Symptomer | Zoster oticus

Symptomer

Vanligvis de første symptomene på zoster oticus er udefinerte symptomer som tretthet og tretthet. Blærene som er karakteristiske for herpes zoster er funnet i zoster oticus på pinna, på øreflippen, i dybden av det ytre auditiv kanal og også på trommehinnen. De kan også forekomme sideveis på hals, tunge og myk gane.

Blærene peker på riskornstørrelse, vannklar, tett og perleformet. De dannes på en tidligere utviklet, litt hevet og skarpt definert hudrødhet (erytem) innen to til tre dager. Etter to til syv dager blir blærenes innhold purulent gulaktig og rødheten avtar.

Etter en uke tørker blærene ut og en brun-gulaktig skorpe dannes. Etter omtrent to til tre uker ble helvetesild helbrede igjen. arrdannelse er imidlertid vanlig, noe som resulterer i mørke eller lyse flekker på huden der blærene tidligere var (hyper- og hypopigmentering). Forsiktig: Reaktiveringen av varicella zoster-viruset kan også finne sted uten noe symptomer på huden, som kalles herpes zoster sine herpete.

Den såkalte zoster smerte har allerede blitt beskrevet ovenfor. Det kan forekomme i øret, på siden av ansiktet eller på hals. Hos 2/3 av pasientene som lider av oticus zoster, perifer ansiktsnerv parese oppstår i den første eller andre uken av sykdommen, forårsaket av at viruset smitter ansiktsnerven.

Dette fører til en svak eller fullstendig lammelse av de etterlignende musklene på den ene siden av ansiktet. Pasienter klarer ikke å panne pannen på den berørte siden, øyelokk lukking er ikke eller bare ufullstendig mulig og hjørnene på munn heng ned. Ansiktsnerven parese er ofte ledsaget av en hemiplegic smak lidelse og nedsatt spytt sekresjon.

Ansiktsnerven parese kan også forekomme med zoster colli. Tidlige tegn på en utvikling zoster oticus kan være uspesifikke generelle symptomer som også kjedelig, trekkende smerte stresser vanligvis pasienten allerede før de synlige hudsymptomene. Disse tilsettes i løpet av omtrent tre dager og ser opprinnelig ut som en enkel stigende rødhet.

Deretter fylles blærene med en klar væske. Før eller siden åpner blærene seg, tørker ut og blir innkapslet. Innen to til tre uker burde hudsymptomene ha avtatt, forutsatt at de i det hele tatt har oppstått.

• Utmattelse,
• Tretthet,
• Hodepine og verkende lemmer

De smerte og blemmer karakteristiske for helvetesild (herpes zoster) forekommer vanligvis i overkroppen. Noen ganger kan imidlertid dette symptomet også bli funnet i området hode. Hvis smerter og vesikler over gjennomsnittet oppstår i området auricleen og / eller det eksterne auditiv kanal, det kalles zoster oticus.

Arr eller pigmenteringsforstyrrelser i huden kan forbli hvis en sekundær infeksjon i området har oppstått, dvs. en ytterligere infeksjon, for eksempel med en bakterie, har oppstått. En såkalt zoster gangraenosus kan også forårsake arrdannelse, siden i løpet av zoster gangraenosus, huddød (nekrose) inntreffer. Etter mer eller mindre vellykket helbredelse av hudsymptomene, kan smertene vedvare som et zoster oticus-symptom.

Dette kalles postherpetisk nevralgi. Øresmerter, hørselstap eller patologisk overfølsomhet for lyder av normal lydstyrke (hyperacusis) kan også følge de ovennevnte symptomene som symptomer på zoster oticus. I tillegg følelsen av balansere kan bli berørt.

Dette kan manifestere seg for eksempel med oppkast og vertigo. Det er viktig for diagnosen å se på pasientens kliniske symptomer, da blemmer og rødhet i øret er karakteristisk for oticus zoster. Videre diagnose er vanligvis bare nødvendig i problemstilfeller.

Patogenet kan oppdages. Direkte virusdeteksjon gjøres ved polymerasekjedereaksjon (PCR) fra berørt vev eller vesikkelinnhold. PCR er en metode for å amplifisere viralt DNA, hvis det er tilstede i prøvene.

Spesifikk antistoffer mot viruset kan også oppdages i kroppen. Dette er imidlertid ikke veldig meningsfullt, at Zoster oticus er en reaktivering av et virus som allerede er tilstede i kroppen, dvs. antistoffer kunne allerede ha blitt produsert av kroppens forsvarssystem under den første infeksjonen med kopper. Cerebrospinalvæsken i hjerne og ryggmarg (cerebrospinalvæske) har betennelsesendringer, dvs. mange flere celler i forsvarssystemet og proteiner kan bli funnet enn det man vanligvis finner i væsken.

Cerebrospinalvæsken oppnås ved en korsrygg punktering. En hul nål er satt inn i ryggmarg i ryggraden og cerebrospinalvæske fjernes. Under mikroskopet (blod smøre), gigantiske celler med flere kjerner kan bli funnet i blodet.

Blærene på huden, som er typiske for herpes zoster, kan også være et utypisk tegn på en infeksjon med herpes simplex virus. Denne formen for herpes simplex som etterligner zoster er også kjent som "zosteriform herpes simplex". Omvendt kan en uregelmessig lokalisert zoster også etterligne en herpes simplex infeksjon som en "herpetiformer zoster". Det kliniske bildet av eksem herpeticatum inkluderer, i likhet med zoster oticus, vesikler arrangert i grupper, men de sprekker veldig snart.

Eksem herpeticatum er forårsaket av en ekstra herpes simplex-infeksjon i nærvær av en eksisterende kronisk hudsykdom. Blærer forekommer også i Hailey-Hailey sykdom. I denne hudsykdommen dannes blemmer på grunn av en medfødt kornifikasjonsforstyrrelse i huden. Akutt zoster smerte kan være lik smerten av en blod blodpropp i lunge (lunge emboli), En hjerte angrep, blindtarmbetennelse or migrene.