revmatoid gikt (synonymer: Artritt; Kronisk polyartritt; Polyartritt chronica progressiva; Reumatica; Primær kronisk polyartritt (PcP); Primær kronisk polyartritt; Leddgikt; pcP; ICD-10 M05.-: Seropositiv kronisk polyartritt; M06.-: Annet kronisk polyartritt) er en kronisk inflammatorisk multisystem sykdom som vanligvis manifesterer seg som synovitt (betennelse i synovialmembranen). Det påvirker overveiende skjøter (polyartritt, dvs. gikt av ≥ 5 skjøter), og sjeldnere andre organer som øynene og hud. Spesielle former for revmatoid artritt:
- Aldersform av revmatoid gikt - Engelsk “sen debut revmatoid artritt”(LORA); begynner først etter fylte 60 år.
- Ungdoms revmatoid artritt (ICD-10: M08.-): er en kronisk autoimmun sykdom av ukjent etiologi som forekommer i barndom og ungdomsårene; det er en av de vanligste kroniske sykdommene i barndommen.
- Still's syndrom (synonym: Still's sykdom; ICD-10: M08.2): systemisk form for juvenil revmatoid artritt som forekommer hos barn med hepatosplenomegali (leveren og milt forstørrelse), feber (≥ 39 ° C, over 14 dager), generalisert lymfadenopati (lymfe utvidelse av noder), karditt (betennelse i hjerte), forbigående eksantem (hudutslett), anemi (anemi). Prognosen for denne sykdommen er ugunstig.
- Caplans syndrom (ICD-10: M05.1-). Blandet støvsilikose i lungene med mange, raskt utviklende runde foci og temporalt uavhengig revmatoid artritt.
- Felty syndrom (ICD-10: M05.0-). Alvorlig løpet av revmatoid artritt, nesten alltid revmatoid faktor-positiv, forekommer hovedsakelig hos menn mellom 20. og 40. leveår. Assosiert med hepatosplenomegali (utvidelse av leveren og milt), leukocytopeni (reduksjon i antall hvite blod celler /leukocytter) Og trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater/ blodplater).
- Revmatoid artritt med sekundær Sjögrens syndrom. Omtrent 20-30% av pasientene med revmatoid artritt utvikler xerostomi (tørr munn) og xerophthalmia (tørrhet i øyet).
Kjønnsforhold: kvinner til menn er 2-3: 1. Frekvens topp: alder topp i barndom, mellom 30. og 40. og etter fylte 60. Maksimal forekomst av revmatoid artritt er mellom 55 og 64 år hos kvinner og mellom 65 og 75 år hos menn. Forekomsten (sykdomsforekomst) er omtrent 0.5-1% i utviklede land. I Tyskland er utbredelsen 1.2%. Prevalensen øker med alderen. Fra en alder på> 55 år er det 2%. Forekomsten (hyppighet av nye tilfeller) for kvinner er 34-83 tilfeller per 100,000 innbyggere per år. Forløp og prognose: Sykdomsutbruddet er ofte lumsk, men kan også være plutselig. Det er en kronisk sykdom som vanligvis utvikler seg i tilbakefall. En episode kan vare i noen få uker og måneder. Forløpet av sykdommen avhenger i stor grad av tidspunktet for sykdommen, alvorlighetsgraden av sykdommen eller forløpet, og tidlig terapi. Terapi bør startes i løpet av de første 3 til 6 månedene av sykdommen, siden dette er den perioden det er mest sannsynlig at den immunologiske prosessen vil bli stoppet eller kan endres på lang sikt. Tidlig, remisjonsorientert terapi sørger for normal fysisk funksjon uten funksjonshemning for 60-80% av pasientene. Komorbiditeter (samtidige sykdommer): Revmatoid artritt er assosiert (knyttet) med en sterkt økt risiko for arteriell hypertensjon. En av tre pasienter har dette tilstand. Andre komorbiditeter inkluderer degenerativ leddsykdom, kardiovaskulær sykdom (hjerte sykdom), osteoporose, og luftveissykdommer (se relaterte tilstander).
