Introduksjon
P-pillen øker risikoen for trombose (se: Risikofaktorer trombose). Noen kvinner har allerede hatt denne erfaringen og har utviklet seg trombose mens du tar pillen. Dette fører til dannelsen av en blod blodpropp i ett eller flere blod fartøy, som i verste fall kan føre til at fartøyet lukkes.
I tillegg kan blodproppen bæres til andre viktige blod fartøy og dermed føre til en lunge emboli, for eksempel. Dette er potensielt livstruende, slik at risikoen for trombose bør alltid vurderes kritisk. Det er også andre bivirkninger av pillen.
Risikoen for å utvikle trombose varierer fra preparat til preparat. Gynekologen bør derfor foretrekke å foreskrive preparater med lav risiko for trombose til pasientene. Mer om dette emnet: Desogestrel
Årsak
Tromboser oppstår når du tar pillen på grunn av forskjellige prosesser. P-pillen inneholder kvinnelig kjønn hormoner, den såkalte østrogener og progestiner. Disse hormoner føre til en økning i antall koagulasjonsfaktorer i blod, som er ansvarlige for at blodet koagulerer og for eksempel lukker en skade.
Samtidig er det færre stoffer i blodet som motvirker koagulering (for eksempel antitrombin-III). Kvinner som allerede lider av en koagulasjonsforstyrrelse, må være spesielt forsiktige når de tar pillen av årsakene nevnt ovenfor. Risikoen for trombose økes spesielt ved en lavere blodstrømningshastighet, da blodet lettere kan koagulere.
Av denne grunn er for eksempel kvinnelige røykere spesielt utsatt for å utvikle trombose når de tar pillen. Nikotin forårsaker en innsnevring av blodet fartøy. I tillegg skader ingrediensene i sigaretter veggene i blodårene, og trombose kan utvikles enda lettere.
betydelig overvekt kvinner har også høyere risiko for trombose under pillen, som fettvev produserer også hunn hormoner og forårsaker dermed en økning i koagulasjonsfaktorer og blod blodplater (trombocytter) i blodet. Ikke alle p-piller øker risikoen for trombose i samme grad. Spesielt de nyere tredje og fjerde generasjons piller mistenkes å øke risikoen mest.
Fremfor alt anses piller som inneholder progestin drospirenon som de mest kritiske preparatene med hensyn til risikoen for trombose. Disse preparatene skal ikke forskrives til pasienter som allerede har økt risiko for trombose. I tillegg øker risikoen for trombose når du tar pillen, spesielt de første månedene etter at du har tatt pillen. Dette betyr at sannsynligheten for å utvikle trombose er relativt lav hos en kvinne som har tatt pillen lenge uten problemer.
