Fra begynnelsen av skal begge partnerne være involvert i samtalen og diagnoseprosessen. Tar en historie og medisinsk historie er en del av dette, som det er en første generell undersøkelse.
- Hos kvinnen brukes forskjellige metoder for å sjekke om hun har eggløsning og om eggledere er klare. Dette gjøres ved hjelp av kontrastmiddel og ultralyd, noen ganger en laparoskopi er også nødvendig.
- Hos menn skyldes redusert fruktbarhet vanligvis endringer i sperm. Derfor er det ofte tilstrekkelig at han gir et utvalg av sæd, som han får etter omtrent tre til fem seksuelt avholdende dager ved hjelp av onani. Sædet blir vanligvis samlet uforstyrret i skjermede rom. Prøven kan også samles hjemme og leveres til laboratoriet så snart som mulig. Forutsetninger for dette er imidlertid at mannen tidligere er forklart av legen nøyaktig om utvinning og lagring.
Hva skjer med sædprøven?
Fra ejakulatet er laget i laboratoriet så snart som mulig en såkalt spermiogram. Bekreftet er:
- Farge,
- Lukt,
- Volum,
- PH av sæd,
- Dens sukkerinnhold (fruktoseindeks),
- Dens viskositet (viskositet).
- Under mikroskopet, mobilitet, antall og form på sperm blir deretter vurdert.
I en normal volum på 2-6 ml bør være totalt minst 40 millioner, per milliliter 20 millioner sperm cavorting. Av disse bør mer enn 65% ha normal form og bevegelse, hvorav minst 25% skal være tydelig. Hvis hele eller deler av disse verdiene endres unormalt, reduseres evnen til å bli gravid, og i sjeldne tilfeller ikke eksisterende.
Hva skjer hvis spermiogrammet endres?
Hvis resultatet ikke er normalt, bør minst en andre undersøkelse utføres med intervaller på en måned, siden verdiene kan variere sterkt fra prøve til prøve.
Hvis få eller få aktive sædceller vises igjen, er det nødvendig med ytterligere undersøkelser. I tillegg til en ultralyd av testiklene og prostata, som kan avsløre vevsendringer forårsaket av en svulst, for eksempel utføres hormontester. Vevsprøver under lokalbedøvelse tas bare hvis det er svært få sædceller i spermiogram. Dette gjør det mulig å sjekke om det i det hele tatt produseres sædceller. EN blod prøven kan tas for å lete etter genetiske abnormiteter. Dette anbefales spesielt før Kunstig befruktning (i begge partnere).
Hva skjer videre?
I de fleste tilfeller er årsaken funnet og ufruktbarhet kan dermed målrettes medisinsk. Spekteret spenner fra vellykket hormonbehandling av kvinnen eller - i tilfelle en fattig spermiogram - av mannen til Kunstig befruktning med dessverre lavere suksessrate og høyere komplikasjonsrate. Eksperter anslår at - inkludert alle målinger - Hos om lag 60-70% av de første ufruktbare parene oppfylles tross alt ønsket om å få barn med medisinsk støtte og målrettet behandling. I gjennomsnitt trenger de omtrent et år med tålmodighet og utholdenhet for å gjøre det.
