Betennelser tilhører de ganske sjeldne sykdommene i skjoldbruskkjertelen. Bak begrepet “tyreoiditt”Er en inhomogen gruppe med forskjellige kliniske bilder. Imidlertid har de en ting til felles: en diffus eller fokal inflammatorisk reaksjon i skjoldbruskkjertelen til en inflammatorisk stimulus. Skjoldbruskbetennelse kan klassifiseres etter årsak, klinisk forløp eller dens histologidet vil si det mikroskopiske bildet av skjoldbruskkjertelen.
Når utvikler thyroiditt?
Akutt tyreoiditt er vanligvis forårsaket av bakterie som har spredt seg gjennom blodet eller lymfesystemet. Mindre vanlig utvikler den seg fra andre infeksjoner (tuberkulose, syfilis, sopp), som et resultat av stråling eller visse medisiner, eller fra en autoimmun reaksjon eller skade. Subakutt thyroiditt (de Quervain) utløses sannsynligvis av virus, for eksempel fra en meslinger or kusma infeksjon. Posten-graviditet form utløst av autoimmune prosesser (postpartum thyroiditt) er også vanligvis subakutt. Kronisk tyreoiditt er nesten alltid forårsaket av en autoimmun sykdom der forsvarssystemet feilaktig produserer antistoffer mot kroppens eget vev. Avhengig av hvilken antistoffer og celler kan bli funnet i vevet, forskjellige former for dette autoimmun tyreoiditt utmerker seg. De mest kjente er Hashimoto skjoldbruskbetennelse og Riedels stroma. Sjelden, narkotika eller andre sykdommer som AIDS er årsaken.
Symptomer på akutt tyreoiditt.
Symptomene varierer avhengig av skjoldbruskbetennelse. I den akutte formen er det vanligvis en fornyet økning i feber med svetting og hevelse i skjoldbruskkjertelen, som vanligvis øker ganske raskt, etter en infeksjon i halsen, nese eller øreområdet. De smerte kan stråle ut til øre- og kjeveområdet, mens hevelsen ofte er begrenset til ett område. De hud over dette er rødt. Lider føler seg ofte veldig syke og har vanskeligheter med å svelge.
Symptomer på subakutt tyreoiditt.
Symptomene på den subakutte formen kan variere fra ingen symptomer til alvorlige forløp som akutt tyreoiditt. Akutt ømhet, som kan utstråle, er typisk. De skjoldbruskkjertelen er bare moderat forstørret. Noen ganger hypertyreose forekommer forbigående.
Symptomer på kronisk tyreoiditt.
De kroniske formene er vanligvis ledsaget av en smertefri forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Spesielt i begynnelsen har de som er rammet vanligvis ingen symptomer i det hele tatt, og det er derfor sykdommen sjelden blir gjenkjent i sine tidlige stadier. Senere kan noen former forårsake trykk på luftveiene og hals fartøy. Når vevet blir ødelagt av den progressive betennelsesprosessen, hypotyreose resultater med tilsvarende symptomer. Disse inkluderer:
- Følsomhet overfor kulde
- Pulse bremser
- Kjølig, tørr hud
- Tynt, rufsete hår
- treghet
- Depresjon
Hvordan stilles diagnosen?
Først vil legen ta medisinsk historie. Han vil palpe skjoldbruskkjertelen og undersøke størrelsen og tilstand med ultralyd, muligens å ta en vevsprøve. Blood tester er viktige - avhengig av mistenkt sykdom, vil de se etter hormonforandringer, antistoffer eller tegn på betennelse. Metabolisk aktivitet og funksjon av skjoldbruskkjertelen kan vurderes av scintigrafi ved å sjekke opphopningen av jod i skjoldbruskkjertelen. I løpet av scintigrafi, får pasienten en injeksjon av et radioaktivt merket stoff i en blodåre. Hvis skjoldbruskkjertelen er hypothyroid, absorberer den lite eller ingen av stoffet, mens det er hypertyreoid, absorberer noen områder av skjoldbruskkjertelen store mengder.
Hva er behandlingsalternativene?
Avhengig av årsaken, antibiotika og betennelsesdempende og / eller smerte medisiner kan være foreskrevet. Hvis den betennelse er akutt, bør pasienten ligge i sengen. Forkjølelse hals komprimerer hjelp med smerte. I noen tilfeller, kortison er indikert; i andre er ingen behandling nødvendig - betennelse trekker seg av seg selv etter noen uker. Hvis det er hypotyreose, dette kompenseres for med skjoldbrusk medisiner.
