Middle ørebetennelse or otitis media er en smertefull sykdom i området mellomøret. Det kan forekomme akutt, så vel som kronisk. Utløsere er for det meste bakterie og virus. Otitis media forekommer ofte hos små barn. Typiske tegn er øreverk, hørselstap, feber og tretthet. En midtre ørebetennelse skal skilles fra en indre øreinfeksjon.
Hva er en mellomøreinfeksjon?
En midtre ørebetennelse er også kalt otitis media i medzin. Det kan forekomme akutt, så vel som kronisk. Typiske tegn på en mellomøret infeksjon er zuemist på begge sider forekommer øret smerte. I tillegg banker du i øret, hodepine, feber og svimmelhet er også akutte symptomer. Mellomøret infeksjon er hovedsakelig forårsaket av bakterie og bare i sjeldne tilfeller virus er kjent for å være årsaken. I Tyskland lider hovedsakelig babyer og barn av denne sykdommen. Mellomøret i seg selv er et hulrom i øret som er fylt med luft. Den er skilt fra trommehinnen og dermed også fra det ytre auditiv kanal. I mellomøret er også de velkjente beinbenene, hammeren og stigbøylen. Du kan finne ut mer om hørsel her: Hørsel.
Årsaker
Årsakene til otitis media kan være av forskjellige årsaker. Nesten alltid, bakterie er ansvarlige. Mer sjelden, men virus også komme i betraktning. Virusene er ofte influensa virus, som kan utløse en mellomøreinfeksjon i sammenheng med en forkjølelse. Blant bakteriene som allerede er nevnt, er bacame streptokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae. Hos små barn og babyer utløses sykdommen ofte av bakterien Staphylococcus aureus. Som allerede nevnt, akutt mellomørebetennelse utvikler seg ofte i løpet av et enkelt forkjølelse. De patogener trer deretter gjennom nesesvelget inn i mellomøret. Noen ganger bakterier kan også utløse sykdommen i tilfelle en trommehinnen skade. En annen årsak kan også være spredning infeksjonssykdom, Eksempel scarlet feber, som deretter leder patogener til øret gjennom blod. Som en siste årsak bør også en forbindelse med halsinfeksjoner nevnes. I dette tilfellet kan det være en forstyrrelse av ventilasjon av mellomøret og svelget. Det er en overbelastning av væske, som kan deretter føre til mellomøreinfeksjon pga patogener. Kronisk mellomøreinfeksjon er sjelden, men kan forekomme som en del av en medfødt lidelse i svelget, slik som spalt i ganen. På samme måte, polypper anses også å utløse kronisk ørebetennelse.
Symptomer, klager og tegn
Det ledende symptomet på otitis media er alvorlig øre smerte. i akutt mellomørebetennelse, det er en generell følelse av sykdom med feber, kvalmeog svakhet. Øret smerte kan være ensidig eller bilateral. Berøring eller trykk på øret forårsaker også smerte i de fleste tilfeller. Smertene kan være bankende og øke med bevegelse. De trommehinnen kan vise en bule og være veldig rød. Områdene i og rundt øret kan også være røde og ømme. Trykkforholdene i mellomøret endres på grunn av betennelse begrense lydoverføring. Mellomøreinfeksjon forårsaker også hodepine hos noen mennesker. En mellomøreinfeksjon som har blitt kronisk, derimot, fremdeles med ytterligere symptomer, som alle har innvirkning på hørselen. Dermed kan kronisk otitis media føre til tinnitus. Ofte er det vannaktig eller purulent utslipp fra øret. Inflammatorisk vev kan begynne å spre seg og sammentre mellomøret. Senest er en kronisk mellomøreinfeksjon forbundet med hørselsproblemer. Hørselstap består av en følelse av et dempet talemiljø og en vedvarende ringing i øret. Igjen, begge ørene eller bare ett øre kan bli påvirket.
Sykdomsprogresjon
Skjematisk diagram som viser øreens anatomi i mellomørebetennelse. Klikk for å forstørre. Forløpet av akutt mellomørebetennelse er karakterisert som følger. Hvis den ikke behandles, leges sykdommen vanligvis alene innen 14 dager. Hvis dette ikke er tilfelle, og sykdommen vedvarer, er det mistanke om en mastoidprosess, som kan utvikle seg til mastoiditis i det videre kurset. Dette fører til dannelsen av pus i mellomøret eller beinprosessen. Hvis denne omstendigheten ikke behandles av en lege, hjernehinnebetennelse kan utvikle seg. Typiske tegn er da i tillegg sterke svimmelhet og oppkast. Det er ikke uvanlig at tårer oppstår i trommehinnen (perforering) i tilfelle en mellomøreinfeksjon. Akkumulert pus løper så ut av øret og øreverk avtar. En mellomøreinfeksjon bør undersøkes og behandles av en lege for å forhindre komplikasjoner i tide. I tillegg, målinger kan initieres for å lindre ubehaget, som f.eks øreverk og hodepine. I tillegg bør medisinsk behandling også brukes som forebygging mot kronisk ørebetennelse.
Komplikasjoner
Fordi akutt ørebetennelse vanligvis leges etter omtrent to uker, er komplikasjoner sjeldne. I noen tilfeller er det imidlertid en risiko for alvorlige følgevirkninger. En av de vanligste komplikasjonene av otitis media er mastoiditis. Det er hovedsakelig sett hos babyer og små barn. mastoiditis er en purulent betennelse av den benete mastoidprosessen. De betennelse er merkbar av en rød og smertefull hevelse i hud bak auricleen, som også stikker ut. Ved mastoiditt er medisinsk behandling absolutt nødvendig, fordi ellers ytterligere komplikasjoner som f.eks hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse) eller a hjerne abscess er nært forestående, som i verste fall kan anta livstruende proporsjoner. Det kan også tenkes forekomsten av en otogen inflammatorisk ansiktsparese (lammelse i ansiktet). I dette tilfellet er ansiktsnerv, som den beinete kanalen ligger i umiddelbar nærhet av mellomøret, påvirkes, noe som igjen kan føre til ensidig lammelse. En annen følge av akutt ørebetennelse er giftig labyrintitt. Det skyldes bakterietoksiner som migrerer fra mellomøret mot det indre øret. I det videre kurset, tinnitus (ringer i ørene) og indre øre hørselstap kan forekomme. Svimmelhet og balansere lidelser er også mulig. Sinus blodåre trombose er også tenkelig. Dette er en konsekvens av mastoiditt. I denne komplikasjonen, blod blodpropp dannes i de store samleårene i hjerne. I dette tilfellet er øyeblikkelig medisinsk behandling nødvendig.
Når bør du oppsøke lege?
Otitis media kan forekomme i mange forskjellige alvorlighetsgrader, så i noen tilfeller er det ikke nødvendig å besøke legen. Barn under 12 år rammes mange ganger oftere enn voksne. Hvis det foreligger symptomer på en alvorlig mellomøreinfeksjon hos et barn, bør lege konsulteres så snart som mulig. I mange tilfeller oppstår ikke en slik betennelse uten medfølgende symptomer. rhinitt, feber og annet forkjølelse symptomer er også veldig vanlige ledsagende symptomer i forbindelse med mellomøreinfeksjon. En slik betennelse kan motvirkes veldig godt med passende medisiner. Imidlertid tar alle som ikke tar betennelsesdempende medisiner på dette tidspunktet noen ganger en stor risiko. Hvis ikke behandlet, pus dannelse kan forekomme under visse omstendigheter. Dette er alltid et tegn på en betydelig forverring av den eksisterende betennelsen. Et legebesøk må ikke forsinkes lenger, som i verste fall a blod forgiftning kan utvikle seg. En betennelse i øret krever ikke nødvendigvis medisinsk behandling og medisiner. Imidlertid, hvis det ikke er noen betydelig forbedring etter to til tre dager, er medisinsk behandling tilrådelig. Det er viktig at betennelsen holdes inne og lindres, ellers en abscess kan danne seg.
