempende effekt på overføring av signaler. Dette er spesielt viktig i behandlingen av epilepsi. I behandlingen av generalisert Angstlidelser, "bivirkningene" av Lyrica® er mer sannsynlig å bli brukt. Disse "bivirkningene" inkluderer en beroligende og beroligende effekt.
Interaksjoner
Som med Lyrica®, kan alle medisiner som brukes i medisin, ha bivirkninger og interaksjoner. Imidlertid er det ingen kjente viktige interaksjoner mellom Lyrica® og andre antiepileptika som lamotrigin, valproinsyre eller enda karbamazepin. Det er heller ingen signifikante interaksjoner når morfin stoffer som oksykodon (et veldig sterkt smertestillende middel) tas samtidig.
Det samme gjelder etanol. Det er imidlertid viktig for pasienten å vite at det kan være en økning i effekten hvis Lyrica® og etanol eller et benzodiazepin som lorazepam tas samtidig. Lyrica® forbedrer styrken til både Lorazepam og etanol, alkoholen som drikker.
Kvinnelige pasienter i fertil alder bør også rådes til ikke å ta Lyrica® under graviditet. Dette gjelder også under amming, ettersom Lyrica® utskilles i morsmelk og absorberes dermed av spedbarnet med morsmelken. Medisiner kan skilles ut i kroppen på to forskjellige måter.
En utskillelsesrute er via leveren. Legemidlet når leveren via blod, hvor den metaboliseres og deretter skilles ut via galle. Den andre utskillelsesveien er via nyrene og til slutt via urin.
Noen legemidler skilles ut fra kroppen på begge måter. Legemidlet Lyrica® skilles ut nesten utelukkende via nyrene. Den aktive ingrediensen brytes ikke ned eller omdannes på forhånd.
Lyrica® skilles ut ettersom det ble absorbert av kroppen, dvs. helt uendret. Siden Lyrica® bare tar en utskillelsesvei, er det viktig at denne ruten fungerer som den skal. Den såkalte GFR (glomerulær filtreringshastighet) fungerer som en målestokk for nyreytelse, som er et mål på hvor raskt nyrene kan skille ut et bestemt stoff fra blod via urinproduksjon.
Dersom nyre fungerer ikke helt, må dosen av Lyrica® justeres. Dette er nødvendig fordi ellers det effektive nivået av Lyrica® i blod kan stige kraftig. Et ganske naturlig tap av nyre funksjon oppstår med alderen.
Dersom leveren funksjonen er begrenset, så i det minste med Lyrica® er det ikke behov for å justere legemiddeldoseringen. Hvordan tolereres Lyrica® og inntak av alkohol? Når det gjelder drikking av alkohol, kan det sies at samtidig inntak av Lyrica® og alkohol ikke er kompatibelt, siden Lyrica® kan øke effekten av alkohol betydelig.
Dagen etter kan det for eksempel føre til en betydelig økning i alkoholrelatert hodepine or kvalme. Imidlertid effekten av Lyrica® blir ikke forsterket eller svekket av alkohol. Dessuten har alkohol ingen innflytelse på metabolismen eller utskillelsen av Lyrica®. Regelmessig og overdreven inntak av alkohol, som fører til skade på leveren og til slutt ender i levercirrhose, dvs. bindevev ombygging av leveren, har ingen effekt på Lyrica®, siden den bare brytes ned via nyrene. Likevel bør man unngå å drikke alkohol når man tar Lyrica®, spesielt med tanke på bivirkninger av Lyrica® (slik som: forvirring, irritabilitet, aggresjon og humørsvingninger), bør man ikke drikke alkohol, da alkohol også kan føre til økt irritabilitet og aggresjon og disse kan da muligens bli kraftigere.
