Pyoderma er ikke en primær sykdom. Det kan være forårsaket av en forstyrrelse i immunsystem, av andre primære sykdommer, av hud infeksjoner, men også av streptokokker or stafylokokkerHhv.
Hva er pyoderma?
Pyoderma er en brenning og purulent hud betennelse som kan påvirke forskjellige lag av huden. Utløsere er i de fleste tilfeller β-hemolytiske streptokokker og stafylokokker kjent som pus bakterie. Det skilles mellom tre typer:
- Overflatepyodermi (overflatepyodermi).
Her påvirkes bare de øverste lagene av epidermis. Det er fire spesielle former: intertrigo (a hud fold dermatitt), pyotraumatisk dermatitt (hot spot), bakterielt gjengroingssyndrom og mucokutan pyodermi.
- Den overfladiske pyodermien
Spesielt i området hår follikler, blir dypere lag av overhuden påvirket. Infeksjonen forblir imidlertid over basal lamina. Tre spesielle skjemaer er kjent her: Brennkopper (svært smittsom), bulløs impetigo og follikulitt (overfladisk og bakteriell).
- Den dype pyoderma
Infeksjon forekommer også i dermis eller til og med subcutis. Mulige er: Follikulitt (vanligste form), furunkulose (hårsekk er infisert og kan ødelegges), cellulitt (subcutis er også infisert).
Årsaker
Bakterier, som også finnes på sunn hud, sammen med malassezia (gjærsopp) danner den normale floraen i huden. Hvis kroppens forsvarssystem er sunt og dermed funksjonelt, vil bakterie og gjær kan heller ikke formere seg patologisk. Inntrenging i dypere hudlag og infeksjon forekommer heller ikke i dette tilfellet. Hvis huden imidlertid blir skadet eller skadet av en sykdom, har bakteriene som forårsaker infeksjonen det lett. Resultatet er dannelsen av pus, pyoderma. Pyoderma utløses derfor ikke bare av infeksjon, men også av en funksjonsfeil immunsystem. En annen utløser for pyodermi er forskjellige sykdommer. For eksempel en hormonell lidelse som skjoldbrusk sykdom eller nyre hyperfunksjon (cuching) kan være ansvarlig. Uansett må den utløsende faktoren bli funnet, siden pyoderma ikke er en primær sykdom. En annen årsak kan være allergiske hudreaksjoner. For eksempel loppebitt allergi, matallergi eller til og med atopy. Hvis det for eksempel er en tidligere sykdom i huden nevrodermatitt, øker risikoen for infeksjon mange ganger, og løpet av pyoderma er ofte mer alvorlig.
Symptomer, klager og tegn
Symptomatologien til pyoderma er veldig kompleks. Kløe, skalering og rødhet samt skorpedannelse er blant de typiske symptomene, det samme gjelder misfarging av huden. Magen, lårets indre og flankene blir spesielt ofte påvirket. De hode og ben (ikke mellomrom mellom tærne) påvirkes sjeldnere. Hos barn, spesielt små barn og barnehager, impetigo contagiosa er vanligvis til stede, som er en betennelse av overhuden. Overføring av stafylokokker or streptokokker resulterer i hudblærer i forskjellige størrelser med rødhet og en purulent opasitet. De små blemmene sprekker veldig enkelt og raskt. Som et resultat, honning-gul skorper utvikler seg og infeksjonsfokusene spres. Overføring til andre områder av huden eller til og med andre mennesker skjer gjennom fingrene som har kommet i kontakt med de infiserte områdene.
Diagnose og sykdomsforløp
Vanligvis utføres en klinisk undersøkelse inkludert laboratorieanalyse med eller uten hudutstryk. Hvis dypere betennelse er til stede, oppnås en bakteriekultur. Dette er mulig med eller uten hud biopsi. Hvis bakteriene som forårsaker infeksjonen trenger inn i de dypere lagene i huden, generelt tilstand kan være svekket og kvalme kan forekomme. Ikke bare huden, men hele organismen påvirkes da. For en diagnose kan overføring av andre personer også vurderes. Dette er fordi det ikke er uvanlig for små og barnehage barn skal ha stafylokokker eller streptokokker som har blitt overført fra halsen til et annet barn av dråpeinfeksjon. Komplikasjoner observeres sjeldnere. Infeksjon av streptokokker kan imidlertid forårsake sekundære streptokokk sykdommer som også forekommer i scarlet feber. Infeksjon av stafylokokker bærer risikoen for Lyells syndrom (immunsystem reaksjon på en stafylokokkinfeksjon på et annet område av huden).
