Synsskarphet er skarpheten som et visuelt inntrykk fra omgivelsene avbildes på netthinnen til et levende vesen og bearbeides i dets hjerne. Faktorer som reseptor tetthet, mottakelig feltstørrelse og anatomien til det dioptriske apparatet påvirker synsstyrken i individuelle tilfeller. Macular degenerasjon er en av de vanligste årsakene til tap av synsstyrke.
Hva er synsstyrke?
Et tverrsnitt av det menneskelige øyet som viser dets anatomiske komponenter. Klikk på bildet for å forstørre. Synsskarphet er kjent med det medisinske begrepet visus. Med begrepet refererer medisin til potensialet som et levende vesen kan oppfatte og identifisere strukturene i miljøet sitt gjennom sitt visuelle organ. Synsskarpheten kan måles og brukes noen ganger til diagnostiske formål. Ulike andre medisinske begreper er assosiert med synsstyrke. Minimums synlig refererer til grensen for alt synlig. Minimum diskriminerbar er terskelen for detekterbarhet av forskjeller mellom et objekt og dets omgivelser. Minimum separabile refererer til separasjon av tilstøtende konturer av tilstøtende gjenstander. Minimum legibile refererer til lesing av synsstyrke. Det er å skille seg fra riktig synsstyrke. I tillegg til fysiologisk syn krever leseskarphet a minne som danner logiske forhold fra bokstavsettet. Synsskarpheten avhenger først og fremst av størrelsen på det mottakelige feltet, tetthet av retinalreseptorer, og det dioptriske apparatet. Objektstruktur og form har også en innvirkning på synsstyrken.
Funksjon og oppgave
En persons synsstyrke avhenger av en rekke faktorer. For eksempel er en faktor som påvirker synsstyrken det mottakelige feltet og dets størrelse. De mottakelige feltene i den sentrale netthinnen består av små netthinneceller. De av den perifere netthinnen består av større retinalceller. Et mottakelig felt er tilsvarende større i periferien til netthinnen. Innen fovea centralis er det en sammenkobling av kjegler på bipolare celler og ganglion celler, som tilsvarer en 1: 1-samtrafikk. Hver kjegle er således koblet til bare én målcelle. Synsskarphet i det sentrale synsfeltet er ideelt på grunn av den begrensede størrelsen på de mottakelige feltene. I den ekstrrafoveale regionen av netthinnen projiserer flere stenger til en celle, og synsstyrken er tilsvarende dårligere. Ikke bare sammenkoblingen av visuelle reseptorer, men også deres tetthet spiller en rolle i synsstyrken. I fovea centralis og dermed den sentrale delen av netthinnen er tettheten høyest. I de ekstrafoveale retinalregionene er tettheten til stengene igjen størst. Siden det ikke er noen fotoreseptorer i det optiske papilla, synsstyrke i dette området er null. Derav navnet 'blind flekk'. Som faktorene for reseptortetthet og feltstørrelse, spiller kvaliteten og anatomien til det dioptiske apparatet en sentral rolle i synsstyrken. Stråler på kanten av hornhinnen brytes for eksempel mye sterkere enn de i aksialområdet. I denne sammenhengen er det snakke av sfærisk aberrasjon, som kan forårsake uskarpe bilder på netthinnen. Øyet tilsvarer et inhomogent medium som sprer lys. Dette er en annen grunn til at gjenstander noen ganger kan virke uskarpe. I tillegg til den vandige humoren og glasslegemet, påvirker linsen og hornhinnen skarpheten som et omgivende bilde avbildes på øyets netthinne. Hornhinnen er mer buet på overflaten i vertikal retning enn horisontalt. Hvis forskjellen i krumning er for høy, kalles dette astigmatisme (en krumning av hornhinnen), som forårsaker uskarpe bilder. Til en viss grad påvirker også de optiske egenskapene til objekter og miljøet synsstyrken. I tillegg til kontraster, kan lysstyrke og farger være relevante i denne sammenhengen. Formen på et objekt har like stor innflytelse på synsstyrken. For eksempel løses rette vinkler sterkere av sentralen nervesystemet enn i det dioptriske apparatet.
Sykdommer og lidelser
Synsskarphet har klinisk relevans først og fremst for synstesting og øyesykdommer som kan diagnostiseres av den. For eksempel kan skrivebrett brukes til å bestemme synsstyrken. Landoltringer brukes også. Når du bruker ringene, viser legen pasientringene i forskjellige størrelser, som alle har et gap. Pasienten må angi plasseringen av gapet i hvert tilfelle. Emmetropiske pasienter med en synsstyrke på 1 gjenkjenner et gap med en bredde på ett vinkelminutt. Hvis en pasient bare kan gjenkjenne gapet fra dobbelt så bredt, er synsstyrken 0.5. Skrivebordsmetoden er noe annerledes. I denne varianten av synsstyrkebestemmelse leser pasienten tall eller bokstaver fra et tavle. Hver rad med tall eller bokstaver er markert med en viss avstand. Hvis pasienten kan tyde dem fra denne angitte avstanden, er synsstyrken 1. Interessant nok er en synsstyrke på 0.1 vanligvis tilstrekkelig for en person å orientere seg utendørs og i sterk belysning. Lesing krever derimot en synsstyrke på minst 0.5. Synshemming med redusert synsstyrke forekommer fysiologisk overveiende i alderdommen og tilsvarer ofte for eksempel en degenerasjon av makulaen. Årsakene til en radikal reduksjon av synsstyrken er forskjellige. For eksempel i tillegg til makuladegenerasjon, diabetisk retinopati er en av de vanligste årsakene til redusert synsstyrke. Nedsatt synsstyrke kan også assosieres med retinal løsrivelse, a grå stær or glaukom. I tillegg, i sammenheng med noen medfødte syndromer, oppstår en genetisk forhåndsprogrammert degenerasjon av de aktuelle strukturene, noe som forårsaker tap av synsstyrke. Under noen forhold, visuelt hjelpemidler kan gjenopprette synsstyrken.
