De parotid-kjertel er veldig utsatt for ulike sykdomsformer på grunn av fri tilgang via øret. På grunn av forbindelsen til munnhule, dette påvirkes vanligvis også av betennelse. Årsakene til parotid-kjertel betennelse er like forskjellige og bør alltid vurderes av en spesialist.
Hva er betennelse i parotis?
En sykdom i parotid-kjertel, kalt parotis, er vanligvis en betennelse. På grunn av spyttstein (sialolit) kan det være en reduksjon i spyttutstrømningen. Også her vil sannsynligvis betennelsen spre seg. Spesielt ubehagelig for de berørte er smerte som utvikler seg når parotidkjertelen svulmer. På grunn av det tette dekket med et lag av bindevev, blir nervebaner ofte klemt. Dette kan resultere i forskjellige funksjonelle lidelser og alvorlig smerte.
Årsaker
Flere mulige årsaker kan vurderes for parotidkjertelsykdom: bakterielle og virale infeksjoner, autoimmunologiske sykdommer, spyttstein, hevelse i spyttkjertelen, godartede så vel som ondartede svulster. En type sykdom er den såkalte kusma. Det er forårsaket av kusma virus. Dette er en veldig smertefull betennelse. En bakteriell infeksjon oppstår ofte i forbindelse med andre sykdommer i parotidkjertelen, som spyttstein. Den blokkerte utstrømningen av spytt fører til en opphopning av bakterie, som igjen fører til en betennelse i parotidkjertelen. I de fleste tilfeller er disse bakterie er stafylokokker or streptokokker. En bakteriell infeksjon kan raskt utvikle seg til en kronisk betennelse. Derfor anbefales rask og konsistent behandling. Parotidkjertelen kan også påvirkes av en autoimmun sykdom. Dette er en kronisk tørr munn som i kombinasjon med andre symptomer danner den såkalte Sjögrens syndrom. Spesielt menn er påvirket av dannelsen av såkalte spyttsteiner (sialithiasis). Årsaken er ofte endret spytt dannelse i forbindelse med en endring i spyttkomposisjonen. Smertefri hevelse i spyttkjertler oppstår vanligvis i forbindelse med autoimmune sykdommer slik som diabetes mellitus eller hypertyreose. Inntak av visse medisiner kan også forårsake hevelse i spyttkjertelen. Videre kan sår forekomme på spyttkjertelen.
Symptomer, klager og tegn
Symptomer på betennelse i parotis er vanligvis plutselige og alvorlige. I tillegg er symptomene ofte ensidige. Bare i kusma sykdom er det ubehag på begge sider. Selv om ingen symptomer har dukket opp ennå, spyttkjertler kan allerede være til stede. Størrelsen på steinen avgjør når den berørte personen begynner å lide av symptomer. I alle fall svulmer det berørte området, gjør vondt og blir hardt. Symptomene øker når måltidene tas, da dette fører til økt spytt formasjon. Spyttet presser igjen det betente vevet. På grunn av den eksisterende inflammatoriske prosessen reagerer kroppen vanligvis også med feber. De hud rundt spyttkjertelen blir rød og føles varm. Hvis betennelsen allerede er avansert, pus kan også slippes ut i munnhule. Hvis parotidkjertelsykdom bare er en spyttstein, kan det også passere uten symptomer. Likevel vil dette området svulme opp.
Diagnose og sykdomsforløp
En grundig undersøkelse av spyttkjertelen er nødvendig for å stille en diagnose. For å skille om det bare er en spyttstein eller allerede en betennelse, vil legen ta en grundig historie. Hvis pus lekker inn i munn når kjertelen palperes, er dette ytterligere bevis på at betennelse er tilstede. Legen vil pinne stoffet og starte en laboratorietest. Dette vil bidra til å bestemme bakterie ansvarlig for betennelsen. En videre undersøkelse av munnhule er også indikert, da dette kan gi ledetråder til årsaken til sykdommen. EN blod test er også mulig. For å skille mellom spyttstein, abscess eller svulst, vil legen bestille en ultralyd undersøkelse. Bruk av MR, CT eller endoskopi er også mulige undersøkelsesmetoder. En annen bildebehandling er sialografi. Under denne prosedyren injiserer legen et kontrastmiddel. I det påfølgende Røntgen bilde, kan kanalsystemene i spyttkjertelen visualiseres. På denne måten kan man få innsikt i spyttsteins størrelse og plassering.
Komplikasjoner
Pasienter lider vanligvis av alvorlig hevelse på grunn av parotitt. Dette kan også forekomme på begge sider av hode og reduserer livskvaliteten enormt. Dessuten, feber og en generell sykdomsfølelse oppstår også. Pasienter føler seg svake og sløv og lider også av symptomene på a influensa-liknende infeksjon. Videre er det rødhet og oppvarming av hud og spyttkjertel på grunn av parotitt. dis kan slippes ut i munnhulen hvis sykdommen ikke behandles. I de fleste tilfeller gjør ikke parotitt det føre til spesielle komplikasjoner. Dessuten er direkte behandling ikke nødvendig i alle tilfeller, så i noen tilfeller kan parotitt være komplett uten symptomer. Behandling av parotitt utføres ved hjelp av antibiotika og fører vanligvis til suksess relativt raskt. Det er heller ingen komplikasjoner. Pasientens forventede levealder påvirkes heller ikke negativt av parotitt.
Når skal du gå til legen?
Smerte i og rundt ørene bør undersøkes av lege. Det anbefales ikke å ta smertestillende medisiner uten å konsultere lege. Komplikasjoner og følgevirkninger kan oppstå, noe som kan føre til ytterligere svekkelse av Helse. Nedsatt hørsel er en bekymring og må presenteres for en lege. Det er irrelevant om uregelmessigheten er ensidig eller bilateral. Dannelsen av pus er et alarmerende tegn. Hvis en ubehagelig smak blir oppfattet i munn eller hvis det er spredning av betennelse, må lege konsulteres. I tilfelle et ugunstig sykdomsforløp, sepsis kan oppstå, og dermed bringe livet til den berørte personen i fare. Hvis det oppdages en økning i symptomer ved økt spyttdannelse, er det tilrådelig å besøke legen. Etter å ha spist eller i andre stimulerende situasjoner, finner en stimulering av spyttstrømmen sted. Dette irriterer de betente områdene. En indre rastløshet, ubehag, forstyrrelser av konsentrasjon samt økt kroppstemperatur er ytterligere tegn på en Helse svekkelse. Et besøk til legen er nødvendig slik at en diagnose kan stilles og medisinsk behandling kan finne sted. Hevelse i øreområdet indikerer også en sykdom som må avklares.
Behandling og terapi
Terapi avhenger alltid av utløseren av betennelsen. Generelt er det gunstig å stimulere spyttstrømmen og dermed skylle kjertlene. Sur pastiller og godteri så vel som væsker som sitronsaft hjelper her. Ved bakterieinfeksjon, en antibiotika er foreskrevet. I tilfelle en virusinfeksjon, smertestillende og betennelsesdempende narkotika kan hjelpe. Også i dette tilfellet bør det tas hensyn til grundig munnhygiene og skylling av kjertelen. Abscesser og svulster kan bare fjernes ved kirurgi. Spyttstein, derimot, kan løsnes ved et såkalt kanalsnitt og massasje hvis de ligger i det opprinnelige området. Dypere steiner med en maksimal størrelse på åtte millimeter eller de som ikke kan palperes, kan behandles av legen med målrettet lydbehandling. I beste fall brytes disse sammen og blir transportert til utsiden via spytt. Større steiner bør også fjernes kirurgisk.
Utsikter og prognose
Prognosen for parotitt er i de fleste tilfeller gunstig. Hvis sykdommen er mild, kan den berørte personen starte gjenoppretting på egenhånd. I disse tilfellene må spytt stimuleres. Dette kan gjøres uavhengig ved å innta mat. Den økte spyttstrømmen hjelper til med å lindre symptomene og kan gi spontan helbredelse. I prinsippet bør det søkes samarbeid med lege selv i tilfelle milde klager for å bestemme stadiet for parotidkjertelsykdommen og kunne reagere umiddelbart i tilfelle eventuelle endringer. Ved mer uttalte klager administreres medisiner. Administrerte agenter hjelper til med å drepe patogener. Deretter transporteres de bort via blodbanen i organismen og skilles ut. På kort tid er det allerede lindring av symptomene, og etter noen få dager eller uker er det dokumentert frihet fra symptomer. I tilfelle et meget ugunstig sykdomsforløp, administreres narkotika forbli ineffektive. Hvis den patogener har spredd seg betydelig, eller hvis pasienten er i fare, kan det være nødvendig med kirurgi. Kirurgi for denne sykdommen innebærer bare noen få trinn, slik at mulige komplikasjoner er svært lave. Etter sårheling prosess, blir den berørte personen normalt utskrevet fra behandlingen som symptomfri i løpet av få uker, selv med denne tilnærmingen.
Forebygging
Den største risikoen for betennelse i spyttkjertelen skyldes dannelsen av spyttsteiner. Dette kan lett forhindres ved å sikre tilstrekkelig drikking og grundig munnhygiene. For å rengjøre spyttkjertler, anbefales det å stimulere spyttstrømmen ved hjelp av sukker-frie søtsaker. På denne måten kan også små steiner som allerede er tilstede, skylles ut.
ettervern
Ved parotitt har den berørte personen vanligvis bare noen få og også bare begrensede muligheter og målinger av direkte etterbehandling tilgjengelig. Av denne grunn må en lege konsulteres veldig tidlig i denne sykdommen for å forhindre forekomst av andre komplikasjoner og klager. Det er heller ikke mulig for parotitt å helbrede seg selv, slik at den berørte personen alltid er avhengig av medisinsk undersøkelse og behandling. De fleste som lider er avhengige av å ta forskjellige medisiner for sykdommen. antibiotika blir også ofte tatt, selv om den berørte personen bør passe på å ikke ta dem sammen med alkohol. Generelt er det også viktig å sikre at riktig dose tas og at medisinen tas regelmessig for å gi varig lindring fra symptomene. Regelmessige kontroller av en lege er også veldig viktige, da kirurgisk inngrep også kan være nødvendig. Etter en slik operasjon må det berørte området være spesielt godt beskyttet for å forhindre infeksjon eller betennelse. Parotitt reduserer vanligvis ikke forventet levealder for den berørte personen. Annen målinger og alternativ for etterbehandling er ikke tilgjengelig for pasienten i dette tilfellet.
Hva du kan gjøre selv
Medikamentell behandling av parotitt kan støttes positivt med noen hjem rettsmidler. Pasienter bør for eksempel ta hensyn til myk mat og tilstrekkelig væskeinntak under terapi. Denne typen kosthold lindrer spyttkjertlene og gir god forebygging mot tørr spytt. Smertelindring kan for eksempel tilveiebringes ved kjøling av kompresser. I tilfelle mer intense smerter, smertestillende, såkalte “revmatisme medisiner ”(for eksempel: virkestoff diklofenak) kan ty til. Forbruket av syrlig godteri eller sure drikker (for eksempel sitronsaft) skal øke hastigheten på spytt. Massering av den berørte parotidkjertelen har samme effekt. På denne måten forhindres dannelsen av spyttsteiner. Eksisterende, mindre spyttsteiner kan også skilles ut på denne måten. Leger anbefaler også å tygge sukker-gratis tyggegummi å støtte terapi. Etter hvert måltid bør pasientene rense tennene intensivt for å sikre at de er tilstrekkelige munnhygiene. I tillegg bør pasienter også bruke munnvann for å rengjøre vanskelig tilgjengelige områder av munnen med en tannbørste. Pasienter med akutt parotitt anbefales å gi kroppen tilstrekkelig hvile. Bestråling med rødt lys gir også forbedring.
