øsofagitt
En øsofagitt beskriver i en smalere forstand betennelse i slimhinnen som strekker spiserøret. Stort sett påvirkes den nedre tredjedelen. Klassisk klager de berørte halsbrann og raping, noen ganger også med problemer med å svelge og puste.
Det er forskjellige årsaker til øsofagitt, den vanligste er passering av magesyre fra mage. Dette forhindres normalt av en lukkemuskulatur, men forskjellige faktorer (f.eks. Kaffe, nikotin) kan svekke funksjonen. Overvekt or graviditet øker trykket i magen, slik at det ofte blir tilbakeslag av magesyre.
Dette fører til at slimhinnen i spiserøret kommer i kontakt med syre. Siden denne kontakten ikke forekommer regelmessig, er slimhinnen ikke i stand til å beskytte seg mot syren, noe som kan føre til øsofagitt. Utilsiktet svelging av etsende stoffer eller skarpe gjenstander kan også forårsake øsofagitt.
I tillegg smittsomme årsaker som sopp og virus spesielt kan forårsake øsofagitt. Dette skjer oftest når immunsystem er svekket, for eksempel av AIDS eller visse stoffer. En spiserør blir diagnostisert ved hjelp av et speilbilde, og behandlingen er årsaksavhengig.
Spiserøret innsnevret
En innsnevring av spiserøret påvirker vanligvis den nedre delen av spiserøret og resulterer i at maten ikke lenger kan transporteres tilstrekkelig inn i mage. Pasienter klager over svelgevansker (dysfagi) og smerte ved svelging (odynofagi). Økt raping og dårlig ånde kan også resultere.
Svært ofte er en innsnevring av spiserøret forårsaket av refluks sykdom (halsbrann). Den refluks av sur magesaft i spiserøret irriterer slimhinnen og utløser en inflammatorisk og ombyggingsreaksjon, i løpet av hvilken den nedre delen av spiserøret tykner og smalner. I sjeldne tilfeller en svulst i spiserøret slimhinne kan føre til en innsnevring, slik at malignitet vanligvis kan utelukkes i slike tilfeller.
Visse anatomiske forhold som forstørret skjoldbruskkjertelen eller arr fra tidligere operasjoner kan begrense spiserøret. Svært sjelden utvikler barn symptomer på grunn av medfødt innsnevring i spiserøret. En mer vanlig årsak er den såkalte akalasi, hvorved den nedre lukkemuskelen som skiller spiserøret fra mage er permanent anspent. Dette gjør det vanskeligere å transportere maten inn i magen. Dette er forårsaket av død av nerveceller som er ansvarlige for sammentrekning av musklene i spiserøret. Som en reaksjon på mangelen på slapphet, hypertrofi (fortykning av musklene) av seksjonen som ligger over lukkemuskelen oppstår.
Alle artiklene i denne serien:
