De hud, som de andre organene i menneskekroppen, kan være sete for godartede og ondartede vekster og sår. De ondartede er i flertall kreft eller, likevel, svulster praktisk talt tilsvarende kreft, slik at de kan håndteres, uten å utøve vold mot dem, innenfor rammen av kreftproblemet. Selv i tilfelle hud kreft, årsaken er kjent i noen få tilfeller, mens den i mange år fortsatt er ukjent den dag i dag.
Forekomst av hudkreft
Ondartet melanom eller svart hud kreft er en svært ondartet svulst av pigmentceller (melanocytter). Kreft ødelegger ikke bare terrenget den vokser på, men over tid metastaserer den via de tilknyttede lymfekanalene og lymfe noder, som fortsetter å spre seg til andre deler av kroppen og organene via blodstrømmen, og til slutt fører til at den berørte personen dør, med mindre den voldsomme veksten motvirkes radikalt i tide. Ved første blikk, hudkreft skiller seg ikke fundamentalt i sin oppførsel fra kreft i andre organer; Ved nærmere undersøkelse kan vi imidlertid gjenkjenne noen særegenheter som er vel verdt å nevne, og dessuten er så kortfattede at de relativt lett kan gjøres plausible for noen. Huden, som det største og tyngste organet i kroppen, er samtidig det ytre dekket; dens normale og patologiske tegn er direkte tilgjengelige for det søkende øyet og palperende finger. Dette faktum hjelper til med å oppdage alle endringene tidligere og raskere enn andre steder. Mikroskopisk undersøkelse av vevsstrukturen avslører også hudkreft å være ekstraordinært multiform, mye mer multiform enn overflateforandringene som er synlige for det blotte øye, skulle først antyde. Det er imidlertid det samme her som andre steder, nemlig at sjeldenhetene har betydelig mindre praktisk betydning enn gjennomsnittsfunnene. Nesten nøyaktig 98 prosent av alle ondartede hudsvulster er fordelt på tre kliniske bilder som er lett å skille, der typiske egenskaper er relativt lett gjenkjennelige: basalcellekarsinom, hudkarsinom og ondartet melanom. De spesielle skjemaene som noen ganger forekommer trenger ikke nevnes her; Det må imidlertid påpekes at i avanserte kreftsykdommer i andre organer metastaser med opprinnelse der, kan også bosette seg i eller på huden fra sak til sak. Formen og oppførselen til en slik hud metastaser bærer egenskapene til de respektive primære svulstene.
Hudkarsinom
Skjematisk diagram som viser anatomien og strukturen til huden med svart hudkreft. Klikk for å forstørre. Hudkarsinom, kreft i streng forstand, øker markant i størrelse innen uker og måneder; dens oppførsel er ganske lik den sanne ondartede magesår, som med rette fryktes. Kreftcellene trenger inn i det omkringliggende vevet på en måte som er så uhemmet som det er nådeløst destruktivt, og etter en tilsvarende rask transport via blodbanen, føre til truende metastaser i fjerne deler av kroppen og organene. Som et resultat av for rask vekst, oppløses den opprinnelig hovedsakelig nodulære svulsten og utvikler seg også synlig på utsiden til en magesår som ikke lenger helbreder. Hudkarsinom oppstår hovedsakelig, som det som er nevnt senere basalcellekarsinom, i ansiktet og på hendene. Det bør imidlertid ikke glemmes at overgangsregioner fra hud til slimhinne, for eksempel i leppe-munn området og i kjønnsområdet, kan også være sete for et karsinom. Hvis hudkreft utvikler seg sekundært på et pre-skadet terreng, er det, bortsett fra pigmentsvulster, nesten utelukkende hudkarsinom. Enda oftere enn hudkarsinom, møter man den såkalte basalcellekarsinom eller basalcellekreft, som består av fundamentalt forskjellige celleelementer.
Basalcellekreft
Det mangler viktige egenskaper ved den virkelige ondartede svulsten. Selv om det kan forårsake ekstraordinær vevs ødeleggelse lokalt, er dens vekst likevel begrenset til området rundt opprinnelsesstedet; det metastaserer ikke og viser derfor ikke den lumske maligniteten til faktisk kreft. Dette kan ikke minst erkjennes av at dens økning i størrelse bare blir tydelig i måneder og år. Ikke sjelden forekommer basalcellekarsinomer også i flertallet i eldre alder, noen ganger også på den generelt ikke fritt brukte kroppshuden.
