Multiorganfeil

Definisjon

Multi-organsvikt (MOV) er samtidig eller kort-sekvensiell svikt i flere vitale organer. Det representerer en akutt livstruende situasjon. De nyre, leveren og lunger er spesielt ofte berørt. I tillegg til multiorgansvikt, er det også det såkalte multi-organ dysfunction syndromet (MODS), der flere organfunksjoner er begrenset, men ikke helt tapt.

Årsaker

Multiorganfeil kan ha mange forskjellige årsaker. De vanligste årsakene er bakterieforgiftning av blod, såkalt sepsis, og polytraume forårsaket av ulykker, der flere deler av kroppen eller organene blir skadet samtidig. En annen grunn kan være en allergisk reaksjon, som kan føre til anafylaktisk sjokk.

Hjerte svikt kan også utløse multiorgansvikt, da hjertet ofte ikke klarer å levere mengden blod kreves av kroppen. Ovennevnte årsaker fører til en tilstand av sjokk. I tilfelle av sjokk, er kroppens sirkulasjon lammet, slik at oksygenforsyningen til vevene i organene via blod stream er ikke lenger sikret ().

Andre årsaker til multiorgansvikt er kreft, senilt forfall og alkoholavhengighet. Multiorgansvikt forårsaker ofte en kjedereaksjon, hvorved svikt i ett organ fører til svikt i et annet, og så videre. Sepsis er en kompleks, systemisk inflammatorisk reaksjon utløst av bakterie sirkulerer i blodet eller, sjeldnere, sopp.

Det er en vanlig årsak til multiorgansvikt og representerer en livstruende situasjon. Hyppig inntak av alkohol i store mengder kan også føre til multiorgansvikt. De leveren, Som avgiftning organ, er spesielt påvirket av alkoholmisbruk.

De leveren vev blir ombygd og mister dermed gradvis sin funksjon (leverinsuffisiens) opp til fullstendig svikt i leveren. Koagulasjonsfaktorer produseres også i leveren. Hvis disse mangler, øker tendensen til blødning.

Selv små skader kan da bli farlige, og større kan blø raskere. Videre er den hjerte og hjerne påvirkes, noe som kan bli irreversibelt skadet av vanlig alkoholforbruk. Den faktiske dødsårsaken i kreft er ofte multiorganfeil.

Kreft celler formerer seg ukontrollert, og de berørte organene kan gradvis slutte å fungere til de endelig svikter fullstendig. Eksempler er lunge kreft eller leverkreft. Mange typer kreft har den ekstra egenskapen å danne metastaser, dvs. de angriper også andre organer enn de kommer fra. Colon kreft, for eksempel, metastaserer hovedsakelig til lever og lunger, lunge kreft hovedsakelig til hjerne, lever og bein. Som et resultat svikter flere organer på kort tid.