Produkter
Oligomannate ble godkjent i Kina i 2019 i form av kapsler (Shanghai Green Valley Pharmaceuticals). Gruppen ledet av professor Geng Meiyu ved Shanghai Institute of Materia Medica brukte mer enn 20 år på forskningen. Dette er den første nye muntlige Alzheimers legemiddel siden 2003, og en annen fase III klinisk studie vil bli utført i 2020 for å få godkjenning i flere markeder. Legemidlet er foreløpig ikke registrert i mange land.
Struktur og egenskaper
Oligomannat (GV-971) er en blanding av sure og lineære oligosakkarider. Det er et karbohydrat sammensatt av modifiserte mannoseenheter. De er dimerer (2) til dekamerere (10) med molekylære masse opp til 1000 Da. Oligomannat er avledet fra stoffer som finnes i brune alger (tang). I stoffet er det til stede i form av natrium salt som oligomannatnatrium.
Effekter
I den randomiserte, dobbeltblinde, placebo-kontrollert fase III klinisk studie som involverte mer enn 800 pasienter, forbedret stoffet kognitiv funksjon ved mild til moderat symptomatologi. Noen av de første effektene var påvisbare etter en måned og ble opprettholdt i løpet av behandlingen. Imidlertid er det for tiden utilstrekkelige data for en uavhengig evaluering. En sammenligning med eksisterende narkotika slik som kolinesterasehemmere er også ventende (per november 2019). Oligomannat normaliserer forstyrret balansere of tarmflora (mikrobiomet), hemmer perifer og sentral betennelse, og reduserer beta-amyloidavsetning og tau hyperfosforylering. I følge Wang X. et al (2019), økt dannelse av aminosyrer alanine og isoleucin ved den endrede gut mikrobiom fører til økt differensiering og spredning av T-hjelperceller og invasjon av disse immuncellene i hjerne. Dette fører til en inflammatorisk respons (nevroinflammasjon) og bidrar til utvikling av Alzheimers sykdom. Hvis denne mekanismen stemmer, oppstår spørsmålet om den samme effekten kan oppnås med konvensjonell prebiotika eller probiotika.
Indikasjoner
For forbedring av kognitiv funksjon i mild til moderat Alzheimers sykdom.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet tas peroralt i form av kapsler.
Kontraindikasjoner
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Skadevirkninger
I studien ble oligomannat preget av god toleranse. Fullstendige data er imidlertid ikke tilgjengelig for øyeblikket.
