Disse testene for svimmelhet gjennom det indre øret er
De medisinsk historie spiller den viktigste rollen i diagnosen av vertigo gjennom det indre øret. Ved å intervjue den berørte personen kan symptomene og årsaken deres begrenses. Spesielle tester for vertigo gjennom det indre øret kan omfatte undersøkelser av stående og gang (selv med lukkede øyne).
Økt oppmerksomhet rettes mot omfanget av svimmelhet og om berørte personer har en tendens til å falle til en bestemt side. Også om vertigo er retningsbestemt (går alltid i en retning) eller ikke-retningsbestemt. i tillegg nystagmus (rask rykninger av øynene når svimmelhet oppstår) kan testes. Dette kan allerede utløses i hvile, under visse bevegelser eller bare ved hjelp av Frenzel briller (briller med veldig høyt syn, som forhindrer at de berørte personene klarer å fikse noe i omgivelsene med øynene).
Behandling
Behandlingen av svimmelhet avhenger naturlig av de nøyaktige årsakene. Hvis det for eksempel er godartet paroksysmal posisjoneringssvimmelhet, kan til og med enkle posisjoneringsmanøvrer bidra til å behandle tilstand. Berørte personer bør sitte oppreist, snu hode til siden og la seg deretter falle ned på en myk overflate (f.eks. madrass, sofa). Denne plutselige bevegelsen tillater fri krystall det indre øret å bli flyttet til et fast sted slik at det ikke lenger forårsaker ubehag etterpå.
Hvis fokus er på nerveirritasjon, en infusjon av kortison sammen med agenter som forhindrer kvalme og kvalme kan gi lindring. De kortison burde hjelpe her ved sin decongestant effekt og avlaste noe press på nerven. Også blodtynnings- eller blodsirkulasjonsfremmende midler brukes.
Alle som lider permanent av tilbakevendende svimmelhet, bør også få fysioterapeutisk behandling. I fysioterapiøktene kan man lære å opprettholde hverdagsbevegelse til tross for svimmelhet. På grunn av de veldig individuelle symptomene og færre studier er det imidlertid knapt noen generelt bindende terapistandarder.
Mange metoder fra feltet alternativ medisin skal også hjelpe til med svimmelhet. For eksempel autohemoterapi eller oksygenberikelse. Trening og utførelse av øvelser er uunnværlig, spesielt i tilfeller av langvarig svimmelhet.
Gjennom disse tiltakene kan hjerne lærer å leve med eksisterende stimuli, slik at selv om årsaken ikke kan elimineres, forsvinner symptom svimmelhet. For svimmelhet som kommer fra det indre øret, er det en rekke øvelser som kan bidra til å eliminere årsaken til svimmelheten. Dette kan for eksempel gjøres i tilfelle svimmelhet med godartet posisjonering.
Hvis den faktiske årsaken ikke kan elimineres, balansere øvelser kan fremdeles hjelpe hjerne å venne seg til den nye situasjonen. På denne måten kan stimuli som ble blandet i tilfelle svimmelhet settes i orden igjen. Hode og øyebevegelser: Hvis du lider av alvorlig svimmelhet, kan du starte med å flytte øynene til forskjellige steder i rommet.
Hvis dette er mulig uten problemer, kan du flytte helheten hode og prøv forskjellige vinklingsvinkler og hodestillinger. Stående og gående trening: Hvis det er mulig, kan du prøve å balansere på en bein mens du står. Å stå med rette ben og lukkede øyne er også en øvelse som ofte er vanskelig i tilfelle svimmelhet.
Som en utvidelse kan du også prøve å balansere på spesielle brett og dermed forbedre oppfatningen av rom i kroppen. Å gå på en (tenkt) linje, eller å gå på tå eller på hælen, hjelper også til å bli bedre samordning. Endurance og repetisjon er spesielt viktig i alle øvelser.
Fordi bare gradvis hjerne lærer å erstatte defekte sensoriske stimuli med riktige. Posisjonsmanøvrer: I tilfelle godartet posisjonell svimmelhet, visse posisjoneringsmanøvrer hjelper til med å eliminere årsaken til svimmelheten. Semont-manøveren innebærer å sitte på en sofa eller seng.
Manøvren utføres på høyre øre som følger. Hodet dreies 45 ° mot den upåvirkede siden, dvs. til venstre, mens du sitter. Nå legger du deg raskt ned på siden av den berørte siden, i dette tilfellet høyre side.
Etter ca. 1 minutt, bytt side raskt og ligg nøyaktig på den andre siden av kroppen. Hodets kroppsholdning opprettholdes hele tiden. Det er viktig å endre seg raskt, og at hodets rotasjon forblir konstant.