Malignt melanom
Langt sjeldnere, men også farligere enn de to første kliniske bildene, er ondartet melanom, som er sammensatt av pigmentholdige celler; det vokser vanligvis uventet raskt og danner veldig snart metastaser i sitt eget miljø, det tilhørende lymfe kjertler, og i andre organer. Hvis det er en berettiget mistanke om tilstedeværelsen av en ondartet pigmentsvulst, kreves både forsiktighet og hastverk, fordi prognosen er omtrent 50 prosent dårligere enn for andre typer hudkreft. Alvorlighetsgraden av melanomsykdommen og suksessraten for melanombehandling rettferdiggjør større bekymring, men bør ikke og må ikke føre til en voldsom frykt for melanom, fordi ondartede melanomer er for sjeldne for dette, mens godartede pigmenttumorer er vanlig. Melanomer forekommer minst like ofte i de andre hudregionene som i ansiktet. Siden de noen ganger oppstår fra degenerering av føflekker og fødselsmerker som er tilstede siden fødselen, anbefales det å konsultere en hudlege hvis slike plutselig plutselig vokse, klø, mørkere, viser betennelsesendringer og blødninger, eller hvis pigmenteringen sprer seg til det omkringliggende området. Han vil forstå bekymringen til slike pasienter, selv om det kan være ubegrunnet; i alle fall vil han kunne gi dem sikkerhet. Til slutt kan han til og med fjerne et vanlig pigmentert merke en gang som en forholdsregel.
Årsaker
Betraktet som en helhet, er ondartede svulster i huden blant de vanligste kreftformene av alle. I tillegg er de i flertall såkalte alderssykdommer. Dermed begynner de nesten aldri før de er tjue år; imidlertid øker frekvensen kontinuerlig til de er åtti år. Med unntak av ondartet melanom, som kvinner har større risiko for, påvirkes menn og kvinner ganske likt. Utvikling av hudkreft er mulig på ethvert hudsted, men basalcellekarsinomer og hudkarsinomer utvikler seg spesielt i eksponerte, eksponerte områder, dvs. ansikt og bakside av hånden, et faktum som peker på medvirkningen av eksterne årsaker til utvikling. Disse inkluderer varme, sollys, ultrafiolett og Røntgen stråling, og visse kjemikalier og stoffer som fremmer utviklingen av kreft. Noen ganger kan hudkreft også oppstå fra opprinnelig godartet, men kronisk betent hudlesjoner og stadig sårende, ikke-helende sår. Selv om det komplette spekteret av årsaker til hudkreft fremdeles er like lite utforsket og kjent som for de fleste andre kreftformer, er disse få, men tusen ganger påvist epidemiologiske data, sammen med det faktum at hudkreft er nettopp en kreft i huden og dermed en kreft som er synlig fra begynnelsen og lett og direkte tilgjengelig for radikal behandling, gir likevel et stort og nesten alltid tilstrekkelig mål for muligheter for forebygging og enda mer for rettidig og dermed vellykket behandling.
Behandling og terapi
Som med knapt noen annen kreftsykdom, er ikke den syke personens hjelp bare uvanlig viktig, men også lett mulig. Alle som observerer skur og vorte-lignende formasjoner eller overfladiske sår et sted på huden i moden alder, men spesielt i ansiktet og hendene, som sakte vokse større og fremdeles ikke helbreder etter seks til åtte uker, bør bli mistenksom og oppsøke en ekspert hudlege. Hudkreft av vanlig type er ikke bare lett å oppdage, men også relativt enkel og vellykket å behandle, hvis den gjøres i tide og grundig. Under disse forholdene er suksessratene - med unntak av ondartede melanomer - nesten større enn 95 prosent, slik at frykt for kreft virkelig er ubegrunnet her. Pålitelig påvisning innebærer vanligvis mikroskopisk undersøkelse av en liten tumorprøve tatt kirurgisk; til ondartet melanom, gjelder også forskjellige regler i denne forbindelse. I prinsippet må behandlingen være radikal, dvs. at kreftsvulsten fjernes kirurgisk eller ødelegges med tilstrekkelig effektiv stråling. Noen ganger kan det også brukes lokale eller generelt effektive kjemiske-farmasøytiske midler. Jo mer ufarlig hudkreft er, jo mer kan behandlingen ta hensyn til pasientens egenart og svulsten; jo farligere det virker, jo strengere må fjerningen være. Selvfølgelig er hudkreft i dens forskjellige variasjoner og graderinger også til slutt og til slutt en veldig alvorlig ondartet sykdom, men den kan sees tidlig og fanges i tide. Denne særegenheter gir en nesten unik sjanse for suksess for pasienten, så vel som for legen i hele kampen mot kreft.
