Risikofaktorer for aortadisseksjon
Siden aorta disseksjon er et akutt og livstruende klinisk bilde, er det ingen advarselsskilt på forhånd. Imidlertid er det risikofaktorer som favoriserer aorta disseksjon. De viktigste av disse inkluderer høyt blodtrykk, fettavleiringer i aorta (arteriosklerose) og arvelige sykdommer - f.eks Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, vaskulitt. I nærvær av en eller flere av disse underliggende sykdommene og deres akutte utbrudd, som f.eks brystsmerter, kortpustethet, blod trykkriser eller lammelse, an aorta disseksjon bør betraktes som årsaken, og en lege bør konsulteres umiddelbart, eller legevakten må varsles.
De forskjellige typene av aortadisseksjon
To typer skiller seg ut avhengig av plasseringen av aortadisseksjonen: Aortadisseksjon type A og B. Type A er en disseksjon av karveggen i den stigende delen av aorta og type B er en disseksjon i den nedadgående delen lenger unna hjerte. Spesielt type A aortadisseksjon krever veldig rask anerkjennelse og handling på grunn av nærheten til hjerte og arteriene som forsyner hode.
Spesifikke komplikasjoner av aortadisseksjon type A er hjerteinfarkt med plutselig knivstikking smerte eller en følelse av trykk bak brystbenet, muligens stråler ut i venstre skulder og kjeve. Det er ofte kortpustethet og hjertebank, plutselig begynnende hodepine og tilhørende nevrologiske tapssymptomer som tale- eller ganglidelser eller lammelse. I type B aortadisseksjon kan hele synkende aorta påvirkes, opp til det punktet der den forgrener seg til arteriene som forsyner bena.
Av denne grunn er type B-disseksjon preget av symptomer som akutt magesmerter på grunn av redusert tarmtilførsel, akutt nyresvikt og paraplegi. Imidlertid kan en kombinasjon av symptomer også forekomme, der både den stigende delen av aorta og den synkende delen blir berørt.
