Spalte leppe og gane

Medisinsk: Cheilo-Gnatho-Palatoschisis,

Symptomer

Ved kløft leppe og gane, man snakker ikke direkte om symptomene som oppstår hos pasienten. Snarere er det forskjellige effekter eller funksjonelle lidelser som er forårsaket av sykdommen. Disse lidelsene påvirker hovedsakelig nese, ører og taleorganet.

Puste vanskeligheter oppstår ofte fordi neseborene kan være flate eller nasal septum kan være buet. Inntaket av mat er vanskelig fordi suging ikke fungerer som den skal. Drikkeplater kan imidlertid lages for de minste barna noen dager etter fødselen for å omgå dette problemet.

Mange barn synes det er vanskelig å snakke, med uttalen av gni og lukkelyder og vokaler endret. Et siste viktig poeng er problemet med mellomøret ventilasjon. En kløft kan endre dette, noe som kan føre til permanent otitis media eller nedsatt hørsel.

Dette kan forhindres ved å sette inn et rør. Hvis den overkjeve er påvirket av spalten, er feilposisjonerte tenner mulig. Noen ganger er noen tenner ikke engang festet i det hele tatt på grunn av gapet. I høy alder er det ofte nødvendig med operasjoner for å koble sammen de delene av ansiktet som ikke har vokst sammen. Ofte lider også psyken av dette.

Problemer med amming

Siden en kløft leppe og gane tilsvarer en sammenheng mellom munn og nese, problemer med matinntak og absorpsjonsevne oppstår. Det er viktig å vite at fôring av nyfødte med spalte leppe og ganen tar alltid opptil 30 minutter lenger tid enn hos barn uten leppe og gane i spalten, uavhengig av om de får mat med en flaske eller ammer. Hvis det ikke er mulig å suge med en skreddersydd drikkeplate, som skiller de to rommene og som i mange tilfeller gjør fôring lettere, annet hjelpemidler må brukes.

I dette tilfellet blir det forsøkt å mate babyen ved hjelp av en sprøyte mens den er festet til brystet. Melken kan pumpes ut på forhånd med en pumpe. En annen variant er å sette en finger i babyens munn og injiser samtidig melk med en sprøyte.

Denne varianten kalles finger fôring. Det er også utvidede flasker for mating når amming ikke fungerer. Disse såkalte Habermann-spenene har et lengre munnstykke, noe som skal gjøre det lettere å svelge.

Også "SpecialNeeds teats" er nyttige, som er utviklet spesielt for barn som ikke kan utøve sugerefleksen på grunn av sykdommer og genetiske defekter. Med en returventil kan ingen luft komme inn i flasken, og med en spalteventil kan du regulere hvor mye melk som kommer inn i munn av barnet. For eksempel kan en isolert leppe med kløft lett dekkes med en finger slik at babyen kan suge på brystet.

Selvfølgelig er mange operasjoner også planlagt de første ukene og månedene, slik at alle lidelser blir rettet opp så raskt som mulig. I de fleste tilfeller er disse imidlertid hjelpemidler er ikke nødvendig, og drikkeplaten er tilstrekkelig for riktig suging. Hvis du har spørsmål, anbefales det å konsultere behandlende leger, kjeveortopeder og jordmødre.

For å forbedre matinntaket må barnet få hjelp så tidlig som mulig. Noen dager etter fødselen kan du lage en drikkeplate hver for seg. Den settes inn i gapet og skiller dermed nesehulen fra munn og hals.

Denne romlige separasjonen gjør at barnet kan svelge bedre, og det blir vant til følelsen av normale anatomiske forhold. Drikkeplaten har utsparinger steder for å la vevet vokse videre. Senest i en alder av 3 år, bør leppen og ganen spaltes ved kirurgi.

Som et første tiltak, kløften på ganen kan lukkes med en palatal plate. Imidlertid er flere operasjoner nødvendige for å fullstendig gjenopprette normale anatomiske forhold. Disse eliminerer både funksjonelle og estetiske feil.

Tidlig kirurgi er indikert av en rask normalisering av estetikken og fullstendig gjenoppretting av funksjonen. Å minimere risikoen for operasjonen og veksthemming forårsaket av operasjonen, taler for en sen dato. Det sies vanligvis at babyen er klar for operasjon når den veier 10 kilo og er 10 uker gammel.

Etter ca 6 måneder er det første som skal opereres leppe, kjeve og nese inngang.Med nesten ett år er harde og myke ganer stengt. Ytterligere operasjoner utføres i høy alder. Spesielt språkvansker kan elimineres ved kirurgiske tiltak.

Posisjonsavvik i tennene må elimineres ved kjeveortopediske tiltak. Følsomheten for karies økes hos disse barna; de krever derfor forsiktighet munnhygiene. Dersom taleforstyrrelser er til stede, angis logopediske taleøvelser.