Komplikasjoner
Vanligvis er pyoderma allerede en komplikasjon av en annen underliggende sykdom. I dette tilfellet lider den berørte personen av forskjellige klager, som imidlertid alltid forekommer på huden. Som regel er det alvorlig kløe og rødhet i huden. Selve huden er kraftig tørket ut og irritert. I mange tilfeller skammer pasientene seg for symptomene på pyodermi og lider derfor også av mindreverdighetskomplekser og redusert selvtillit. Depresjon eller andre psykologiske forstyrrelser kan også forekomme som et resultat av sykdommen. Videre kan det dannes blemmer på huden. Blærene selv er smertefulle og kan lett sprekke opp. På samme måte kan pyoderma spre seg til andre områder av huden. På grunn av den relativt høye risikoen for infeksjon, bør kontakt med andre mennesker også unngås. Videre fører pyoderma ikke sjelden til kvalme eller en generell sykdomsfølelse hos den berørte personen. Behandling av pyoderma utføres uten komplikasjoner ved hjelp av antibiotika. Pasientens forventede levealder påvirkes ikke av pyoderma.
Når skal du gå til legen?
Pyoderma bør alltid behandles av en lege. Bare riktig behandling kan forhindre ytterligere komplikasjoner og ubehag. Tidlig diagnose og behandling av pyoderma har alltid en positiv effekt på det videre forløpet. En lege bør konsulteres hvis den berørte personen lider av forskjellige hudplager som ikke forsvinner av seg selv og vanligvis oppstår uten noen spesiell grunn. De viktigste symptomene er alvorlig kløe og rødhet i de berørte områdene. Hele kroppen kan påvirkes av symptomene på pyoderma. På samme måte kan blemmer på huden indikere pyodermi og bør undersøkes av lege. Siden sykdommen også kan overføres til andre mennesker gjennom hudkontakt, bør hudkontakt foreløpig unngås. Pyoderma kan behandles av en allmennlege eller av en hudlege. Det er vanligvis ingen spesielle komplikasjoner, og forventet levealder for den berørte personen reduseres ikke.
Behandling og terapi
Siden, som allerede nevnt, pyoderma ikke er en primær sykdom, er det viktig å avklare den utløsende sykdommen. Hvis dette kan behandles vellykket, kan gjentatt hudinfeksjon vanligvis forhindres. Pyoderma i seg selv blir behandlet med antibiotika. Det er viktig å ta antibiotika minst en uke utover helbredelsesfasen. Når dette stadiet er nådd, blir det igjen bestemt av laboratorietester. I de fleste tilfeller er behandlingsperioden tre til fire uker. Etter første halvdel av behandlingsperioden, bør det utføres en kontrollundersøkelse. Dette muliggjør en individuell bestemmelse av inntaket av en antibiotika. I tillegg er det bruk av spray og skylling. De kan brukes ikke bare for å redusere lukt, men også for å akselerere helbredelse. Spesielt utsatte områder kan også behandles spesifikt. Den terapeutisk påførte shampoos er svært antibakterielle og må masseres inn i minst ti minutter. Dette er den eneste måten å best sikre at kontakttiden med huden er tilstrekkelig til å drepe bakteriene. Grundig skylling er også veldig viktig.
Forebygging
Det er viktig å bruke aldersmessig hudpleie som ikke angriper hudens naturlige syrekappe og beskytter og om nødvendig gjenoppretter og vedlikeholder hudens naturlige fuktighetsinnhold. Ph-nøytral salver or kremer inneholder urea anses som veldig gunstig. Gelen av aloe vera anlegget støtter også den naturlige beskyttelsesmekanismen og dermed også vedlikehold av sunn hud. Surfaktanter bør ikke brukes, da de skader huden i sin naturlige sunne funksjon. I tillegg trekkes kroppens eget fett ut. Huden tørker ut. De som har en heller tørr hud av natur bør bare ta korte og ikke så varme dusjer.
ettervern
Etter vellykket behandling av pyoderma er det viktigste å forhindre tilbakefall av pyoderma. For dette formålet er regelmessig og intensiv personlig hygiene veldig viktig. I tillegg anbefales det å forhindre forekomsten av alvorlige, noen ganger dødelige sekundære sykdommer (spesielt sepsis og akne inversa). Intensiv kroppshygiene er også nødvendig for dette formålet. I tillegg til å vaske med såpe og desinfisere hender, spesielt etter besøk på offentlige toaletter, bør dusj tas hver dag. Intensiv hudpleie er også gunstig for å forhindre gjentagelse av pyoderma. Dette bør bestå av regelmessig skylling av huden med ph-nøytrale rensemidler og et hud-sunt vitamin A-rik kosthold. I tillegg til dette, betennelse nivåer i blod bør kontrolleres regelmessig av ansvarlig allmennlege eller spesialist for å oppdage tilbakefall av pyoderma og forekomst av sekundære sykdommer på et tidlig stadium. I tillegg langsiktig terapi med antibiotika kan være indikert selv etter vellykket behandling av pyoderma. Dette er spesielt tilfelle hvis sekundære sykdommer allerede har oppstått. Her også, blod verdiene bør kontrolleres regelmessig. I tilfelle av akne inversa, kan det være nødvendig med ytterligere operasjoner i huden der det betente vevet fjernes.
