Strabismus (kryssede øyne)

I strabismus - i folkemunne kalt strabismus eller sølv blikk - (synonymordbøker): Alternerende strabismus; Heterophoria (latent strabismus); Heterotropia (manifest strabismus); Hypertropia (elevation strabismus); Hypotropia (downward strabismus); Medfødt strabismus; Koordinasjon lidelse i øyemuskulaturen; Ikke-paralytisk strabismus; Okulær muskelinsuffisiens; Strabismus convergens (indre strabismus); Strabismus divergens (ytre strabismus); Syklotropi (rullende strabismus); ICD-10 H50. 9 - Strabismus, uspesifisert) er strabismus i øyet. Det er et uttrykk for en forstyrrelse i øyemuskelen balansere, som fører til en feiljustering av begge øynene.

Det skilles mellom latent strabismus (heterophoria) og manifest strabismus (heterotropia). Heterophoria er en muskel balansere forstyrrelse i begge øyne, som bare blir tydelig under visse omstendigheter, som f.eks stresset, tretthet or alkohol forbruk. Denne lidelsen kompenseres eller balanseres av en mekanisme for kikkertvisjon (fusjon). Det er forskjellige former for heterofori (latent strabismus) definert av avvikets retning:

  • Esophoria (avvik til nese).
  • Exophoria (avvik til tempelet)
  • Hyperfori (avvik oppover)
  • Hypophoria (avvik nedover)
  • Cyclophoria (rullende strabismus; avhengig av retningen Inzyklophorie eller exzyklophorie).

Heterotropia er en permanent og permanent avvikelse fra det ene øyet fra en felles blikkretning.

Det er flere former for heterotropi (manifest strabismus), definert av avviksretningen:

  • Strabismus convergens eller esotropia (avvik mot nese; indre eller indre strabismus).
  • Strabismus divergerer eller eksotropi (avvik mot tempelet; utad eller utvendig strabismus).
  • Strabismus verticalis eller hypertropia (avvik oppover; høyde strabismus) eller hypotropia (avvik nedover; nedad strabismus).
  • Strabismus rotatorius eller cyclotropia (rullende strabismus; avhengig av retningen incyclotropia eller excyclotropia).

Man kan skille tilhørende strabismus fra paralytisk strabismus. Samtidig strabismus (strabismus concomitans; ikke-paretisk strabismus) refererer til manglende evne til øyemuskulaturen å rette begge synslinjene til samme punkt. De samordning av øynene (ett eller alternativt begge øynene) er forstyrret. I dette tilfellet er myse vinkelen er alltid omtrent den samme i alle retninger av blikket. Dette er ikke tilfelle i paralytisk strabismus (paretic strabismus).

Det er forskjellige former for strabismus concomitans:

  • Strabismus concomitans convergens (ICD-10 H50.0).
  • Strabismus concomitans divergens (ICD-10 H50.1)
  • Intermitterende strabismus concomitans (ICD-10 H50.3)

Frekvenstopp: Strabismus concomitans (samtidig strabismus) oppstår før fylte to år. Forekomsten (sykdomsfrekvens) av heterofori er omtrent 70% (i Sentral-Europa). Forekomsten av heterotropi er 6% (i Sentral-Europa). Forekomsten av strabismus concomitans er opptil 7% (i Sentral-Europa).

Forløp og prognose: Uten behandling av strabismus concomitans (samtidig strabismus), manifesterer amblyopi (mangelfullt syn) i det myse øyet, som kan føre til ensidig blindhet. Hvis det er mistanke om strabismus eller i familier med strabismus, bør en baby presenteres for en øyelege så tidlig som 6 til 12 måneder! Amblyopia behandles ved å dekke det riktig synende øyet med en lapp (okklusjon behandling; maskeringsbandasje, øyelapp). Dette får øyet med dårligere syn til å bli oppmuntret.