Produkter
Reboxetine er kommersielt tilgjengelig i tablettform (Edronax). Den har blitt godkjent i noen europeiske land siden 1997 og i mange land siden 2000.
Struktur og egenskaper
Reboksetin (C19H23NEI3, Mr = 313.4 g / mol) er et morfolinderivat med to chirale sentre. Det eksisterer i stoffet som en blanding av, - og, -enantiomerer.
Effekter
Reboksetin (ATC N06AX18) har antidepressant eiendommer. Det er en selektiv og potent gjenopptakshemmere av noradrenalin og øker konsentrasjon av nevrotransmitter i synaptisk kløft. Effektene er basert på inhibering av nevrotransmitter transportør NET. I den vitenskapelige litteraturen har den antidepressant er kontroversiell. Ifølge en studie fra Institute for Quality and Efficiency i Helse Care og et gjennomgangspapir fra 2010 (Eyding et al., 2010), er reboxetin klinisk ineffektiv og muligens skadelig for Helse. At det likevel ble godkjent, tilskrives selektiv publisering (publikasjonsskjevhet): Bare studier med positive resultater ble publisert; negative ble holdt tilbake av selskapet. I mange land var indikasjonen begrenset til “store depressive episoder” i 2013.
Indikasjoner
For behandling av store depressive episoder.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet administreres to ganger daglig, uavhengig av måltider. Det skal kun forskrives av leger med erfaring i depresjon behandling.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- samtidig administrasjon of MAO-hemmere.
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Reboksetin er biotransformert og inaktivert av CYP3A4 og er en svak hemmer av dette isoenzymet. Samtidig bruk av annet antidepressiva har ikke blitt studert. hypokalemi er mulig ved samtidig bruk av diuretika.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkludere søvnløshet, døsighet, hodepine, tørr munn, kvalme, svette, ugyldighetsproblemer, og urinretensjon hos menn. Svimmelhet, hypotensjon, tilpasningsforstyrrelser og nedsatt matlyst er også vanlig.
