Erythema infectiosum (synonym: ringorm, E. infantum febrile, E. infectiosum, exanthema variegatum, megalerythema infectiosum, 5. sykdom) er en smittsom sykdom.
Forekomst: Infeksjonen forekommer over hele verden.
Smittsomhet (smittsomhet eller overførbarhet av patogenet) er veldig høy, men ikke så veldig smittsom som meslinger eller varicella (kopper). Den eksisterer allerede før kliniske symptomer dukker opp!
ringorm virus er motstandsdyktig mot de fleste desinfeksjonsmidler (motstandsdyktig).
Epidemiologisk observeres endemiske sykluser hvert 3-4 år. Sykdommen forekommer oftere om våren og vinteren.
Overføring av patogenet (smittevei) er aerogent (dråpeinfeksjon i luften) eller ved smøreinfeksjon eller kontakt med kroppsvæsker slik som spytt or blod.Parvovirus B19 kan også overføres med morsmelk.
Inkubasjonsperioden (tid fra infeksjon til sykdomsutbrudd) er vanligvis 6-18 dager.
Topp forekomst: Sykdommen forekommer hovedsakelig hos små barn og skolebarn, mellom 6 og 15 år. Opptil 50% av barna og ungdommene har det antistoffer til humant parvovirus B19 (i deres blod). Hos eldre stiger forurensningshastigheten til 80%.
Seroprevalens (prosentandel av pasientene som ble testet serologisk positivt) er omtrent 40-60% avhengig av alder; 95% hos de over 75 år. Kvinner i fertil alder har en seroprevalens på 69-72%.
Årsak
Overføring er fra person til person innen dråpeinfeksjon-for eksempel nysing-det vil si via nese- og svelgsekresjoner. Årsakssubstansen er parvovirus B19.
Symptomer - Klager
Følgende symptomer kan indikere en infeksjon med ringorm:
- Mild feber
- Hodepine
- Kløende utslett
Spesielle egenskaper under graviditet
Under graviditet, kan viruset overføres til det ufødte barnet gjennom placenta (morkake). konsekvenser av infeksjon for det ufødte barnet er:
- Alvorlig anemi (anemi)
- Hydrops fetalis - akkumulering av Vann i fostervev.
- Fostervannsdød
Merk: Flertallet, eller 60% av infeksjonene, utvikler seg uten tegn på sykdom hos moren.
Diagnostikk
Diagnosen ringorm er laget av blod testing (serologi).
Ved mistanke om infeksjon eller kontakt med et infisert barn, a blodprøve skal utføres umiddelbart. Dette er nødvendig for å avklare den opprinnelige immunologiske situasjonen, dvs. om en infeksjon allerede eksisterte tidligere og dermed immunbeskyttelse eksisterer slik at det ufødte barnet ikke kan bli syk, eller om en ny infeksjon eller ingen infeksjon er til stede. obligatoriske laboratorieundersøkelser.
- Parvovirus B-19 lgG antistoff.
- Parvovirus B-19 lgM antistoff
Hvis IgG antistoffer er påvisbare, men ingen IgM-antistoffer, så er det immunbeskyttelse! IgM-antistoffer kan påvises 7-10 dager etter infeksjon og forblir positive i opptil 3 måneder.
Forsiktig! Hvis det ikke er immunbeskyttelse, er det viktig å gjenta blodprøver etter 2 uker for å utelukke mulig infeksjon.
Fordeler
Påvisning av en innledende infeksjon med ringorm under graviditet, tillater målrettet overvåking ultralyd diagnose, slik at i tilfelle hydrops fetalis - Vann akkumulering i fosterets vev - tidlig blodutveksling kan utføres hos barnet.
