Symptomer på hjerneblødning

general

En hjerneblødning er alltid en medisinsk nødsituasjon som må behandles så snart som mulig. Begrepet hjerneblødning brukes daglig til å beskrive en rekke forskjellige blødninger i skull. For eksempel må det skilles mellom blødning mellom hjerne og skull og blødninger i hjernen.

Avhengig av blod blodkar samles på forskjellige punkter i blodkaret skull. A hjerneblødning i snev forstand av ordet innebærer a blod fartøy som går inne i hjerne. Hvis den sprekker, a hematom utvikler seg inne i hjerne.

Dette er farlig fordi det bare er begrenset plass inne i skallen og med en voksende hematom det er fare for fangst av viktige områder av hjernen. Blødningen forårsaker symptomer som kan variere sterkt avhengig av omfanget og plasseringen av blødningen. De spesifikke symptomene på en hjerneblødning er veldig lik symptomene på hjerneinfarkt.

I begge sykdommene er en svekkelse av de respektive hjerneområdene årsaken til utviklingen av symptomene. Vanlige symptomer på hjerneblødning er hodepine, kvalme og oppkast, synsforstyrrelser, følsomhetsforstyrrelser, svelgeforstyrrelser, lammelse på den ene siden av kroppen, svimmelhet og kramper. I tilfelle avansert inneslutning av visse områder av hjernen, kan bevisstløshet og åndedrettsstans oppstå.

Vanlige symptomer på hjerneblødning er hodepine, kvalme og oppkast, synsforstyrrelser, følsomhetsforstyrrelser, svelgeforstyrrelser, lammelse på den ene siden av kroppen, svimmelhet, samt kramper. I tilfelle avansert inneslutning av visse områder av hjernen, kan bevisstløshet og åndedrettsstans oppstå. En hjerneblødning gir i de fleste tilfeller en veldig sterk hodepine.

De fleste beskriver hodepine som "mer alvorlig enn noen gang" og "ødeleggende". Ved veldig alvorlig hodepine, som aldri har skjedd i denne formen før, bør en lege derfor konsulteres for å avklare hjerneblødning. En såkalt “destruktiv” smerte er typisk for brudd på hjerne arterien aneurisme.

Hodepine, som oppstår i sammenheng med hjerneblødning, kan forklares med volumøkningen i hodeskallen. Økningen i volum og begrenset plass i skallen skaper press på hjernehinnene, som leveres med nerver. Dette trykket forårsaker hodepine, og det er derfor det kan være en indikasjon på hjerneblødning.

Kvalme er et veldig vanlig og tidlig symptom på hjerneblødning. Sammen med oppkast og hodepine, kan dette være en viktig indikasjon på hjerneblødning. Kvalmen er forårsaket av et spesielt område i hjernestammen.

Dette såkalte "oppkastssenteret" er veldig følsomt og reagerer på en økning i trykket. Vanligvis oppstår kvalme og oppkast under hjerneblødning fordi blødningen får trykket i hodeskallen til å øke og aktiverer oppkastssenteret. Dette symptomet finnes også ofte i hjernesvulster.

Ulike medikamenter kan målrette oppkastssenteret i hjernen og redusere kvalmen forårsaket av hjerneblødning. Oppkast og kvalme går vanligvis hånd i hånd. Hvis trykket i hjernen øker betraktelig, kan det oppstå kvalme som en del av hjerneblødning.

Det er også et typisk symptom på sterk hjerneblødning. Oppkastet avtar ikke før trykket er redusert eller visse medisiner er gitt. En hjerneblødning resulterer vanligvis i en volumrelatert innsnevring av visse kranier nerver.

Avhengig av den berørte nerven, kan forskjellige symptomer oppstå. Et viktig symptom som kan indikere tilstedeværelse av hjerneblødning er den såkalte elev forskjell. Størrelsen på de to elevene til den berørte personen sammenlignes.

Hvis det er en forskjell i størrelsen på pupillene i begge øynene, er det en indikasjon på at det er en hjerneblødning. Selv om en eller begge pupiller ikke kan gjøres mindre for en lett stimulus, blir mistanken om hjerneblødning reist. I begge tilfeller er det et akutt behov for medisinsk handling, da dette er en livstruende situasjon.

If feber oppstår, er dette i de fleste tilfeller en reaksjon fra kroppen til en infeksjon. Hvis det oppstår hjerneblødning, er imidlertid sjelden årsaken til plutselig samtidig tilstedeværelse av en infeksjon feber. Fever, som kan assosieres med hjerneblødning, kan oppstå på grunn av et såkalt SIRS (systemisk inflammatorisk respons syndrom).

Denne alvorlige reaksjonen i kroppen er for eksempel forårsaket av større operasjoner eller skader. I tillegg til feber inkluderer dette kliniske bildet også en økt hjerte hastighet, rask puste og endringer i blod telle. En hemiplegisk svakhet kan være et truende symptom på hjerneblødning og vedvare selv etter lang tid. Svakheten påvirker musklene og blir vanligvis først lagt merke til i ansiktet, armene eller bena.

I alvorlige tilfeller kan musklene bli fullstendig lammet. Årsaken til dette er svikt i de kontrollerende strukturene i hjernen. Den nøyaktige arten av svakheten er sterkt avhengig av størrelsen og den nøyaktige plasseringen av hjerneblødningen.

I den ytre kanten av hjernen er de sentrale kontrollene for alle bevegelser som utløses av muskler i kroppen. Derfra strekker nervekanalene seg til ryggmarg og deretter som en nerve til den respektive muskelen. På vei krysser nervesnorene sidene, og det er derfor hemiplegisk svakhet ofte oppstår på motsatt side av kroppen til hjerneblødningen.

Ved første øyekast kan en hjerneblødning ikke skilles fra en hjerneslag med hensyn til hemiparese svakhet. I begge sykdommene er det direkte skade på nerveceller i hjernen. I hvilken grad nervecellene kan regenerere seg og gjenvinne sin funksjon etter hjerneblødning er over varierer veldig fra individ til individ.

En prognose for forbedring av hemiplegi kan derfor ikke gjøres med sikkerhet. Lammelse representerer den avanserte formen for hemiplegi. Også her, i akutte tilfeller av hjerneblødning, går motoriske nerveceller i hjernebarken eller nervesnorer i løpet av musklen til grunne.

Dette betyr at elektriske stimuli ikke lenger kan nå nerver og muskler i armer og ben. Som i en hjerneslag, lammelse kan være veldig plutselig merkbar, for eksempel ved et hengende hjørne av munn. I tilfelle fullstendig lammelse kan nervecellene delvis gjenvinne sin funksjon under helbredelsesfasen.

En fullstendig gjenoppretting av lammelsen er tvilsom. En nummenhet kan forekomme sammen med muskelsvakhet eller lammelse. Hjerneblødningen skader nerver som overfører sensitiv informasjon fra kroppen til hjernen.

Fullstendig nummenhet er den mest ekstreme formen for nummenhet. Først kriblet og smerte kan forekomme. Stroke er også en viktig differensial diagnose til hjerneblødning i tilfeller av nummenhet.

Hvis en taleforstyrrelse er til stede, kan flere årsaker være underliggende. De fleste former for taleforstyrrelser kan utløses av hjerneblødning. Det er derfor viktig å bestemme den eksakte forstyrrelsen for å begrense det berørte området av hjernen og de skadede strukturene.

Først og fremst kan en motorisk taleforstyrrelse være tilstede, som er forårsaket av skade på nervecellene som tjener til å bevege muskler, i likhet med hemiplegi. Mangler ved munn og strupehode muskler kan forårsake ledd- og taleforstyrrelser. Heshet kan også være forårsaket av slik motorisk lammelse.

Imidlertid kan hjerneblødning også skade et av talesentrene i hjernen, som ved hjerneslag. De to viktigste områdene av taledannelse som kan påvirkes er Broca og Wernicke sentre. Hvis førstnevnte mislykkes, oppstår forstyrrelser i taleformasjon, som kan manifestere seg som stamming og artikulasjonsproblemer, for eksempel.

I en såkalt “Wernickes afasi” er taleforståelsen skadet. Den berørte personen kan ikke huske individuelle ord eller de blir erstattet av lyder som ligner på samme måte, slik at det noen ganger produseres et godt artikulert, men meningsløst språk. Alvorlighetsgraden av taleforstyrrelsen er sterkt avhengig av omfanget av hjerneblødning.

