Ulcerøs kolitt: Diagnose og behandling

Kliniske symptomer og fysisk undersøkelse vanligvis allerede gi legen en foreløpig diagnose av ulcerøs kolitt. De blod viser tegn til betennelse in ulcerøs kolitt, men disse er uspesifikke og korrelerer heller ikke alltid med alvorlighetsgraden av sykdommen.

Den viktigste undersøkelsen for mer presis avklaring er koloskopi, der en vevsprøve blir tatt og undersøkt i laboratoriet og under mikroskopet. Diagnosen av ulcerøs kolitt kan nesten alltid lages på denne måten.

I tillegg an ultralyd undersøkelse av magen og en avføring undersøkelse blir utført. På denne måten kan andre årsaker som en infeksjon utelukkes og andre organendringer kan oppdages.

Ulcerøs kolitt: terapi

Hittil ulcerøs kolitt kan bare kureres ved kirurgi (OP). Denne operasjonen betyr fullstendig fjerning av kolon (kolektomi). Dette er imidlertid bare reservert for visse komplikasjoner og alvorlige ulcerative forløp kolitt der symptomene ikke forbedres med medisinbehandling.

Målet med sistnevnte er på den ene siden å forlenge tiden mellom tilbakefall og på den andre siden å dempe tilbakefallene. Anti-inflammatorisk narkotika brukes til dette formålet, om mulig bare på sykdomsstedet (f.eks. av suppositorier), men i mer alvorlige tilfeller må de også administreres gjennom blodstrømmen.

Viktig narkotika er aminosalicylater i mildere kurs, ellers kortison forberedelser. Hvis disse ikke hjelper mot ulcerøs kolitt, narkotika som bremser ned immunsystem (immunsuppressive) er foreskrevet. Fortsatt blir testet administrasjon of antibiotika, røkelse ekstrakter, og såkalte vekstfaktorer.

Behandling av ulcerøs kolitt

Probiotika, viss bakterie som forbedrer seg tarmflora (Escherichia coli Nissle), anbefales også for å dempe sykdomsoppblussinger ved ulcerøs kolitt. Et lovende alternativ kan være "cocktailen" av grisepiskorm egg tatt regelmessig 2 ganger i måneden. Parasittene skal klekkes fra disse i tarmen, dø etter kort tid og skilles ut. Tanken bak dette er at den stimulerer immunsystem. Effektiviteten er ennå ikke bevist.

Den nøyaktige behandlingsplanen for denne ulcerøs kolitt terapi avhenger av det individuelle forløpet, sykdommens alvorlighetsgrad, pasientens alder og om det er et akutt angrep (“akutt terapi”) eller dette skal bare forhindres (“vedlikeholdsterapi”).

Ulcerøs kolitt: diett og sengeleie.

Det er viktig å oppsøke lege i tide så snart ulcerøs kolitt symptomer vises, da tidlig medisinintervensjon kan forkorte episodens varighet og alvorlighetsgrad. Under en betennelsesepisode anbefales det å opprettholde sengeleie og muligens også å slutte å spise. I alvorlige tilfeller av ulcerøs kolitt kan det være nødvendig med sykehusinnleggelse og IV. En spesiell kosthold for ulcerøs kolitt pasienter er ikke nødvendig, selv om et balansert, lett, fullmat diett er nyttig.

Hvis blødning oppstår ofte, jern må kanskje suppleres, og hvis kortison tas i lengre perioder, kalsium og vitamin D anbefales for å forhindre beinskader. Psykologisk støtte og selvhjelpsgrupper gjør det lettere for de berørte å takle sykdommen.

Ulcerøs kolitt: forløp og prognose

Hvis bare de siste delene av tarmen påvirkes av ulcerøs kolitt, er prognosen god. Men hvis hele kolon påvirkes, er forventet levealder begrenset. En alvorlig første episode, høy alder ved utbruddet og komplikasjoner forverrer også prognosen for ulcerøs kolitt. For å oppdage precancerous lesjoner tidlig, er regelmessig koloskopi viktig i ulcerøs kolitt fra det åttende sykdomsåret og utover.