Behandling og terapi
Behandling av otitis media bør utføres av lege. I beste tilfelle vil primærlegen henvise pasienten til et øre, nese, og hals spesialist. Legen vil som oftest gi behandling ved bruk av antibiotika. I tillegg kan nesedråper brukes til å forbedre drenering av akkumulert pus og ventilere mellomøret. Øredråper brukes sjelden, da de av anatomiske årsaker ikke når mellomøret. Lider kan uavhengig lindre ubehag med rødt lys og ørepine medisiner foreskrevet av en lege. Hvis trommehinnen allerede er påvirket og komplikasjoner oppstår, kan det være nødvendig å vurdere kirurgi. Ikke desto mindre legges den skadede trommehinnen ofte av seg selv. Kronisk midt ørebetennelse behandles kirurgisk hvis bein erosjon oppstår. Det samme gjelder mastoiditt.
Utsikter og prognose
Prognosen for mellomørebetennelse anses som veldig god. Betennelsen leges uten konsekvenser i løpet av få dager hos omtrent fire femtedeler av alle de berørte, og det er ingen frykt for permanent skade eller andre problemer. Healingshastigheten påvirkes ikke av symptomatisk medisinering. Imidlertid foreskrevet antibiotika er relevante og må fortsette å tas selv etter en symptomatisk fase av otitis media, avhengig av resept. Ellers er det fare for tilbakefall. I noen få tilfeller utvikler det seg kronisk otitis media, som er tilsvarende langvarig og smertefull. Terapi er også vanskeligere. Rask behandling av akutt otitis media er derfor en prioritering. Hvis infeksjonen beveger seg videre, for eksempel til mastoidprosessen til skull bein, kan det oppstå komplikasjoner. I verste fall, hjernehinnebetennelse oppstår, og en god prognose her avhenger av rask prognose og rask behandling. Ellers kan banen bli veldig farlig. Hos barn er det mulig at gjentatt midt ørebetennelse ser alltid ut til å gro uten konsekvenser. Imidlertid kan det hende at spesielt det indre øret også påvirkes fra mellomøret, noe som resulterer i skade på strukturene som er nødvendige for hørsel. Hørselstap er mulig.
Hva du kan gjøre selv
Ved akutt otitis media, smertestillende medisiner som ibuprofen eller paracetamol har vist seg å være effektive, det samme har decongestant nesespray. Disse hjelper til med å åpne eustachian-røret slik at mellomøret ventileres igjen. Det er verdt å merke seg at nesespray bør ikke tas lenger enn syv dager på grunn av tilvenningseffekten og tørking av slimhinnene. Løk poser anbefales som hjemmemedisin. For dette formålet, an løk skjæres i små biter og legges på en ren bomulls- eller linklut. Tøyet rulles opp og legges på det ømme øret og festes med et bånd. Mange syke synes det er gunstig hvis løk posen varmes opp i mikrobølgeovnen på forhånd. Løken har en betennelsesdempende og smertelindrende effekt på grunn av sin antioksidant svovel forbindelser. Løkposen skal ligge på det berørte øret i en halv time til en time. I tilfelle mellomøreinfeksjon hjelper varme med å kurere sykdommen raskere. Det er fornuftig å bruke en rød lyslampe eller en varm Vann flaske. Varme hjelper til med å fortette sekreter og la betennelsen avta. Lider skal drikke så mye som mulig, hvile og beskytte det ømme øret mot trekk. Flyreiser anbefales ikke på grunn av det økte trykket; like måte, øredråper anbefales ikke fordi de ikke kan nå mellomøret gjennom trommehinnen.
