Generelle tiltak Nikotinbegrensning (avstå fra tobakksbruk) – aktive røykere (før og etter operasjon) har en dobbel økt dødelighetsrisiko (risiko for død) Begrenset alkoholforbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag). Normal vekt å strebe etter eller opprettholde! Bestemmelse av BMI (kroppsmasseindeks, kroppsmasse … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Terapi
Terapeutiske mål Kur eller bedring av prognose Om nødvendig også bedring av symptomer, reduksjon av tumormasse, palliativ (lindrende behandling). Terapianbefalinger (i henhold til gjeldende S3-retningslinje) Den viktigste terapeutiske prosedyren er kirurgi; også i avanserte stadier (se nedenfor "Kirurgisk terapi"). Ved omfattende tumorvekst i endetarmen (rektum), neoadjuvant terapi … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Medikamentell behandling
Ved tykktarmskreft skilles det mellom et undersøkelsesprogram for tidlig oppdagelse (kolorektal kreftscreening, se Kreftscreeningstiltak nedenfor) og et undersøkelsesprogram for å bekrefte diagnosen. I tillegg kreves flere undersøkelser preoperativt. I det følgende omtales undersøkelsene for bekreftelse av diagnosen og preoperativt nærmere. Obligatorisk medisinsk… Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Diagnostiske tester
Innenfor rammen av mikronæringsmedisin (vitale stoffer) brukes følgende livsviktige stoffer (mikronæringsstoffer) for forebygging (forebygging): Vitaminer folsyre, vitamin C og vitamin D. Mineral kalsium Sporelement selen Kostfiber Probiotika Innenfor rammen av mikronæringsmedisin (vitale stoffer), følgende vitale stoffer (mikronæringsstoffer) brukes til støttende terapi for å forhindre … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Mikronæringsbehandling
Kolonkarsinom Prosedyre for pT1-karsinom (i henhold til gjeldende S3-retningslinje). Hvis histologisk undersøkelse av en endoskopisk R0-fjernet polypp avslører et pT1-karsinom, bør onkologisk reseksjon utelates dersom situasjonen er lavrisiko med en histologisk karsinomfri polyppbase (R0; kurativ reseksjon). I høyrisikosituasjonen bør radikal kirurgisk behandling utføres selv om … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Kirurgisk terapi
For å forebygge tykktarmskreft (kolorektal kreft) må det rettes oppmerksomhet mot å redusere individuelle risikofaktorer. Atferdsrisikofaktorer Kosthold Høyt forbruk av rødt kjøtt, dvs. muskelkjøtt av svin, storfe, lam, kalv, får, hest, sau, geit Rødt kjøtt er klassifisert av Verdens helseorganisasjon (WHO) som "sannsynligvis kreftfremkallende for mennesker". det vil si kreftfremkallende. Kjøtt og … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Forebygging
Endetarmskreft Strålebehandling brukes spesielt ved endetarmskreft (kreft i endetarmen), vanligvis i kombinasjon med kjemoterapi (radiokjemoterapi, RCTX). Det brukes enten før (neoadjuvans) eller etter operasjonen. Studier har imidlertid vist en fordel når strålebehandling ble brukt før operasjonen i stedet for etter: Avstå fra neoadjuvant strålebehandling hos pasienter med stadium II/III rektalkreft … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Strålebehandling
Følgende symptomer og plager kan tyde på tykktarmskreft (kolorektal kreft): Endetarmsblødning eller blod/slim i avføringen – synlig eller okkult (skjult). Vekttap* (vekttap) Fatigue* (kronisk tretthet) Uklare magesmerter* (magesmerter) – magesmerter. Meteorisme (tarmkramper) Uregelmessigheter i avføringen* / endring i avføringens konsistens – veksling av forstoppelse (forstoppelse) og diaré … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Symptomer, klager, tegn
Patogenese (sykdomsutvikling) Kolorektalt karsinom (CRC) kan patogenetisk deles inn i tre kategorier: 70 % forekommer sporadisk ("adenom-karsinomsekvens"). 20-30 % på grunn av polymorfismer og genloci med lav penetrans i kombinasjon med ulike miljøfaktorer. Dette fører til utvikling av familiær (polygen) CRC. Omtrent 5 % av alle CRC er av arvelig opprinnelse. Forløper … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Årsaker
Sykehistorie (sykdomshistorie) representerer en viktig komponent i diagnostisering av tykktarmskreft (kolorektal kreft). Familiehistorie Er det noen svulsttilfeller i din familie som er vanlige? Sosialhistorie Aktuell sykehistorie/systemisk historie (somatiske og psykologiske plager). Har du lagt merke til endringer i avføringen, for eksempel blodopphopning?* Har tarmen din … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): medisinsk historie
Kardiovaskulært system (I00-I99). Hemorroider Munn, spiserør (matrør), mage og tarm (K00-K67; K90-K93). Ulcerøs kolitt – inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Divertikulitt - betennelse i divertikler. Divertikulose - sykdom i tykktarmen der det dannes betennelse i fremspring av slimhinnen (divertikula). Crohns sykdom – kronisk inflammatorisk tarmsykdom (CED); går vanligvis i tilbakefall og kan … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Eller noe annet? Differensialdiagnose
Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan være forårsaket av tykktarmskreft (kolorektalkreft): Blod, bloddannende organer – Immunsystem (D50-D90). Jernmangelanemi (anemi på grunn av jernmangel). Endokrine, ernæringsmessige og metabolske sykdommer (E00-E90). Vekttap Sirkulasjonssystemet (I00-I99) Økt kardiovaskulær dødelighet (på grunn av kardiotoksiske cytostatika (hjerteskadelige legemidler som hemmer … Tykktarmskreft (tykktarmskreft): Komplikasjoner
