Smerter som oppstår om natten
Smerte som hovedsakelig oppstår om natten og øker i intensitet over uker og måneder, kan vanligvis indikere en svulst i bukspyttkjertelen. Siden det ikke er noen tidlige symptomer eller tegn, oppstår symptomene bare etter en stund, skjønt smerte er i utgangspunktet ikke et symptom. I de tidlige stadiene er det mer sannsynlig at svulsten manifesterer seg som en smertefri icterus (gulfarging av huden).
Ikke-spesifikke symptomer som vekttap, nattesvette eller til og med feber kan oppstå. Andre symptomer kan omfatte betennelse i overfladiske vener (såkalt tromboflebitt), og depressive stemninger kan også forekomme. Bare i den videre sykdomsforløpet oppstår den typiske "okklusive sekterus", der galle kanaler som fører bort fra bukspyttkjertelen blir presset av svulsten i bukspyttkjertelen hode.
Dempet, belte-aktig smerte utvikler seg i øvre del av magen, som kan stråle ut i ryggen. Over tid øker intensiteten av smertene, den forblir kjedelig og belteformet, men blir stadig mer smertefull og forekommer hovedsakelig om natten. Smertene skyldes at svulsten vokser til en nervepleksus (den såkalte solar plexus) i retning av ryggen, noe som forårsaker smertene som er typiske for svulstsykdommen.
Denne situasjonen er vanligvis også grunnen til å oppsøke lege. Denne smerten er veldig plagsom for pasienten og må ofte behandles med høy dose morfin forberedelser. I samsvar med trinn-for-trinn-ordningen for smertebehandling av verden Helse Organization (WHO), kan smertene behandles orienterende og tilpasses i henhold til årsak og styrke.
Smertene skyldes at svulsten vokser inn i nerver eksempel solar plexus eller tilstøtende områder, men kan også være forårsaket av metastaser av selve svulsten, for eksempel i leveren (ekspansjonssmerter i leverkapsel) eller bein. Disse kan behandles godt med trinnvis plan. Hvis den smertebehandling med medisiner er ikke tilstrekkelig, er det muligheten for strålebehandling for å lindre smertene.
Ytterligere muligheter er introduksjonen av morfin ved å injisere medisinen i ryggmarg eller blokkerer nerver som transporterer smerteinformasjonen fra bukspyttkjertelen. Det er forskjellige måter som bukspyttkjertelforstyrrelser kan gjøre seg gjeldende på. Ryggsmerte forekommer ofte i forbindelse med sykdommer i bukspyttkjertelen.
En typisk karakteristisk risiko for ryggsmerter er at den ofte ligger i øvre del av magen, kan danne et belte rundt kroppen og stråle inn i ryggen. Avhengig av smertens karakter, kan den undersøkende legen allerede trekke første konklusjoner om den mest sannsynlige årsaken. Videre undersøkelser, for eksempel diagnostiske prosedyrer, bildebehandling, så vel som blod prøvetaking eller ytelsen til en ultralyd, og la den endelige diagnosen stilles.
Ved akutt pankreatitt er smertene plutselige og stråler ut i ryggen fra øvre del av magen. Smertene kan være ledsaget av flatulens, kvalme og oppkast, og kan også være ledsaget av feber eller enda sjokk. Det er også typisk for denne sykdommen at smertene først og fremst begynner etter å ha spist og blir svakere når pasienten har en diettpermisjon (ingen mat spises).
De kan øke i intensitet over uker og måneder, men forekommer også hovedsakelig om natten, for eksempel. Symptomene på kronisk pankreatitt er sammenlignbare med symptomene på akutt pankreatitt. I dette tilfellet er det også belteformet kjedelig og skjæring smerter i øvre del av magen, som kan stråle bakover i ryggen.
Forskjellen mellom kronisk pankreatitt og akutt pankreatitt er at ved akutt betennelse er smertene nye og oppstår for første gang. Personer med kronisk pankreatitt har disse typiske symptomene ofte og gjentatte ganger. De er vanligvis kjent med disse symptomene.
Varigheten av smertene varierer vanligvis fra timer til flere dager. En ondartet sykdom i sammenheng med en degenerasjon av bukspyttkjertelen vil mest sannsynlig forekomme asymptomatisk. Den typiske smerten som ved akutt eller kronisk pankreatitt finnes ikke i denne formen i en bukspyttkjertelsvulst (bukspyttkjertelkreft). I dette tilfellet er til og med smertefrihet mer sannsynlig å være effektiv, fordi typiske symptomer på en bukspyttkjertelsvulst er smertefri isterus (gulfarging av huden) og en nylig forekommende, tidligere ukjent, diabetes mellitus (diabetes).
Alle artiklene i denne serien:
