Generelle tiltak
- Nikotinbegrensning (avstår fra tobakksbruk) - aktive røykere (før og etter operasjon) har dobbelt økt dødelighetsrisiko (dødsrisiko)
- Begrenset alkohol forbruk (menn: maks. 25 g alkohol per dag; kvinner: maks. 12 g alkohol per dag).
- Normal vekt å streve etter eller opprettholde! Bestemmelse av BMI (body mass index, kroppsmasseindeks) eller kroppssammensetning ved hjelp av elektrisk impedansanalyse.
- BMI ≥ 25 → deltakelse i et medisinsk overvåket vekttapsprogram.
- Faller under BMI nedre grense (fra 45: 22 år; fra 55: 23 år; fra 65: 24 år) → Deltakelse i et medisinsk overvåket program for vektig.
Konvensjonelle ikke-kirurgiske behandlingsmetoder
- Radiofrekvensablasjon (RFA); lokal-ablativ (lokal, tumor-destruktiv) prosedyre der tumor ødelegges av lokal (lokal) påføring av varme; indikasjoner: resekterbar leveren metastaser (dattersvulster i leveren som kan fjernes kirurgisk) eller pasientens generelle tilstand tillater ikke reseksjon, spesielt etter tidligere leverreseksjon
- Laserindusert interstitiell termoterapi (LITT); indikasjon: leveren metastaser (bare innen kliniske studier).
vaksinasjoner
Følgende vaksiner anbefales:
- Influensavaksinasjon
- Pneumokokk vaksinasjon
Regelmessige kontroller
- Regelmessige oppfølgingsundersøkelser for tidlig påvisning av tilbakefall (gjentakelse av sykdommen): hver 3. måned de første 2 årene, og hver sjette måned deretter
- UICC trinn I: koloskopi (koloskopi; for å oppdage metakrone neoplasmer / neoplasmer som forekommer på forskjellige tidspunkter).
- UICC trinn II og III: medisinsk historie (historie), abdominal ultralyd (ultralyd av bukorganer) og CEA-bestemmelse (svulstmarkør) (hvert 6. år de første 2 årene, og hver 12. måned etterpå).
Ernæringsmedisin
- Ernæringsrådgivning basert på ernæringsanalyse
- Ernæringsmessige anbefalinger i henhold til en blandet kosthold tar hensyn til sykdommen ved hånden. Dette betyr:
- Lite rødt kjøtt, dvs. muskelkjøtt av svinekjøtt, storfekjøtt, lam, kalvekjøtt, fårekjøtt, hest, sau, geit - Dette er klassifisert av verden Helse Organisasjon (WHO) som “sannsynligvis kreftfremkallende for mennesker”, det vil si kreftfremkallende. Kjøtt- og pølseprodukter er klassifisert som en såkalt ”bestemt gruppe 1 kreftfremkallende” og er dermed sammenlignbare (kvalitativt, men ikke kvantitativt) med kreftfremkallende (kreft-causing) effekt av tobakk røyking. Kjøttprodukter inkluderer produkter hvis kjøttkomponent er bevart eller forbedret i smak ved prosesseringsmetoder som salting, herding, røyking, eller gjæring: Pølser, forkjølelse kutt, skinke, corned beef, rykkete, lufttørket biff, hermetisk kjøtt. Daglig inntak av 50 g bearbeidet kjøtt (tilsvarer to skiver pølse) øker risikoen for kolon kreft med 18%, og daglig forbruk av 100 g rødt kjøtt med 17%.
- Reduser forbruket av røkt og spekemat, fordi de inneholder nitrat eller nitritt som en komponent i herdesalt. Deres preparat produserer forbindelser (nitrosaminer), som er risikofaktorer for forskjellige svulstsykdommer.
- En eller to ganger i uken fersk havfisk, dvs. fet marin fisk (omega-3 fettsyrer) som laks, sild, makrell.
- Daglig totalt 5 porsjoner friske grønnsaker og frukt (≥ 400 g; 3 porsjoner grønnsaker og 2 porsjoner frukt).
- Avstå fra forurenset mat som slakteavfall og vill sopp
- Ikke spis moldy mat
- Mat, spesielt kjøtt og fisk, stek ikke for varmt. Ved oppvarming (> 150 ° C), heterosyklisk aromatisk aminer (HAA) dannes. Mennesker som har høyt inntak av HAA har 50 prosent høyere risiko for å utvikle seg polypper (adenomer) av kolon (tyktarmen), som ofte er forstadier til kreft i tykktarmen (tykktarmskreft).
- Spis bare begrenset energirik mat.
- Moderat total fettinntak - hold inntaket av mettede fettsyrer av animalsk opprinnelse og av den flerumettede fettsyren linolsyre (omega-6 fettsyrer), inneholdt i saflor, solsikke og maisolje, lav
- Lite animalsk protein (protein)
- Høy fiber kosthold - 30 g per dag: frokostblandinger, grønnsaker tannkjøtt slik som tyggegummi, frø slimhinne, grønnsaker, belgfrukter, frukt.
- En annen observasjonsstudie viste også at en kosthold rik på planteprodukter og lite animalsk produkter og sukker økt kolon kreftoverlevelse selv når dietten ble endret etter diagnose.
- Kosthold rik på:
- Vitaminer (A, C, D, E, folsyre)
- Mineraler
- Sporstoffer (selen, sink)
- Omega-3 fettsyrer
- Sekundære planteforbindelser (f.eks karotenoider, polyfenolersulforafan).
- Om nødvendig, spesielle kostholdsanbefalinger på grunn av tomalassimilering (forstyrrelse av fordøyelsen i mage, enzymatisk nedbrytning av matkomponenter (eksokrin mangel på bukspyttkjertelen / sykdom i bukspyttkjertelen assosiert med utilstrekkelig produksjon av enzymer), fettemulgering (f.eks. galle syre mangel ved kolestase / galleobstruksjon) og absorpsjon eller fjerning av absorbert mat).
- Valg av passende mat basert på ernæringsanalysen
- Se også under “Terapi med mikronæringsstoffer (vitale stoffer) ”- ta om nødvendig et passende kosthold supplere.
- Detaljert informasjon om ernæringsmedisin du vil motta fra oss.
Idrettsmedisin
- Endurance trening (kondisjonstrening) og styrke trening (muskeltrening).
- In tykktarmskreftble det påvist en signifikant reduksjon i forekomst (hyppighet av nye tilfeller) på opptil 50% når man trente moderat utholdenhet idrett (primær forebygging).
- Regelmessig trening etter kreftdiagnose reduserer dødelighet av alle årsaker (dødsrate) fra tykktarmskreft med en relativ 38% (tertiær forebygging).
- Generelt utholdenhet trening på sykkelergometer kan anbefales, som utføres i henhold til prinsippet om intervalltrening. Dette betyr at belastningsfaser med varighet 1 til 3 minutter veksler med hvilefaser som også varer 1 til 3 minutter. Treningen skal utføres på omtrent 80% av det maksimale hjerte hastighet i totalt 30 minutter.
- Utarbeidelse av en fitness or trenings plan med passende sportsdisipliner basert på medisinsk kontroll (Helse sjekk eller utøver sjekk).
- Detaljert informasjon om sportsmedisin vil du motta fra oss.
Psykoterapi
- Stresshåndtering, om nødvendig
- Detaljert informasjon om psykosomatika (Inkludert stressmestring) kan fås fra oss.