Vulvitt: Test og diagnose

Laboratorieparametere av 1. ordre - obligatoriske laboratorietester.

  • Amintest (Whiff-test) - ved å drysse vaginal sekresjon med 10% kalium hydroksidoppløsning typisk fiskeaktig Lukten (= aminkolpitt).
  • Måling av pH i vaginal sekresjon [alkalisk?]
  • Fasekontrastmikroskopi av vaginal sekresjon - levende, ufargede celler virker ekstremt lav kontrast i et normalt lysfeltmikroskop, disse blir tydelig visualisert med fasekontrastteknikken

Laboratorieparametere 2. ordre - avhengig av resultatene av medisinsk historie, fysisk undersøkelse, etc. - for differensialdiagnostisk avklaring.

  • Bakteriologisk / mykologisk / virologisk kultur - dyrking av bakterie/ sopp /virus fra vulva og eller fra vaginale sekreter eller vesikler (herpes) ved akutt og tilbakevendende betennelse.
  • Virusdeteksjon
    • Molekylær genetisk diagnostikk (DNA eller PCR): HIV (AIDS), herpes simplex virus type 1/2 (kjønnsherpes), humant papillomavirus (HPV; condylomata acuminata).
    • Annen påvisning: herpesvirus:
      • Fra vesikelspray påført et mikroskop-lysbilde. Bestemmelse av virustypen ved hjelp av fluorescensprøve ved bruk av typespesifikk immunsera om nødvendig direkte antigen test (fluorescens test).
      • Histologisk etter biopsi (fin vevsundersøkelse av en vevsprøve).
      • Kolposkopisk: dabbing med 3% eddiksyre (berørt hud områdene blir hvite).
      • Cytologisk smøre (“kreft smøre").
  • Parasittdeteksjon (mikroskopisk): krabber (Pediculi pubis), oxyurans (nåleorm), skabb (skabb), Trichomonas vaginalis (trichomoniasis).
  • antistoffer mot Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL, etc.), (på grunn av eksklusjon av seksuelt overførbare infeksjoner).
  • Biopsi for histologisk undersøkelse
  • cytologi

* Merk: Påvisning av seksuelt overførbare bakterier (STD) hos prepubertale jenter og seksuelt misbruk:

  • Neisseria gonorhoeae - bevisende.
  • Treponema pallidum - beviselig
  • Chlamydia trachomatis - sterkt mistenksom
  • Trichomonas vaginalis - sterkt mistenkt
  • Humane papillomavirus (HPV) - mulig
  • Herpes simplex - mulig