Telogen effluvium

Symptomer

Telogen effluvium er ikke diffust håravfall som oppstår plutselig. Flere hår enn vanlig faller ut over hele hodebunnen hår. De trekkes lett ut og etterlates når du pusser, dusjer eller på puten. "Telogen" refererer til hvilefasen av hår syklus, betyr "effluvium" økt håravfall se også under hår. Full hår signaler Helse, fruktbarhet og ungdommelighet. Hårtapet er traumatisk, og avhengig av omfanget, kan det være et stort psykososialt problem. Derfor er det viktig å utdanne de berørte om godartet tilstand. Ingen skallethet utvikler seg, og prosessen er reversibel.

Årsaker

I akutt telogen effluvium faller mer hår enn vanlig plutselig ut 2 til 4 måneder etter en spesifikk utløser. De balansere av hår i vekstfasen (anagen) og hår i hvilefasen (telogen) forstyrres fordi mange hårsekkene synkront går inn i hvilefasen, på slutten av hvilket håret går tapt. Derfor trekkes håret lett ut. Mulige utløsere inkluderer:

  • Graviditet (telogen gravidarum, postpartum effluvium): håravfall 2-4 måneder etter levering er veldig vanlig og er forårsaket av hormonelle endringer. Den er basert på en langvarig anagenfase, som fører til fullt hår under graviditet. Etter fødselen normaliserer hårveksten.
  • Fysiologisk telogen effluvium fra den nyfødte.
  • Alvorlig følelsesmessig stress som en død, skilsmisse eller livstruende situasjon
  • Sykdommer med høyt feber slik som malaria eller andre smittsomme sykdommer (postfebrilt effluvium).
  • Operasjoner, skader
  • Stort blodtap
  • Raske dietter, faste
  • Tungmetallforgiftning
  • Allergisk kontaktdermatitt i hodebunnen

En rekke narkotika er forbundet med økt hårtap, for eksempel antikoagulantia, antihypertensiva, retinoider, den p-piller og andre hormonelle narkotika. Når det gjelder pillen, kan håret falle ut i begynnelsen av pillen eller - analogt med graviditet - etter seponering. Hårtap observeres også etter opphør av minoksidil terapi. Cytostatisk narkotika og strålebehandling forårsake effluvium og skade hårsekkene i vekstfasen. Hårtap begynner derfor kort tid etter starten av behandlingen. I akutt telogen effluvium normaliserer hårveksten seg selv innen 3 til 6 måneder, forutsatt at utløseren er fjernet. Kronisk diffust telogen hårtap kan være forårsaket av jern mangel. Ubehandlede skjoldbruskforstyrrelser som hypotyreose or hypertyreose, malabsorpsjon, underernæring, sink mangel, syfilis, nyre og leveren sykdommer er andre viktige utløsere. Det såkalte idiopatiske kroniske telogen effluvium (CTE) rammer hovedsakelig middelaldrende kvinner med tykt hår og blir muligens utløst av en forkortelse av hårvekstfasen. Den eksakte årsaken er uklar. En lysning utvikler seg ved templene. Hårtap varer lenger enn 6 måneder og er dramatisk, og hele dusker løsner fra håret hode.

Diagnose

Diagnosen bør stilles under medisinsk behandling, helst hos hudlege. Tallrike andre former og blandede former må utelukkes. For eksempel er konstitusjonelt hårtap (androgenetisk alopecia) en gradvis prosess der håret trekker seg tilbake over lang tid i et mønster som er forskjellig hos menn og kvinner. I sirkulært hårtap (alopecia areata), runde til ovale skallede flekker vises i håret.

Ikke-medikamentell behandling

Ved akutt diffust hårtap med en kjent utløser er ingen behandling nødvendig fordi hårsekkene forblir intakte og hårveksten normaliserer seg selv innen 3 til 6 måneder eller maksimalt innen ett år. Ernæringsmessig kosttilskudd kan muligens støtte prosessen (Lengg et al., 2007, se nedenfor). Underliggende sykdommer eller næringsdefekter bør behandles med medisinske og ikke-medisinske tiltak. Hvis medisiner er årsaken, kan seponering eller bytte til et annet middel angis. For behandling av kronisk telogen effluvium henviser vi leseren til litteraturen.

Narkotikabehandling

Stryke kan gjenopprette hårtap pga jernmangel til normal.Hvis det ikke er suksess til tross for økt jern nivåer, kan det være en annen eller ytterligere årsak til hårtapet, for eksempel androgenetisk alopecia. Skjoldbruskkjertel hormoner or thyrostatisk medisiner brukes til å behandle hypotyreose or hypertyreoseHhv. Kosttilskudd slik som næringsstoffer, vitaminer, aminosyrer og mineraler hjelper best når det faktisk er mangel. Fordi de tolereres godt, er det mulig å prøve terapi. Effektiviteten er ikke godt dokumentert, og bruken bør ikke være ukritisk, da produktene er relativt dyre og må også tas regelmessig i flere måneder. Et utvalg av vanlige midler: