Bakterier av arten Streptokokker salivarius tilhører slekten Streptococcus, til divisjonen Firmicutes, til klassen Bacilli og rekkefølgen av Melkesyre bakterie. De er fysiologisk tilstede i den orale floraen. Men spesielt for personer med nedsatt immunforsvar er det alltid en risiko for infeksjon på grunn av kolonisering.
Hva er Streptococcus salivarius?
streptokokker er inkludert i bakteriedomenet under divisjonen Firmicutes og tilordnet klassen Bacilli. De tilhører ordenen Melkesyre Bakterier eller Lactobacillales og faller under den i familien Streptococcaceae. Slekten Streptokokker inkluderer flere bakteriearter. Alle arter i slekten utviser gram-positiv fargingsadferd. En art av Streptokokker er den kortkjedede arten Streptococcus salivarius, som er aktivt ikke-bevegelig. Tidligere ble bakterien Streptococcus thermophilus sitert som underart av denne arten, som da ble kalt Streptococcus salivarius subsp. termofilus. De bakterie av arten Streptococcus salivarius koloniserer mennesket munnhule i form av saprofytter noen timer etter fødselen, hvor de gagner mennesker mer enn de skader dem. Som de fleste andre bakterier, kan de imidlertid forårsake nøytropeni når de bæres inn i blod, fører til sepsis (blodforgiftning).
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Slekten Streptococcus inkluderer flere bakteriearter som er omtrent sfæriske i form og vanligvis ordnet i kjeder. Medlemmer av arten Streptococcus salivarius regnes som aerotolerante. Dette betyr at de kan bruke oksygen for stoffskiftet, men er i utgangspunktet ikke avhengig av det. Deres metabolisme er fakultativt anaerob, og de kan bruke alternative oksidanter i stedet for oksygen in energimetabolisme. Koksidbakteriene, som mange andre [[cocci],] vokse i korte kjeder. De er saprofytter som ikke gjennomgår kjemo- eller fotosyntese. De mates utelukkende heterotrofisk og bruker derfor organiske, døde stoffer til energi og til å bygge opp endogene stoffer. Energirike stoffer brytes ned av dem og omdannes til uorganiske stoffer. Hos mennesker koloniserer saprofytter som Streptococcus vanligvis indre og ytre kroppsoverflater. Bakterier av arten Streptococcus salivarius koloniserer mennesket munnhule umiddelbart etter fødselen.
Betydning og funksjon
Sammen med den beslektede arten Streptococcus sanguis, legger bakteriene av arten Streptococcus salivarius seg på plakett av tennene kort tid etter fødselen, der de gir et optimalt miljø for andre kokker. Disse andre kokkene danner den såkalte orale floraen eller den primære bakteriefloraen av munnhule. Alle arter av kokker opprettholder kontakt med hverandre og er i stand til symbiotiske forhold. For eksempel Streptococcus mutans ekstrakter glykoproteiner fra næringsstoffer spytt som kan tjene som mat for andre bakterier. Sammen med Streptococcus sobrinus, danner den en matrise med et anaerobt miljø som forhindrer fremmede aerobe bakterier i å kolonisere den orale svelget. Siden bakterier av arten Streptococcus salivarius til slutt først forbereder bomiljøet for bakteriene i den sunne orale floraen og samhandler med disse bakteriene, gagner de mennesker. Dette gjelder imidlertid bare til en viss grad. På grunn av væskegrensen mellom saprofytter og parasitter, kan en organisme av arten Streptococcus salivarius, under visse omstendigheter, forvandle seg fra en ufarlig samboer til en patogen parasitt, spesielt for personer med et immunologisk underskudd. En infeksjon som utvikler seg på denne måten kalles en opportunistisk infeksjon. Dessuten, siden infeksjonen i dette tilfellet skyldes bakterier fra ens egen kroppsflora, er det en endogen infeksjon. Følgelig oppveier fordelene med Streptococcus salivarius for friske mennesker med sterk konstitusjon risikoen, mens eldre og ellers svekkede mennesker har en risiko for infeksjon på grunn av kolonisering.
Sykdommer og medisinske tilstander
Bakterier som Streptococcus mutans er best kjent som bakteriene som forårsaker tannråte. Kolonisering med Streptococcus salivarius fremmer også kolonisering av tenner med karies bakterie på grunn av det symbiotiske forholdet mellom enkelte kokkerarter med hverandre. Sammen med Streptococcus sobrinus, fester disse bakteriene seg til den primære floraen på tennene som er etablert av Streptococcus salivarius og befinner seg i en økologisk nisje. Bakteriene i den orale floraen dannes laktat og andre syrer via absorpsjon of karbohydrater og sukker. Surheten til disse syrer senker pH-miljøet i munnhulen. Det resulterende sure miljøet løser opp stoffer fra tannens apatittgitter emalje, spesielt karbonater, fluor og fosfater. På denne måten kan emalje mister hardheten litt etter litt, slik at tennene er mer utsatt for initial karies. Dersom karies går videre, snakker vi om emalje karies, massekaries eller tannkaries. Konsekvensene av en faktisk infeksjon med Streptococcus salivarius er langt verre. Dette kan for eksempel forekomme hvis bakteriene føres inn i blodet. Slik overføring foregår vanligvis av tannkirurgi, der bakteriene kan komme inn i blodet og forårsake bakteriemi. For pasienter med sterkt immunforsvar er bakteriemi kortvarig fordi deres immunsystem bekjemper og eliminerer mikroorganismer før de kan spre seg i kroppen. Hos immunkompromitterte pasienter vedvarer bakteriemi lenger, og hvis den ikke behandles, kan den utvikle seg til sepsis, som ofte ledsages av en reduksjon i hvitt blod celler. sepsis er en livstruende tilstand og tilsvarer en systemisk inflammatorisk respons i hele kroppen. Bakteriene når også vitale organer via blodet. Dermed kan de forårsake betennelse av indre fôr av hjerte, for eksempel.
