Terapi
Prognosen for en hjerte angrep er hovedsakelig avhengig av de første minuttene til timene etter angrepets begynnelse. Siden somatiske celler bare kan overleve uten oksygen i en viss periode, er umiddelbar og tilstrekkelig behandling avgjørende for fremtiden tilstand av hjerte. Hvis vaskulær okklusjon fjernes i løpet av den første timen, er det ikke usannsynlig at hjerte muskler vil komme seg uten permanent skade.
Det beste tiltaket som en medisinsk lekmann kan ta, er derfor å umiddelbart varsle nødetatene via nummeret 112 hvis en hjerteinfarkt mistenkes. Å kjøre til klinikken med bil frarådes imidlertid sterkt, da det kan oppstå kollaps under kjøring. Hvis en hjerteinfarkt oppstår som et resultat av infarkt, øyeblikkelig kardiopulmonal gjenoppliving i form av hjertetrykk massasje og munntil munnen gjenoppliving I mellomtiden er eksterne defibrillatorer også tilgjengelig i mange kjøpesentre og andre offentlige steder.
Bruken av dem er veldig enkel selv for lekmenn og er ofte mer effektiv enn enkel hjerte massasje. Når redningstjenesten har ankommet, utfører de først en rask klinisk undersøkelse inkludert blod trykkmåling og lytting til hjertet med et stetoskop. Takket være et raskt utført EKG er det ofte mulig å oppdage den såkalte ST-elevasjonen, som er typisk for hjerteinfarkt.
På bakgrunn av dette kan hastigheten på infarkt vurderes. Et levende venekateter kan nå brukes til å starte medisinering. I tillegg til administrasjonen av smertestillende og antikoagulerende legemidler, er hovedfokuset på å sikre oksygentilførselen til pasienten, som oppnås etter behov ved å administrere oksygen gjennom en oksygenmaske.
I tillegg kan legemidler administreres for å behandle kvalme og for å roe pasienten. Når pasienten har kommet til sykehuset, er det primære målet å åpne det tilstoppede eller i det minste alvorlig innsnevrede koronarkar så raskt som mulig. Dette kan oppnås ved forskjellige metoder.
I primær perkutan koronarintervensjon, ofte kun referert til som et hjertekateter, føres et veldig tynt hjertekateter frem gjennom en blodåre i lår opp til okkludert blod fartøy, som deretter forårsaker en mekanisk gjenåpning av koronarkar. I dette tilfellet a stent er satt inn. Den andre muligheten er den såkalte lysiserapi, der en blod blodpropp-oppløsende middel administreres via venøs tilgang.
Avhengig av redningstjenestens utstyr kan dette også gjøres i ambulansen. Avhengig av nødvendighet og tilgjengelighet brukes begge metodene også i kombinasjon. Behandlingen av hjerteinfarkt pasienter utføres vanligvis på intensivavdelingen, da dette gir bedre overvåking av pasienten.
Utslipp hjem er ofte mulig etter bare 5 til 8 dager. Imidlertid, etter et lidet infarkt, er det i de fleste tilfeller nødvendig med et livslangt inntak av medisiner for å unngå fornyet infarkt. For dette formålet, forskjellige medisiner som blodtrykk og blodfettreduksjonsmidler, samt antikoagulantia er foreskrevet. Det kan også være nødvendig å sette inn et implanterbart stoff Defibrillator for å beskytte mot plutselig hjerteinfarkt eller å sette inn en bypass for å sikre blodtilførselen til hjertet.