Subclavian Artery: Structure, Function & Diseases

Den subklaviske arterien kalles den subklaviske arterien. Det er ansvarlig for det komplette blod tilførsel til armen.

Hva er den subklaviske arterien?

Den subklaviske arterien er arterien subclavia. Det refererer til et paret blod fartøy nær stammen. Oppgavene til arterien inkluderer hovedsakelig arm blod forsyning. Dermed danner den sammen med grenene hovedpulsårene som forsyner overarmen, skulderen og albuen. i tillegg hals, den fremre veggen av brystet (thorax), og den occipital regionen av hjerne får også blod fra det.

Anatomi og struktur

Den venstre subklaviske arterien har sin opprinnelse i aortabuen. I kontrast, den høyre subklaviske arterien, sammen med den vanlige halspulsåren, har sin opprinnelse i den brakiocefaliske stammen. Forløpet til den subklaviske arterien er fra scalenusgapet, som dannes av scalenus medius-muskelen og scalenus fremre muskel og ligger under kragebenet og pectoralis minor muskel, mot den nedre kanten av pectoralis major muskel. Fra dette punktet kalles arterien aksillærarterien. Scalenusgapet er et smalt punkt. Dermed er det en risiko for nedsatt blodgjennomstrømning der. I medisin kalles dette scalenus syndrom. Flere grener er dannet fra den subklaviske arterien. Dette er ryggvirvel, den indre thoraxarterien, den costocervikale stammen og den thyrocervical stammen. De ryggvirvel løper i foramina av cervikale tverrprosesser mot foramen magnum i hjernehulen. Sammen med det indre halspulsåren, det er ansvarlig for å forsyne det menneskelige hjerne. Inne i skull, blir det med ryggvirvel på motsatt side av kroppen for å danne basilararterien. Dette tar seg av tilførselen av deler av enden hjerne, lillehjernen og hjernestamme. Bak brystbenet ligger den indre thoraxarterien, hvorfra den fremre brystet vegg, de øvre bukveggdelene, diafragmaden perikardog mediastinum får blodet sitt. Den danner en liten gren som løper ned omtrent en tomme parallelt med kanten av brystbenet. I medisin bærer den indre thoraxarterien også navnet indre brystarterie. Den kostocervikale stammen markerer opprinnelsen til den dype livmorhalsarterien og den øverste interkostale arterien. Fra thyrocervical truncus stammer den suprascapular arterien, den stigende cervicale arterien, transversa colli arterien og den underordnede skjoldbruskkjertelen. Den subklaviske arterien er ledsaget av den subklaviske blodåre. Dette er plassert lenger nede mellom den fremre scalenusgapet og scalenus anterior muscle.

Funksjon og oppgaver

Den primære funksjonen til den subklaviske arterien er å tilføre blod til øvre ekstremiteter. I tillegg tilfører den også blod til hals region og brystet. Fra grenen av den subklaviske arterien, vertebralarterien, får hjernen også blod. Uten denne arterielle forsyningen ville mennesker lide av sirkulasjonsforstyrrelser, som manifesteres av forskjellige symptomer.

Sykdommer

Den subklaviske arterien kan noen ganger også påvirkes av sykdommer. Dette inkluderer primært den såkalte subklavisk stjele syndrom, som også er kjent som vertebralarteriefenomen eller subclaviastenosis. Dette refererer til en sirkulasjonsforstyrrelse i den menneskelige hjerne forårsaket av en innsnevring av subklavian arterien. Sirkulasjonsforstyrrelsen er sjelden og er vanligvis forårsaket av forkalket blod fartøy. Hos friske mennesker kan blod strømme lett gjennom aorta og subclavian arterie mot brakialarteriene. Imidlertid hvis det er uttalt innsnevring eller til og med okklusjon av den subklaviske arterien når ikke nok blod til den berørte armen. Av denne grunn banker armen blod fra hjernen og tar en omkjøring via ryggarterien, som ellers forsyner hjernen. Denne prosedyren reverserer blodstrømmen i den verterebrale arterien slik at blodet strømmer inn i den subklaviske arterien i stedet for hjernen. Dette gjør det mulig å omgå innsnevring av den subklaviske arterien, og armen mottar nå blodet fra vertebralarterien. Dette mottar igjen blodet fra halspulsåren, som igjen leveres av aorta eller brachiocephalic bagasjerommet. Imidlertid mangler hjernen viktig blod som et resultat av denne balanseringsprosessen. Dette gjelder spesielt når det er økt etterspørsel etter blod fra armen når den beveger seg. Subclavian stjele syndrom kan påvirke både høyre og venstre side av kroppen. Den største risikoen for å utvikle seg subklavisk stjele syndrom er når den berørte personen lider av arteriosklerose (åreforkalkning). Dermed forårsaker denne vaskulære sykdommen innsnevring av blodet fartøy. Forhøyede nivåer av fett i blodet, tobakk forbruk og mangel på mosjon er klassifisert som risikofaktorer. I noen tilfeller er imidlertid vaskulære misdannelser også ansvarlige for subklaviastenose. Subclavian steal syndrom manifesteres av forskjellige symptomer. Disse inkluderer lammelse av øyemuskulaturen, synsforstyrrelser, svimmelhet, tinnitus (ringer i ørene), forstyrrelser av balanseresensoriske forstyrrelser, dysfagi, taleforstyrrelser og hodepine på baksiden av hode. Selv lammelse og nedsatt bevissthet er mulig. Behandling av subclavian steal syndrom er vanligvis ved angioplastikk, der de berørte arteriene utvides ved å sette inn et ballongkateter. Ikke sjelden utføres også plassering av stenter. I medisin brukes den subklaviske arterien også til å korrigere aortastenose under operasjonen. Denne prosedyren kalles reversering av arteria subclavia.