Svimmelhet gjennom det indre øret

Ord

svimmelhet, svimmelhet, indre øre, vestibulært apparat

Forstyrrelse av balanse og svimmelhet

Siden vertigo utløst av det indre øret skyldes alltid en forstyrrelse av det vestibulære organet, er det helt normalt at sansen for balansere påvirkes vanligvis av vertigo. Den menneskelige sansen for balansere jobber gjennom samarbeid fra mange involverte sentre. Spesielt samordning of det indre øret og synssansen sammen med informasjonen om kroppssensasjonen er viktig for en fungerende følelse av balansere.

Informasjonen fra disse sentrene blir deretter behandlet av hjerne og den nødvendige bevegelsen blir beregnet, for eksempel for å unngå å velte på et svaiende skip. Hvis et av de involverte sentrene nå blir forstyrret, som i tilfelle vertigo in det indre øretden hjerne kan ikke lenger bringe informasjonen sammen på en meningsfull måte. Siden begge indre ører bare sammen gir meningsfull informasjon om posisjonen til hode i rommet får en forstyrrelse av det indre øret det til å virke som om verden hele tiden var i bevegelse, selv om vi står stille. De hjerne kan ikke kombinere denne informasjonen og balansen blir forstyrret.

Årsaker

En såkalt retningsvis svimmelhet (ofte rotasjonssvimmelhet) skyldes vanligvis en årsak i det indre øret. Dette er hvor vårt likevektsorgan (vestibular organ) er lokalisert, og det er grunnen til at svimmelhet gjennom det indre øret også kalles vestibular vertigo. Den vanligste formen er godartet paroksysmal posisjonssvimmelhet, som er forårsaket av små, løse krystaller i det indre øret.

Menières sykdom kan også forårsake svimmelhet i det indre øret. På samme måte kan en betennelse i det indre øret føre til svimmelhetssymptomer. Andre årsaker, som perilymph fistel, forekommer mye sjeldnere.

Krystaller i det indre øret - Positionssvimmelhet

De såkalte otolith-krystallene spiller en veldig viktig rolle i utviklingen av svimmelhet, spesielt i godartet stillingssvimmelhet. Disse er en del av organet for balanse i mellomøret. De mellomøret i seg selv er fylt med en væske.

Otolittkrystallene ligger i denne væsken på en kuppel som et organ. Hvis mennesket utfører noen form for bevegelse, for eksempel fremover eller bakover, opp eller ned, skjer det at de kuppelignende organene med krystallene blir avbøyd og dermed registrerer en bevegelse. Denne bevegelsen overføres deretter til hjernen og behandles der.

Nå kan det skje av eksterne årsaker eller ganske enkelt i alderdommen at otoliths-krystallene løsner fra deres faktiske sted. Problemet her er ikke at krystallene mangler på plass, men at de deretter kommer inn i det tilstøtende arkadeorgelet. Dette organet, hvis oppgave det er å registrere roterende bevegelser, forstyrres nå av de fritt flytende krystallene og sender ulogiske signaler til hjernen.

Dette er hvordan den godartede paroksysmal posisjonell svimmelhet utvikler. Ved hjelp av posisjoneringsmanøvrene er det nå mulig å fjerne krystallene fra buegangen og dermed eliminere årsaken til svimmelheten i hode. Løse krystaller i det indre øret kan forårsake godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet.

Krystallene er naturlig nok allerede i det indre øret, men sitter fast på forskjellige steder. Plutselig rask bevegelse kan føre til at en eller flere av disse krystallene løsner, slik at de kan bevege seg fritt i det indre øret. Bevegelsen av en slik krystall i det indre øret forårsaker bevegelser i likevektsorganet som ikke tilsvarer bevegelsene til resten av kroppen. Som et resultat mottar hjernen forskjellige signaler og reagerer med symptom svimmelhet. Svimmelheten forårsaket av krystallene i det indre øret forsvinner som regel så snart krystallene har festet seg på nytt og ikke lenger er i stand til å bevege seg fritt.