Whiplash Skade: Legemiddelbehandling

Terapimål

  • Analgesi (smertelindring)
  • Restitutio ad integrum (fullstendig helbredelse).

Anbefalinger for terapi

  • Analgesi (smerte lettelse) i henhold til WHO-oppleggsordning.
    • Ikke-opioid smertestillende middel (paracetamol, førstelinjeagent).
    • Opioid smertestillende med lav styrke (f.eks. tramadol) + ikke-opioid smertestillende middel.
    • Høy styrke opioid smertestillende middel (f.eks. morfin) + ikke-opioid smertestillende middel.
  • muskelavslappende (f.eks. tolperison) for smertefull muskelspenning.
  • Antidepressiva (f.eks amitriptylin) eller lidokain (per utløserpunkt) im i området hals muskler - som smerte-modellering av medisiner i kronisitet.

* Rødhåndsbrev: tolperison er kun godkjent for behandling av post-hjerneslag spastisitet hos voksne. Utenfor denne godkjente indikasjonen er det for eksempel en risiko for overfølsomhetsreaksjoner (til og med anafylaktisk sjokk) uten bevist fordel.

Ytterligere anbefalinger [S1 Retningslinje]

  • Metylprednisolon (innen 8 timer, 30 mg / kg kroppsvekt som en bolus pluss 5.3 mg / kg kroppsvekt over 23 timer iv) (eksepsjonell)