Selv i tilfelle av alvorlige lidelser, kan imidlertid mange evner ofte gjenvinnes gjennom mange års praksis. Svelgingsprosessen er en nevrologisk kompleks interaksjon av sensoriske og motoriske prosesser. I hjernen blir svelging kontrollert av flere sentre og implementert i individuelle faser av svelgmuskulaturen.

Både hjerneblødning og hjerneslag kan forårsake svelgeforstyrrelser på grunn av skade på individuelle strukturer som er involvert. Ved forstyrrelser i øvre del av spiserøret, er det en risiko for at mat kommer inn i luftrøret, noe som kan føre til lungebetennelse. Synsforstyrrelser av mange slag er mulige med hjerneblødninger, men de forekommer sjelden generelt.

En synsforstyrrelse kan variere fra doble bilder og redusert oppfatning av farge og skarphet til tap av synsfelt og fullstendig blindhet.I hjernen kan de synsveiene som fører signalet fra øynene til cortex påvirkes, eller det visuelle sentrum av cortexen. Svulster, hjerneslag og alvorlig hode skader kan også forårsake slike synsforstyrrelser. I de fleste tilfeller, neseblod kan betraktes som ufarlig.

Det er ikke spesielt viktig i den eneste diagnosen hjerneblødning. I tilfelle en kjent hjerneblødning er det svært lite sannsynlig å få en neseblod, men i svært sjeldne tilfeller kan det være et symptom på blødning. De nesehulen ligger nær den fremre, nedre kanten av hjernen og kan derfor bli symptomatisk i forskjellige prosesser i hjernen.

En hjerneblødning kan føre til en økning i intrakranielt trykk. Som et resultat, lite blod fartøy kan bli skadet og blø inn i nesehulen. Der, i spissen av nese, det er et vaskulært nettverk som er veldig utsatt for trykk og forskjellige krefter og forårsaker neseblod.

Svimmelhet er et veldig uspesifikt symptom, som kan ha mange årsaker. Ved hjerneblødning kan svimmelhet også forekomme. Dette er ofte forårsaket av anemi eller mangel på oksygen i hjernen.

Svimmelhet kan være det første symptomet før du besvimer med bevisstløshet. Hjerneblødninger kan også skade organet i balansere. Dette ligger i det indre øret og er intrikat sammenkoblet i hjernen for å opprettholde en permanent balansere.

I tilfelle feil i involverte regioner, kan svimmelhet oppstå. Bevissthet er en kroppsfunksjon som er vanskelig å måle og er basert på et samspill mellom dusinvis av kroppsfunksjoner. Generelt inkluderer bevissthet sansens funksjon, oppmerksomhet og årvåkenhet, samt velvære.

Medisinsk kan bevissthet deles inn i stadier. I de fleste tilfeller, koma er det laveste bevissthetsnivået, som kalles bevisstløshet. Viktige stadier av bevissthet er reaksjonene på respons, berøring og smerte.

Under hjerneblødning forårsaker den økende blødningen og påfølgende hevelse i hjernen en sterk økning i intrakranielt trykk. Dette gjenspeiles ofte i hjernestammen, som styrer kroppens funksjoner. Økt trykk på hjernestammen fører raskt til en bevissthet og påfølgende bevisstløshet.

Bevisstløshet kan også induseres av medisiner for å skåne nervecellene for helingsprosessen. En hjerneblødning kan være en typisk utløser for en epileptisk anfall. Blødningen kan forårsake et slags arr i hjernens nervevev, som også kan fremme epileptiske anfall etterpå.

Som et resultat forsterkes elektriske signaler, noe som raskt fører til en sterk overexcitabilitet av cellene. Alvorlige hjerneblødninger kan ledsages av en koma. Coma er den mest alvorlige formen for fullstendig bevisstløshet.

Med visse hjerneblødninger, en slags kunstig koma kan også induseres til å spare kroppen i en viss periode, slik at ødelagte områder av hjernen kan komme seg. Under hjerneblødning er det ikke uvanlig at hjernen svulmer og hjernetrykket øker kraftig. Pasienten kan komme i koma på grunn av det økende presset på vitale hjerneregioner, for eksempel hjernestammen. En prognose for pasienter med hjerneblødning som er i koma kan ikke gjøres. Dette skyldes det faktum at hjernen er i stand til å regenerere i varierende grad, og derfor kan potensiell følgeskade ikke forutsies med sikkerhet.