Anafylaktisk sjokk: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Differensialdiagnoser av anafylaksi (modifisert fra [S2k retningslinje])

Luftveiene (J00-J99)

  • Bronkialastma (uten anafylaksi) eller status astmatiker (vedvarende alvorlige symptomer på et astmaanfall over en 24-timers periode; her: uten involvering av andre organer)
  • Stemmebånd dysfunksjon (engl. Stemmebånd Dysfunksjon, VCD) - ledende symptom på VCD: Plutselig forekommende, dyspnéinduserende larynxobstruksjon (laryngeal innsnevring som vanligvis oppleves i livmorhalsen eller øvre luftrør), vanligvis under inspirasjon (innånding), som kan føre til dyspné av varierende intensitet, inspirerende stridor (pusten høres ut innånding), ingen bronkial hyperresponsivitet (luftveisoverfølsomhet der bronkiene brått samler seg), normal lunge funksjon; årsak: Paradoksal intermitterende glottislukking; spesielt hos yngre kvinner.

Endokrine, ernærings- og metabolske forstyrrelser (E00-E90).

  • Hypoglykemi (lav blod sukker).
  • Karsinoid svulst (synonymer: Karsinoid syndrom, nevroendokrine svulster, NET) - svulster med opprinnelse i det nevroendokrine systemet; de er overveiende plassert i appendiks / appendix appendix (appendiceal carcinoid) eller i bronkiene (bronchial carcinoid); andre lokaliseringer inkluderer thymus (thymisk karcinoid), ileum / rom (ileum carcinoid), rektum (rektal karsinoid), tolvfingertarmen/ duodenal carcinoid (duodenal carcinoid) og mage (gastrisk karsinoid); typiske symptomer er preget av triaden diaré (diaré), rødming (rødming) og Hedinger syndrom (hjerte ventilskader).
  • Tyrotoksisk krise - akutt og livstruende metabolsk avsporing; vanligvis på bakken av eksisterende hypertyreose (hypertyreose).

Skin og subkutan (L00-L99).

  • Urtikarialsykdommer og arvelig / ervervet angioneurotisk ødem Merk: I de fysiske former for urtikaria, intens eksponering for den aktuelle utløserboksen føre til anafylaksi.

Sirkulasjonssystem (00-99).

  • Apoplexy (hjerneslag)
  • Arytmier (hjertearytmier (HRS))
  • capillary lekkasjesyndrom (SCLS) - alvorlig systemisk sykdom forårsaket av økt kapillær permeabilitet.
  • Hypertensiv krise (beslaglignende økning i blod trykk til verdier> 200 mmHg).
  • lunge~~POS=TRUNC emboli - okklusjon av en eller flere lungearterier ved en trombe (blod blodpropp).

Svulster - svulstsykdommer (CO00-D48).

  • Feokromocytom - nevroendokrin katekolaminproduserende svulst i kromaffincellene i binyrene (85% av tilfellene) eller sympatiske ganglier (15% av tilfellene).

Psyke - nervesystemet (F00-F99; G00-G99).

  • Angstlidelser
  • Epilepsi - tilstand av gjentatte anfall på grunn av en underliggende kronisk prosess.
  • Hyperventilasjon (økt pust utover det som trengs), spesielt med angrep
  • Globus syndrom (lat. Globus hystericus eller globus pharyngis) eller globus sensasjon (klumpfølelse) - hovedsakelig preget av følelsen av å ha en klump i halsen med ellers uhindret svelging og muligens også verre puste.
  • Munchausen syndrom (anafylaksi som en gjenstand) - psykiatrisk klinisk bilde der sykdommer forfalskes for å oppnå en sekundær gevinst i sykdom.
  • Panikkforstyrrelser
  • Somatoformforstyrrelser - form for psykisk sykdom som resulterer i fysiske symptomer uten at fysiske funn skal samles inn

Symptomer og unormale kliniske funn og laboratoriefunn ikke klassifisert annet sted (R00-R99)

  • Coma (uten anafylaksi).
  • Shock former, andre (se ovenfor).
  • Vagal synkope (= reflekssynkope) - kort bevissthetstap (synkope) på grunn av overdreven vagal tone; årsakene er varierte.

Skader, forgiftning og visse andre konsekvenser av eksterne årsaker (S00-T98)

Medisinering

Lengre

  • Alkohol
  • Trakeal / bronkial obstruksjon (f.eks. Fremmedlegeme, svulst)