Sklerodermi: Terapi

Generelle tiltak

  • Forsiktig og vanlig hud og pleie av slimhinner og oral og tannhygiene.
  • Nikotinbegrensning (avstå fra bruk av tobakk); unngå også passiv røyking - vaskulær toksisitet!
  • Mål for normal vekt! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse og deltakelse i et medisinsk overvåket program for pasienter med vektig / underernæring.
  • I nærvær av Raynauds symptomatologi (vaskulær sykdom forårsaket av vasospasme (vaskulær spasme)), forkjølelse bør unngås.

Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder

  • I tilfeller av (forestående) underernæring: enteral ernæring (ernæring via mage-tarmkanalen; PEG-rør (perkutan endoskopisk gastrostomi; endoskopisk opprettet kunstig tilgang fra utsiden til mage) eller PEJ-rør (jejunal-rør; rør inn i tynntarm)) eller parenteral ernæring (form for kunstig ernæring som omgår mage-tarmkanalen).

vaksinasjoner

Følgende vaksiner anbefales, da infeksjon ofte kan føre til forverring av den nåværende sykdommen:

  • Influensavaksinasjon
  • Pneumokokk vaksinasjon

Regelmessige kontroller

  • Regelmessige medisinske kontroller

Ernæringsmedisin

  • Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
  • Omtrent 30% av sklerodermipasienter har økt risiko for underernæring:
    • Energikravene økes på grunn av systemiske inflammatoriske prosesser.
    • Hvis mage-tarmkanalen (GI-kanalen) er påvirket, næringsstoffer absorpsjon er svekket.
    • Når det gjelder mikrostomier (den munn kan ikke lenger åpnes bredt), mat absorpsjon er også vanskelig.
    • Følg følgende spesielle kostholdsanbefalinger:
      • Tre hovedmåltider og to snacks mellom måltidene.
      • Mellommåltider høyt kaloriinnhold og høyt proteininnhold (f.eks. En fullstendig balansert kosthold for diettbehandling av pasienter med katabolsk metabolisme).
  • Tilpasning av ernæringsmedisinske tiltak til de nåværende organspesifikke symptomene på hver sklerodermi pasient.
  • Valg av passende mat basert på ernæringsanalyse.
  • Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- Ta en passende mat supplere (f.eks. fullt balansert kosthold for diettbehandling av personer med katabolsk metabolsk tilstand - energikonsentrat som en drikkbar mat som snacks).
  • Detaljert informasjon om ernæringsmedisin kan fås fra oss.

Fysioterapi (inkludert fysioterapi)

De forskjellige metodene er ment å avlaste, myke opp og mobilisere hud. Puste bør forbedres og lungebetennelse (lungebetennelse) forhindret. Likeledes bør leddets mobilitet opprettholdes eller forbedres for blant annet å forhindre kontrakturer (stivhet).

  • Arbeidsterapi (“Arbeid eller ergoterapi”).
  • Massasjer
  • Fysioterapi - for systemisk sklerodermi.
  • UV-terapi
    • UV-A, UV-B, bading PUVA - for systemisk sklerose (SSc).
    • UV-B, UV-A - i morphea (inflammatorisk sykdom der enkelte områder av hud herde).
    • (UV-B) - ved eosinofil fasciitt / sykdom i bindevev, der det er betennelse i fascia med hevelse og herding av huden og økt forekomst av eosinofile granulocytter i blodet (eosinophilia); er tilordnet gruppen lokalisert sklerodermi
    • UV-A1, UV-B, bading PUVA - i Sceloderma adultorum.

    PUVA terapi (kombinert bruk av psoralen og UVA-lys), lokal ("lokal") eller badekar PUVA - i tilfelle involvering av bindevev (f.eks B. Fibrosclerosis):