Svimmelhetstrening ifølge Epley
Epley-manøveren er designet for å fjerne årsaksutløseren for godartet paroksysmal holdning vertigo. Frittgående otolitter i buegangene overfører villedende informasjon til hjerne. De samsvarer ikke med de andre sanseorganene.
Ved hjelp av en fast sekvens av forskjellige bevegelsesmanøvrer prøver man å flytte øresteinene til en statisk posisjon ved hjelp av tyngdekraften. Fremgangsmåten er som følger: Pasienten sitter på en undersøkelsessofa med strukne ben og snur seg hode 45 grader til den berørte siden. Nå beveger pasienten seg raskt i liggende stilling med hode litt utstikkende over toppen av sofaen.
Den berørte siden berører støtten. Selv om svimmelhet og en nystagmus skal oppstå, hold deg i denne stillingen i ett minutt. Så flytter pasienten hode raskt 90 grader og forblir i denne posisjonen i ett minutt.
Da snur pasienten hele kroppen 90 grader i retning av hodet i ett minutt. Øynene ser mot gulvet. Til slutt retter pasienten seg raskt opp i sittestilling.
Allerede 50% av pasientene viser en klar forbedring etter den første behandlingen. I de resterende tilfellene anbefales det å gjenta prosedyren opptil tre ganger om dagen, der varigheten av de enkelte hodestillingene kan reduseres til 30 sekunder. Raske hodebevegelser i rommet er avgjørende for at manøveren skal lykkes.
Øvelser
Det anbefales å gjøre vertigo trene to eller tre ganger om dagen og å gjenta hver øvelse ofte. Selv om visse stoffer undertrykker svimmelhetssymptomene, motvirker de læring prosess med hjernestrukturer. I denne forstand bør medisiner unngås så langt som mulig og bør bare brukes til i tilfelle alvorlig kvalme og oppkast.
Treningen bør økes gradvis. Først når øvelsene i sittestilling er vellykket, bytter du til stående. Det samme gjelder overgangen fra å stå til å gå.
Sittende: Stående: Mens du går:
- Du begynner med å sakte bevege øynene opp og ned. Etter ti repetisjoner gjøres den samme øvelsen med en nå rask bevegelse fra topp til bunn. På samme måte beveges øynene ti ganger sakte, deretter raskt fra venstre til høyre.
- Øvelsen for hodebevegelse er lik.
Utøveren vipper hodet sakte fremover slik at haken nærmer seg brystbenet. Deretter beveger han hodet i samme hastighet i motsatt retning og strekker hals. Etter ti repetisjoner utføres øvelsen på samme måte med en rask bevegelse.
Det samme prinsippet brukes da når du snur hodet fra venstre til høyre.
- En annen sitteøvelse er bøying av torso mot gulvet, akkurat som om utøveren løfter en gjenstand. Øvelsen skal utføres ti ganger sakte og ti ganger raskt.
- På slutten av sitteøvelsene roteres overkroppen ti ganger, først med åpne øyne på begge sider. Deretter gjøres den samme øvelsen ti ganger med lukkede øyne.
- Øvelsene i stående stilling er like.
Først gjentas øyebevegelsene, hodebevegelsene og langsom rotasjon ti ganger i stående stilling.
- Nå gir utøveren en stol som han eller hun beveger seg ti ganger fra, fra sittende stilling til en oppreist stilling med strukne ben. I de første ti repetisjonene gjøres øvelsen med åpne øyne, i den andre med lukkede øyne.
- For den følgende øvelsen er det nødvendig med en liten ball. Den kastes ti ganger fra høyre til venstre og omvendt.
Forsikre deg om at hendene er i øyehøyde.
- Etter øvelsene i stående stilling kan dynamiske oppgaver utføres mens du går. Først går utøveren ti ganger gjennom et rom med åpne øyne i omtrent et halvt minutt. Han gjør det samme med lukkede øyne.
- Den enbeinte holdningen praktiseres vekselvis fem ganger på høyre fot, deretter fem ganger på venstre fot.
Øynene forblir åpne.
- Å utføre den samme øvelsen med lukkede øyne er en utfordring. Det kan ta litt tid før det lykkes. I begynnelsen, fast beholdning hjelpemidler kan bli brukt.
- De to siste øvelsene trener den såkalte tightrope walk.
Utøveren setter den ene foten foran den andre på et imaginært tau med åpne øyne. Han gjentar dette fem ganger. Hvis han klarer å gå på taubanen med åpne øyne, kan han gjøre den samme øvelsen fem ganger med lukkede øyne.
En svingestol brukes ofte i utgangspunktet i diagnose av svimmelhet.
Den berørte personen plasseres på stolen og må også ha såkalt Frenzel briller. Disse har så sterke linser at ingen kan se tydelig gjennom dem. Dette betyr at hjerne kan ikke stole på informasjonen fra øynene når du snur, men bare på signalene fra likevektsorganet.
Den berørte personen blir snudd i en sirkel på stolen. Såkalt nystagmus, eller raske øyebevegelser, bør observeres. I vertigo trening, kan en svingestol bare brukes helt på slutten av behandlingen.
Alle artiklene i denne serien:
