Medisinsk historie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnosen "mild kognitiv svekkelse. ” Familie historie
- Hva er den generelle helsestatusen til dine slektninger?
- Er det noen sykdommer i familien din som er vanlige?
- Er det noen arvelige sykdommer i familien din?
Sosialhistorie
- Hva er ditt yrke?
- Er det noen bevis på psykososialt stress eller belastning på grunn av familiesituasjonen din?
Nåværende anamnese / systemisk anamnese (somatiske og psykologiske plager) [selv- eller ekstern anamnese].
- Hvor lenge har disse endringene eksistert?
- Begynte begrensningene akutt, eller utviklet det seg sakte?
- Hvordan påvirkes aldringsaktiviteter?
- Milde aldringsaktiviteter?
- Komplekse aldringsaktiviteter (for eksempel å ordne økonomi)?
- I hvilken grad er aktiviteter i dagliglivet svekket?
- Hvem oppfatter forringelsen av daglige aktiviteter?
Vegetativ anamnese inkludert ernæringsanamnese.
- Røyker du? Hvis ja, hvor mange sigaretter, sigarer eller rør per dag?
- Drikker du alkohol oftere? Hvis ja, hvilken drink (er) og hvor mange glass den per dag?
- Bruker du narkotika? Hvis ja, hvilke medisiner og hvor ofte per dag eller per uke?
Selvhistorie inkl. medisineringshistorie.
- Eksisterende tilstander (kardiovaskulær sykdom, nevrologisk sykdom).
- Drift
- strålebehandling
- Vaksinasjonsstatus
- Allergi
- Miljøhistorie
- Legemiddelhistorie
Legemiddelhistorie
- ACE-hemmere
- Antiarytmika
- antibiotika
- SS-laktam antibiotika
- fluorokinoloner
- Penicillin i høye doser
- Alfablokkere
- Antikolinergika
- Antidepressiva
- Serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SSNRI).
- Serotonin gjenopptakshemmer (SSRI).
- Trisykliske antidepressiva
- Antidiabetika, orale - som induserer hypoglykemi.
- Antiepileptika, Herunder fenytoin.
- Antihypertensiva
- Seniorer tar fortsatt antihypertensiva i alderen> 85 år hadde det større sannsynlighet for kognitiv svikt og økt dødelighetsrisiko; lav systolisk blod trykk var også assosiert med akselerert kognitiv tilbakegang.
- Antiepileptika
- Antivertiginosa
- Benzodiazepiner
- Betablokkere
- Kalsiumantagonister
- Digoksin
- diuretika
- glukokortikoider
- MAO-hemmere
- nevroleptika (D2-antagonister og serotonin-dopamin antagonister).
- Ikke-steroid antiinflammatorisk narkotika (NSAIDs).
- Nitrater og andre vasodilatatorer.
- Lidokain
- Opiater / opioide smertestillende midler
- Parkinsons sykdom medisiner, for eksempel bromkryptin, amantadin
- Psykofarmaka
- sedativa; disse inkluderer diazepam spesielt.
- Sederende H1 antihistaminer
- statiner (statiner (simvastatin, atorvastatin; begge midlene er lipofile og krysser blod-hjerne barriere): I en studie hadde leger rapportert om forskjellige minne forstyrrelser (alt fra isolerte hukommelsestap til retrograd hukommelsestap) hos 3.03% av statinbrukere i løpet av terapi. Disse forstyrrelsene oppstod også hos 2.31% av statinbrukere. Det justerte oddsforholdet var 1.23, som var signifikant ved et 95% konfidensintervall på 1.18 til 1.28. Dette indikerer en liten økning i minne forstyrrelser. Foreningen var mer markert de første 30 dagene av terapi (0.08% av statinbrukere versus 0.02% av ikke-brukere).
- Teofyllin
Merknader
- Etter å ha tatt historien, bør en nevropsykologisk test (f.eks. Mini Mental State Examination (MMSE) eller Montreal Cognitive Assessment (MoCA)) administreres, hvis det er aktuelt. Merk: MoCA har vist seg å være mer følsom når det gjelder å oppdage milde kognitive underskudd enn MMSE. Intervju-stil-testen tar omtrent 10 til 15 minutter å fullføre.
