Matallergi (synonymer: IgE-mediert matallergi; matallergi; NMA; matallergi-immunologisk reaksjon; matintoleranse; matoverfølsomhet; ICD-10-GM T78.1: Annet matintoleranse, ikke klassifisert andre steder) er en overfølsomhetsreaksjon forårsaket av immunologiske mekanismer etter matinntak. Matallergi er vanligvis en IgE-mediert allergisk reaksjon (type 1 allergi); det kan være antistoff- eller celleformidlet.
To former for matallergi skiller seg ut med hensyn til triggere:
- primær matallergi: på grunn av gastrointestinal sensibilisering for overveiende stabile matallergener (f.eks. melk og kyllingeggehviter, soya, hvete, peanøtt og tre nøtter).
- Sekundær mat allergi: sensibilisering mot aeroallergener, f.eks pollen, og resulterende kryssallergi mot matallergener som ofte er ustabile (90% av tilfellene; forekommer oftere hos voksne enn hos barn)
Kjønnsforhold: menn til kvinner er 1: 2. Mulige årsaker inkluderer genetisk påvirkning, økt eksponering (f.eks. matlaging), og hormonelle faktorer.
Hyppighetstopp: Maksimal forekomst av matallergi er i barndommen.
Forekomsten (sykdomsforekomst) er 4-8% (i Tyskland). Den høyeste forekomsten av primærsensibilisering for mat er i spedbarnsalderen på ca. 6.6% og reduseres til ca. Hyppigheten av forekomst av matallergier bestemmes også av forbruksvanene i de enkelte landene. For eksempel forekommer peanøttallergier oftere i USA og Storbritannia enn i Tyskland. Fiskallergi er mer vanlig i Spania og Portugal og hveteallergi i Tyskland.
Forløp og prognose: All mat kan utløse en allergisk reaksjon (primærmat allergi). De vanligste utløserne inkluderer nøtter, melk, egg, krydder, fisk og skalldyr. Barn er spesielt allergiske mot ku melk, soya og kylling egg, mens ungdommer og voksne er allergiske mot rå grønnsaker og frukt, krydder og nøtter. Når den allergifremkallende maten er diagnostisert (se laboratoriediagnostikk nedenfor), bør den berørte personen unngå å spise den hvis mulig (begrenset kosthold) for å forbli symptomfri. For å sikre at kosthold forblir balansert til tross for begrensninger, anbefales opplæring av en ernæringsfysiolog med allergikompetanse. I sjeldne tilfeller anafylaktisk sjokk, som fører til en sirkulasjonssammenbrudd, kan forekomme i sammenheng med matallergi. Merk: Fiskallergikere trenger ikke alle å unngå fisk helt. Noen tåler visse typer fisk og trenger derfor ikke å gi opp denne proteinkilden til tross for deres overfølsomhet. En matallergi kan bli toleranse: Hvis matallergien oppstod i spedbarnsalderen, trekker den seg vanligvis tilbake i en alder av seks. Prognosen for spontan remisjon (fullstendig eller delvis forsvinning av en sykdom) er spesielt gunstig for kumelkprotein, kyllingeggprotein, hvete og soyaallergi. Matallergier i voksen alder vedvarer vanligvis gjennom hele livet.
Komorbiditeter (samtidige sykdommer): to tredjedeler av pasientene har atopiske sykdommer som allergisk rhinitt, bronkitt astmaog atopisk dermatitt.