Det er normalt at svimmelheten øker i sidestilling. En annen posisjoneringsmanøver er at ifølge Epley, men det er ganske vanskelig å utføre uten et behandlingsbord. For mer informasjon, se vårt emne: Øvelser for posisjonell svimmelhet Sammenlignet med svimmelhet gjennom det indre øret, kan forskjellige homøopatiske midler brukes.
Avhengig av den underliggende årsaken, brukes forskjellige midler: For eksempel nux vomica kan tas for svimmelhet med kvalme og knebling. Hvis svimmelheten forverres av bevegelse, kan Bryonia brukes. Hvis det ringer i ørene i tillegg til svimmelhet, cocculus kan tas som et homøopatisk middel.
Lac defloratum kan tas for tilbakevendende svimmelhet. Den vestibulære labyrinten tilhører likevektsorganet i det indre øret. Den inneholder også en benete labyrint som et system med hulrom der det faktiske sensoriske apparatet, den membranøse labyrinten, er suspendert.
Det vestibulære apparatet inneholder to makulære organer (macula sacculi og macula utriculi) og tre arkadeorganer, en fremre, en bakre og en horisontal. I en normal kroppsholdning blir den horisontale arkaden i det indre øret hevet med 30 °. De benete buene er anordnet i en vinkel på ca. 45 ° i forhold til hovedaksene til hodet. Buenes posisjon er av klinisk betydning for termisk funksjonsprøve.
Som nevnt ovenfor, vippes den horisontale arkaden i det indre øret 30 ° fremover. Dette betyr at når hodet til en liggende pasient heves 30 °, er arkaden vertikal. Den termiske funksjonstesten tjener til å undersøke vestibulære organer separat, siden begge organene vanligvis alltid er begeistret.
Tetthetsegenskapene til endolymfen er en fordel her. Hvis en auditiv kanal skylles med varmt (44 ° C) eller kaldt (30 ° C) vann, utvider endolymfen seg i varmt vann og stiger til toppen. En vestibular nystagmus (rykkete øyebevegelser, vestibulo-okulær refleks) blir observert som en reaksjon.
Denne prosedyren brukes for eksempel i tilfeller av svimmelhet av uklar opprinnelse. De halvsirkulære kanalene i det indre øret fortsetter å utvide seg til å danne en ampulla med sensorisk epitel (cristae ampullares). Den bærer spesialiserte sensoriske celler, den hår celler, innebygd mellom støtteceller.
Disse tilsvarer i hovedsak strukturen til hår celler i sneglehuset. De har de fineste stereoviller og lange kinocytter. Tipsene til de lengre stereovillene er koblet til den neste mindre villusen.
Også her skjer transduksjonsprosessen i det indre øret. I buegangene er den hår celler er orientert på en slik måte at kinematocyttene peker i samme retning. Sensorapparatet inneholder igjen endolymfevæske, som vaskes rundt av perilymfe.
Sammensetningen ligner på cochlea lymfe. De endolymfatiske rommene i cochlear og vestibular labyrint er forbundet via ductus reuniens. Det perilymfatiske lymfe blir drenert via ductus perilymphaticus inn i det subaraknoidale rommet.
Buegangene tar vinkel- eller rotasjonsakselerasjoner. Hvis vi roterer på en karusell, blir informasjonen om retningen vi roteres gitt herfra. Treghetsprinsippet er viktig her.
Over det sensoriske epitel av buegangene er det en gelatinøs masse (kupula), som har samme tetthet som endolymfen som omgir den. Imidlertid er denne massen forbundet i øvre ende med taket på buegangen. Hvis buegangene nå flyttes av rotasjonsakselerasjon, har endolymfen en tendens til å stoppe.
Så veggen beveger seg raskere enn væsken et øyeblikk. Men siden kupula er festet til veggen, blir den beveget mot den svake endolymfen og bøyd mot akselerasjonen. Som nevnt inneholder vestibulær labyrint fortsatt to makulære organer.
De måler lineære akselerasjoner, for eksempel når de bremser og starter bilen eller kjører i heis. Så alle opp / ned, forover / bakover bevegelser som kan forårsake svimmelhet blir målt her. Grunnlaget for dette dannes av kalsittkrystallavsetninger (otolitter, earstoner), som har en høyere tetthet enn endolymfen.
Denne tyngre otolittmembranen glir av via det sensoriske epitel under lineær akselerasjon og begeistrer hårcellene. Siden makulaorganene er omtrent vinkelrett på hverandre, utløses trekkraft alltid i minst ett sensorisk epitel. Som et resultat, selv om vi ikke nødvendigvis bevisst er klar over den konstante gravitasjonskraften, kan vi ubevisst være sikre på at vi står oppreist i rommet.
Alle artiklene i denne serien:
