Visjon er en av de mest kompliserte prosessene i kroppen vår. Gjennom den perfekte interaksjonen mellom hornhinne, linse, netthinne, glasslegeme, optikk nerver og endelig hjerne, er vi i stand til å se og forstå et bilde. Imidlertid har nesten hvert andre tysker problemer med synet. Les hva nærsynthet og langsynthet er og om for eksempel laserkirurgi er et alternativ til briller og kontaktlinser.
Den gule flekken
På øyets netthinne er det såkalte fokuspunktet, også kalt “gul flekk”Eller fovea centralis. Dette er akkurat der lysstrålene ideelt sett slår gjennom linsen - du ser alt skarpt. Nesten annenhver tysker har imidlertid begrenset syn, er kortsiktig eller langsynt. De linsen i øyet kan ikke justere seg ordentlig fra nær til langt syn - eller omvendt.
Nærsynthet og astigmatisme
Alle som har problemer med å se på avstand lider av nærsynthet, Også kalt nærsynthet. Årsaken er vanligvis et for langt øyeeple eller for sterk brytningseffekt av hornhinnen: her møtes lysstrålene foran netthinnen, derfor kan det ikke dannes noe skarpt bilde på netthinnen. Fjern gjenstander gjenkjennes mindre godt enn i nærheten. Det er merkbart at nærsynte mennesker ofte myse øynene deres. Dette gjør palpebral sprekk smalere og elev diameter mindre, og bare den sentrale strålebanen kan overføres. Det er to typer nærsynthet:
- Den såkalte skolen nærsynthet (nærsynthet simplex), som forekommer mellom ti og tolv år. Det stopper rundt 25 år.
- Progressive nærsynthet (nærsynthet progressiva), derimot, blir gradvis verre, og det er ikke uvanlig at pasienten får alvorlige synshemming opptil -15 dioptrier og mer. Dessuten er netthinnen sterkt strukket, noen ganger løsner den til og med.
Hva er en diopter?
Den fysiske enheten dioptri refererer til brytningsstyrken til en optisk linse, for eksempel øyet. Hvis øyet er nærsynt, vil dioptri verdiene er foran med et minustegn (-). Hvis øyet er langsynt, angis verdiene med et pluss-tegn (+).
Astigmatisme
I tillegg til nærsynthet, astigmatisme, også kalt astigmatisme, eksisterer ofte. Det skyldes en ujevn krumning av hornhinnens overflate. Som linsen til et fotografisk kamera er den normale hornhinnen halvkuleformet. Derfor vert vertikale så vel som horisontale linjer skarpt avbildet. Hvis hornhinnen ikke er halvkuleformet, men heller elliptisk, blir bildet forvrengt. Et punkt er ikke avbildet som en prikk, men som en liten linje.
Fremsynthet
I langsynthet kaller eksperter det også hyperopi eller hypermetropi, øyebollet er litt for kort, noen ganger er også øyenbrytingskraften for lav. Når du ser på et objekt på nært hold, lykkes ikke det langsynte å fokusere lyset sterkt nok. Øyets brytningsstyrke er ikke tilstrekkelig, det skarpe bildet dannes bare bak fokuspunktet. På netthinnen dannes bare et uskarpt bilde. Lys som når øyet på avstand, derimot, kan fokuseres normalt. Så snart du kommer nærmere mennesker eller gjenstander, blir bildet som fortsatt var skarpt i det fjerne uskarpt. Med langsynthet, øyesmerter og hodepine er de vanligste klagene. Dette er relatert til den konstante belastningen på ciliarmuskelen: Ciliarmuskelen styrer nemlig forlengelsen av linsen, noe som endrer brytningsstyrken. Dette forsterkes av raskt øye tretthet eller tåkesyn.
presbyopi
Når folk eldes, føler mange at armene har blitt for korte når de leser - bokstavene blir uskarpe. presbyopi, eller presbyopi, oppstår når linsens elastisitet avtar. Fra rundt 40 til 45 år mister linsen og ringmuskelen i øyet elastisiteten, og fokusering blir upresis. Lesning briller er nå uunngåelig.
Alternativ til kontaktlinser og briller: laseroperasjon.
Kontaktlinser og briller midlertidig kompensere for mangelfullt syn ved å redusere eller øke brytningsstyrken i øyet ved å fremme riktig korreksjonsverdi. Derimot, nærsynthet og langsynthet kan korrigeres under visse forhold ved hjelp av såkalt brytning øye kirurgi ved å endre øyets brytningsstyrke med en viss mengde. Brytningshandlinger er forskjellige prosedyrer for kirurgisk korreksjon av brytningsfeil som nærsynthet, langsynthet og astigmatisme. Øyeleger har brukt laserteknologi for å behandle brytningsfeil siden tidlig på 1960-tallet. Fotorefraktiv keratektomi (PRK) er en laserprosedyre som brukes til å slipe hornhinnen. Midten av hornhinnen er ca 0.5 mm tykk, kanten er ca 1 mm. Ved hjelp av laseren blir nå en del av den sentrale hornhinnen som er omtrent 0.1 mm tykk, malt for å kompensere for det mangelfulle synet. En ulempe med PRK er langsom helbredelse og til tider betydelig smerte etter operasjonen.
LASIK-metoden
I 1993 kom imidlertid gjennombruddet med oppfinnelsen av den såkalte LASIK teknikk - en forkortelse for laser in situ keratomileusis - på tysk “laserablasjon inne i hornhinnevævet” - sannsynligvis den mest brukte laserteknikken i dag. Vel 100,000 97 pasienter i Tyskland blir operert ved å bruke denne metoden hvert år; suksessraten avhenger av det dioptriske tallet. Jo lavere tall, jo høyere suksessrate. Generelt er suksessraten mellom 99 og XNUMX prosent. Det er vitenskapelig anerkjent, og ifølge Dr. Martin vom Busch, overlege ved Euro Eye Laser Clinic (privat klinikk for laserøye kirurgi) i Fürth, klassifisert som en passende kirurgisk korreksjonsprosedyre for personer som lider av nærsynthet opp til -10 diopter eller astigmatisme opptil 3 dioptrier og langsynthet opp til + 3 dioptrier - men presbyopi kan ikke forbedres på denne måten.
Fremgangsmåte under operasjonen
Under lokalbedøvelseden hornhinnen i øyet er kuttet flatt. Dette gjør at det øvre, buede stykket av hornhinnen kan brettes tilbake som et lite lokk. Det er her laserarbeidet begynner:
Excimer-laseren er en forkjølelse-lys laser i det usynlige ultrafiolette spekteret som trenger inn og tømmer bare noen få tusendeler av en millimeter hornhinnevev - alt gjort under datamaskinkontroll. Hornhinnen klaffen lukkes deretter igjen og hornhinnen klaffen beskytter det resulterende såret som et naturlig gips, slik at den kan gro uforstyrret. Hele operasjonen tar maksimalt ti minutter. Derimot, Helse forsikringsselskaper betaler de ganske høye kostnadene på ca 2,000 euro per øye bare i unntakstilfeller. Imidlertid bør laserkorreksjon vanligvis frarådes hvis pasienten er under 18 år, hvis brytningsfeilen fortsetter å endre seg betydelig, i tilfelle katarakt og kroniske hornhinnesykdommer samt systemiske immunsykdommer.
Linsekirurgi
De linsen i øyet kan også opereres (uten laser) - for eksempel blir rundt 800,000 pasienter behandlet årlig i Tyskland for grå stær, en uklarhet i øyelinsen vanligvis fra fylte 60 år. Her er det overskyet linsen i øyet blir fjernet og erstattet av en kunstig klar øyeobjektiv. Den implanterbare kontaktlinsen er et alternativ for høye brytningsfeil, dvs. nærsynthet fra -10 til -20 dioptrier og hyperopi fra +5 til +8 dioptrier. Det kan vurderes spesielt når hornhinnen er for tynn. En spesiell kunstig linse er plassert inne i øyet, mellom iris og øyelinsen, i det såkalte bakre kammeret. Øyets egen linse fortsetter å beholde sin evne til å se nærbilde. Hornhinnen forblir vanligvis uberørt under denne prosedyren. Langvarig erfaring med denne kirurgiske metoden mangler fortsatt. I rundt 90 prosent av tilfellene skal det være mulig å leve hverdagen uten briller. Disse resultatene er noen ganger betydelig dårligere med korreksjoner av langsynthet eller astigmatisme. Etter operasjonen er det nødvendig å ta øyedråper i flere måneder for å forhindre arrdannelse i hornhinnen.
